Камилия Хасанова - Реконструкция дефектов лица и тела, камуфляж зон приобретенной этиологии с помощью метода медицинского парапигментирования

В образце, взятом через 12 месяцев после татуажа в эпидермисе не наблюдалось частиц пигмента, скорее были обнаружены грубые скопления гранулярного материала в дерме. Кроме разбросанных тучных клеток, содержащих тонкие гранулы пигмента и макрофагов, тоже содержащих пигменты, никаких других острых и хронических воспалительных клеток не обнаружено.

Электронная микроскопия продемонстрировала, что в то время как большинство гранулярного материала было фагоцитировано, отдельные гранулы обнаруживались в цитоплазме тучных клеток и фибробластов дермы.

По мнению Jean-Paul Tiziano трудно поддаются коррекции цвета с помощью татуажа – изменения на ровной коже (рубцы, витилиго).

При работе в этих, так называемых « трудных» зонах, необходимо остановиться на гипокоррекции. Получение «отличного» результата невозможно. «Хороший» результат – это кожа, перенесшая татуаж и близкая по цвету к окраске окружающих тканей в союзе с макияжем. Всю процедуру татуажа (дермографии) необходимо разбить на этапы.

Длительность пигментации, по мнению J.P. Tiziano зависит от:

1.От числа наконечников. Чем больше число игл на наконечнике при имплантации, тем длительность пигментации меньше. Самый стойкий и длительный результат при использовании в татуаже наконечника с одной иглой.

2.От оттенка пигмента. Более темный краситель сохраняется дольше.

3. От глубины имплантации. Пигмент исчезает вместе с десквамацией эпителия и резорбцией макрофагами, это объясняет посветление пигмента через 1 месяц после имплантации.

J. P. Tiziano проанализировал 476 пациентов, которым был проведен татуаж. 420 из них наблюдались от 2-х до 5-ти лет. Анализ проводился по анатомическим зонам кожи.

J. P. Tiziano различал « соединительные» зоны, которые отличаются от окружающих тканей по текстуре (с волосами и без волос) или по цвету (сосок, губы), и «не соединительные» зоны, которые представляли из себя дисхромии, локализующиеся среди однородной кожи по текстуре и цвету.

Главная проблема – длительность результатов. Наилучшие результаты получаются в тех местах, где кожа толстая, так как пигмент фиксируется в дерме, а здесь её много, и наоборот. Кроме того, результат еще зависит от техники введения и от концентрации смеси пигментов. Использование в работе пигментов для художественной татуировки значительно повышает длительность результатов.

Цветовая коррекция кожи ничем не заменима, является, по мнению J. P. Tiziano, важным дополнением для исправления патологии кожи.

Результаты почти всегда положительны, пациенты чаще бывают удовлетворены, если им объяснить фаницы возможного. Достаточно сложно обучиться подбирать необходимые оттенки пигментов. Для этого необходим большой опыт, составление и использование различных рецептов смесей пигментов очень часто не оправдывает себя.

Были проведены гистологические исследования кожи после татуажа от 6 месяцев до 5 лет. Воспалительных реакций и фанулем выявлено не было.

Медицинские пигменты располагались либо в свободной форме в сосочковом слое дермы, либо внутри макрофагов, без другой клеточной реакции.

Для использования в зарубежной медицинской практике при татуаже различных пигментов необходимо иметь разрешение американского Комитета по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA).

Сертифицированные им пигменты для интрадермального татуажа расцениваются как инертные имплантаты.

В состав этих медицинских красителей входят: оксид железа, диоксид титана, изопропиловый спирт, глицерин.

В результате исследований J. P. Tiziano при использовании пигментов для татуажа возникают следующие состояния:

1.Аллергические реакции:

А. Экзема.

Б. Фотосенсибилизация.

2.Гранулематозные реакции на инородное тело неспецифические или типа саркоидоза.

3. Феномен Кёбнера – появление вновь дерматоза на коже, перенёсшей татуаж.

При восстановительных операциях на лице для закрытия обширных дефектов используются аутотрансплантаты других участков тела. В результате цвет кожи лоскута отличается от кожи окружающих тканей лица.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.