Ирина Малышева - Самое важное о варикозе

1. Мы испытываем все указанные симптомы или их часть без повода к тому. То есть независимо от того, много времени мы провели на ногах или мало. Ведь патологии кровообращения действительно не зависят от уровня нагрузок на орган, в котором они возникли. Иными словами, при варикозной болезни ноги у нас опухнут и будут болеть как после дня, проведенного «в бегах», так и после дня, проведенного в рабочем кресле.

2. Чувство налитости свинцом проходит больше чем за 15 минут, проведенных в лежачем положении, с ногами, закинутыми на небольшое возвышение – стопку подушек или свернутое одеяло.

3. Весьма тревожный признак – если после отдыха, в течение которого нам удалось добиться явного облегчения, мы встаем и уже через считаные минуты замечаем возвращение всех симптомов.

4. Само собой разумеется, мы тревожимся не зря, если ночной отдых вообще не приносит ногам облегчения. И дискомфорт, с которым мы засыпали, возвращается после первых же сделанных поутру шагов. Согласимся, ничего нормального в том, чтобы ноги устали за время «пробежки» в тапочках на кухню, нет. Или мы носим тапочки на свинцовой подошве?..

Вторая стадия варикозного расширения характеризуется добавлением ко всем прежним симптомам еще одного – мелких сосудистых «звездочек» и «сеточек» прямо под поверхностью кожи. Чаще и раньше всего «сеточки» возникают на мышцах бедер, на их наружной и передней поверхности. В сущности, речь идет об участках тромбированных капилляров. То есть капилляров, кровообращение в которых нарушено или прекращено сгустком возле стенки более крупного сосуда.

Нарушение капиллярного кровотока не опасно для жизни и здоровья кожи. Точнее, каждая такая «сеточка» ухудшает кровоснабжение определенного участка кожных покровов, и ничего хорошего в этом нет. Но к нашему счастью, система капилляров так ветвиста, что полного прекращения кровоснабжения на этом участке не произойдет. Кровь продолжит поступать в него по другим, пока целым путям .

Таким образом, «сеточка», которая исчезает при надавливании на кожу и появляется, едва мы отпускаем палец, является дефектом косметическим. Обычно она не очень заметна. И хотя женщинам она доставляет немало неудобств, представители сильного пола не склонны обращать на нее никакого внимания. Кстати, в это время постоянное чувство «свинцовых» ног нередко выливается в тянущие боли и судороги – особенно в икроножных мышцах и в периоды покоя. Этот симптом не всегда наступает именно на второй стадии – многие пациенты впервые знакомятся с ним значительно позже. Но он зависит от скорости деградации сосудистой сетки и возраста больного.

Третья стадия выглядит серьезнее предыдущих двух. Дело в том, что при ней под кожей появляются еще не узлы, но явно заметные, синие участки сосудов – сосудов, которые ранее вообще не были заметны. Как правило, они появляются на внутренней поверхности икроножных мышц, неподалеку от сгиба коленного сустава. Как мы понимаем, сочетание видимых с поверхности кожи участков сосудов с капиллярной «сеточкой» уже основательно портит косметическое впечатление – и не только от ножек прекрасной дамы . А кроме того, это означает, что в процесс начинают вовлекаться венозные клапаны. И что налицо затруднение проходимости уже не капилляров, а сравнительно крупных сосудистых стволов.

Четвертая стадия варикозной болезни – это устойчивые отеки ног, которые значительно увеличиваются при ходьбе и чуть опадают в периоды покоя . Тем не менее если еще в первой стадии они проходили за ночь полностью, оставляя лишь чувство хронической усталости, то, обратим внимание, сейчас они полностью уже не пройдут ни на час . Наиболее выраженное отекание наблюдается, как правило, в области щиколоток. Это явление следует уметь отличать от сердечно-сосудистых заболеваний и проблем с почками. Ведь отеки конечностей (особенно ног) типичны для стенокардии, а также общего нарушения функции выведения жидкости из организма.

Однако при патологии почек у нас одновременно с отеками ног будут наблюдаться так называемые мешки под глазами, одутловатость лица и боли в пояснице. Стенокардию не заметить невозможно, поскольку при ней у пациентов наблюдается одышка и острые боли в сердце при малейшем увеличении двигательной активности. К тому же варикозные отеки не создают столь яркого впечатления лишней жидкости в тканях . То есть отекшая нога выглядит увеличенной в размерах, кожа на ней натянута, цвет ее тканей под кожей темнее обычного. Но если мы прощупаем место отека, мы не обнаружим свойственной «водянке» мягкости. Напротив, ткани останутся такими же плотными, как всегда, даже еще плотнее обычного .