Джейн Плант - Антирак груди

Постарайтесь встроить их в свою повседневную жизнь. Ежедневная получасовая прогулка пойдет на пользу и уму, и телу.

Самым убедительным свидетельством того, что гормоны повышают риск развития рака молочной железы, является использование в прошлом очень высоких доз диэтилстилбестрола, который давали беременным женщинам [758] http://cis.nci.nih.gov/fact/3_13.htm . Дочери этих женщин часто заболевали раком влагалища и шейки матки, а среди самих матерей уровень рака молочной железы был на 35 % выше среднего. Однако потребовалось двадцать лет, чтобы опасность ДСБ стала очевидной, подчеркивая долгий период между непосредственным влиянием вещества и возникновением заболевания. Миллер и Шарп говорят о незначительном подтверждении того, что уровни фармацевтических гормонов в крови влияют на появление рака молочной железы. Однако они обнаружили гораздо более твердые доказательства связи гормонов с процессом развития уже существующего рака.

Сейчас в США и многих других странах продаются две группы оральных контрацептивов [759] Gottlieb, Scott. 2002. Study supports evidence on oral contraception and breast cancer. BMJ , 325, 6 July 2002, 8. . Самый распространенный из них содержит две синтетические версии естественных женских гормонов (эстрогенов и прогестерона).

Второй тип контрацептивов, продающихся в США, – мини-таблетка, которая содержит только прогестин. Мини-таблетка не так эффективна в предотвращении беременности, поэтому ее выписывают реже.

Поскольку медицинские исследования говорят, что развитие и рост опухоли женских репродуктивных органов иногда зависит от естественных половых гормонов, ученые сосредоточились на женщинах, использовавших контрацептивы последние 30 лет. Исследование дало богатую информацию по использованию контрацепции и возникновению определенных видов рака, хотя результаты оказались не всегда последовательными. Новые исследования, опубликованные в BMJ , показывают, что женщины старшего возраста, использовавшие оральные контрацептивы, заболевают раком молочной железы не чаще, чем женщины, которые их не использовали. Это говорит о вероятном отсутствии связи, хотя авторы предупреждают, что новые открытия ограничены возрастной группой женщин от 35 до 64 лет [760] Writing Group for the Women's Health Initiative Investigators. 2002. Risks and Benefits of Estrogen Plus Progestin in Healthy Postmenopausal Women. Journal of the American Medical Association , 288, № 3. .

Ортодоксальные врачи индустриальных стран Запада убеждены, что снижение производства эстрогенов в менопаузе – один из главных факторов развития остеопороза и других заболеваний у женщин старше 50 лет. Самым простым решением было восполнить эстрогены с помощью эстрогенозаместительной терапии. Вскоре стало ясно, что такой подход повышает риск эндометриального рака, возникавшего из-за изолированного действия эстрогенов. Лечение заменили таблетками с эстрогенами и прогестинами (гормонозаместительная терапия, ГЗТ). Недавние испытания одного такого лекарства были остановлены, поскольку предварительные результаты, как и результаты предыдущих исследований, показали, что лечение повышает риск рака молочной железы, ишемической болезни сердца и инсульта на 26, 23 и 38 % соответственно [761] Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer, 1997. Breast cancer and hormone replacement therapy. Lancet , 350, 1047–1059. .

В аналогичном исследовании ГЗТ женщины оказались подвержены повышенному риску рака молочной железы, который сохранялся четыре года после прекращения терапии, после чего вернулся к обычному уровню [762] Schairer, C., Lubin, J., Troisi, R., and others, 2000. Menopausal estrogen and estrogen-progestin replacement therapy and breast cancer risk. JAMA , 283(4), 485–491. . Одно недавнее наблюдение обнаружило, что уровень риска рака молочной железы возрастал при увеличении длительности ГЗТ и возвращался к показателям тех, кто не проходил терапию, через пять и более лет после прекращения ГЗТ [763] www.nih.gov/news/pr/nov2002/nichd-29.htm . Согласно другому исследованию, уровень риска начинает снижаться через шесть месяцев после того, как женщины прекращают использовать гормоны [764] Ross, R.K., Paganini-Hill, A., Wan, P.C. and others, 2000. Effective hormone replacement therapy on breast cancer risk: estrogen versus estrogen plus progestin. J. Natl Cancer Inst , 92, 328–332. Schairer, C., Lubin, J., Troisi, R. and others. 2000. Menopausal estrogen and estrogen-progestin replacement therapy and breast cancer risk. JAMA , 283 (4), 485–491. .

Исследования говорят о том, что обе группы использующих ГЗТ имеют больший риск заболеть раком молочной железы, чем те, кто к гормонотерапии не обращается; при этом среди женщин, использующих комбинированную терапию, риск выше, чем среди тех, кто принимает только эстрогены [765] The Times . 15 December 2006. . Недавний спад в заболеваемости раком молочной железы в США отнесли к снижению применения ГЗТ с 30 до 15 % [766] Ernst, E (editor), 2001. The Desktop Guide to Complementary and Alternative Medicine: an evidence based approach. Mosby. . После двадцатилетнего роста количество новых случаев рака молочной железы упало на 7 % в 2003 году, что на 14 тысяч заболевших женщин меньше, чем в 2002-м. В Великобритании в 2003 году произошло небольшое падение числа заболевших этим раком среди женщин от 50 до 64 лет, что совпадает с уменьшением использования ГЗТ, однако к 2006 году число больных вновь возросло, достигнув рекорда: одна заболевшая раком молочной железы из каждых девяти женщин.