Никита Жуков - Модицина. Encyclopedia Pathologica

• Кататоническая – показывает себя сменяющимися противоположными проблемами психомоторного плана: залипанием (каталепсией) или диким возбуждением. Залипание с немотой, ступором и аномальными позами, оно может быть онейроидным и люцидным – одно страшнее другого. Онейроид представляет собой состояние длительного нахождения «в двух мирах»: в обычном и в своём параллельном с ужасным содержанием вроде сцен ада, войны и прочих страшных и неведомых вещей; а люцид – без мультиков, просто пустота в голове и течёт более неблагоприятно. Без лечения больные могут застывать на месяцы в одной позе, наблюдая свои приколы.

• Гебефреническая/гебефренная – сначала просто как дурашливость и импульсивность, а потом стремительное стирание самого мышления до полного пэ. Шизофазия включена. Также называется дезорганизованным типом шизофрении.

• Недифференцированная – когда в больном проявляется ярко более одного вида из перечисленных, она наиболее тяжёлая, очень рано начинается, но и встречается редко.

• После успешного лечения, которое оставило неизгладимый след в душе пациента в виде резидуального бреда или негативных симптомов (хотя это проявления болезни там наследили), и без повторных психозов спустя длительное время, выставляется диагноз остаточная шизофрения. МКБ добавляет ещё парочку:

• Простая – всё просто: начинается рано, течение злокачественное, ремиссий нет, препаратами лечится плохо. Для диагностики сложна, поскольку имеет понемногу от всех других видов шиз, но преобладают негативные симптомы.

• Постшизофреническая депрессия.

Идеально отчётливо ни один синдром не проявляется, у каждого шизофреника есть немного от каждого этого вида, но чаще таки с преобладанием одного из них. Ранее отдельно выделялись неврозоподобная, фебрильная (гипертоксическая), пфропфшизофрения (на фоне олигофрении); если же у врача сам диагноз «шизофрения» не вызывает сомнений, однако пока не получается выделить ведущий симптом у конкретного пациента, то можно поставить диагноз «F20.9 – шизофрения под вопросом неуточненная».

К сожалению (возможно), отдельные симптомы вообще ничего не значат и могут быть у людей с какими-либо акцентуациями личности. А вот когда что-то начинает качественно расти/улучшаться, человек резко меняет образ жизни на ЗОЖ или начинает настораживать окружающих, то добро пожаловать к психиатру.

Впрочем, на такой стадии ты уже не поверишь в весь этот текст, так что инфа для соседей всяких чудиков.

Толпа обычных людей из-за ограничений в знаниях никогда в жизни не признает больного на ранней стадии шизофрении, списывая всё на чудаковатость и придурь. Даже если человек сам предположит, что с его головой что-то не так, то в 99 % случаев окружающие предложат не маяться ему фигнёй и не выдумывать себе заболевания.

А что произойдёт дальше? Через некоторое время, с нарастанием всех симптомов, без лечения человек впадёт в глубокий эмоционально-волевой дефект – в то самое раннее слабоумие: больной просто лежит сутками напролёт, не желая ничего, его мозг полностью загружен бредом и галлюцинациями, даже нет потребности в еде.

Тебе комфортно одному и хочется ото всех скрыться? Мало друзей и бесят родные? Окружающие думают, что тебе слишком всё безразлично? А голоса из темноты или из головы не беспокоят? Ага, есть, но не беспокоят? Само по себе это не пройдёт, дружище. Можешь пройти тест [31]от ИСП из Тюмени, но это слишком ориентировочно.

«А у меня вероятность совершить экскурсию в душевную лечебницу есть?» – дорогой, она есть у всех. Но у кого-то больше.

Шизофрения на социальной стадии может показать себя как:

• Частые заглядывания в свою душу и самокопание там, рефлексия;

• Повышенная вера в астральные вещи, религию, поиск верного мировоззрения;

• Странные увлечения и хобби, вплоть до собирания коллекции говна;

• Снижаются эмоции – например, наблюдение за мучениями животных стало менее неприятно или «ни до кого и ни до чего нет дела»;

• Навязчивые идеи, ритуалы вроде очищения чакр и неконтролируемого плевания через плечо (больше характерно для обсессивно-компульсивного расстройства, но всё же);

• Схизис в стиле «Беса противоречия» от Аллана По;

• Сверхценные идеи, бред реформаторства с увлечённым до отсутствия аппетита рисованием схем и планов изменения устройства мира и т. д., в стиле планов Пинки и Брейна по реальности воплощения;