Ольга Копылова - Почки. Советы и рекомендации ведущих врачей

Питьевой режим зависит от суточного диуреза. По питьевому режиму мы определяемся в зависимости от суточного диуреза. Если выделяется 1,7 литра, значит, 2 литра совершенно спокойно можно выпить. Но 90 % жидкости нужно выпить до 7–8 вечера. На ночь можно выпить 150–200 граммов воды, кефира, молока.

Как проверить качество воды в колодце, если человек живет за городом?

Можно вызвать работника Санэпидстанции, чтобы он проверил наличие бактерий, уровень кальция в воде, а можно просто купить в аптеке диагностическую тест-полоску, которая обычно используется для анализа состава мочи на наличие бактерий, нитратов, солей, и посмотреть, какую воду мы пьем из колодца.

Чем правильно запивать мясную пищу?

При постоянном употреблении мясных продуктов в организме накапливается большое количество мочевой кислоты. Такое закисление нужно разбавить. После мясного застолья принять большое количество щелочных растворов: «Боржоми», компоты из сухофруктов, чай с молоком. А те, кто, наоборот, любит молочные продукты, творог со сметаной, им можно рекомендовать кислое питье. Это – кефиры, чай с лимоном.

Использование в течение дня кислого и щелочного питья попеременно будет тренировать мочевую систему.

Что такое питьевая гимнастика для мочевых путей? Как ее делать?

Первое – это режим мочеиспускания. Человек должен знать, если ему определено 1,7 или 2 литра мочи, он в течение дня должен выпивать до 7 вечера 90 % необходимого количества воды и каждые 2–3 часа спускать мочу. Это профилактика аденомы предстательной железы, атонии мочевого пузыря.

Второе – в течение дня утром и вечером употреблять кислое питье, а в течение дня щелочное. Таким образом, меняя кислотно-щелочной баланс, мы тренируем мышечный тонус мочевого пузыря и мочеточника. Утром и вечером можно выпить кислое питье, например кефир, а в течение дня пить щелочное – воду «Боржоми», чай с молоком, компоты из сухофруктов.

Можно сделать иначе: 2–3 дня в неделю пить щелочные напитки – компоты, чай с молоком, а следующие 2–3 дня пить кислые – кисели из свежих ягод, чай с лимоном, кефир.

Свою точку зрения по вопросам хронических болезней почек высказали главный нефролог Министерства здравоохранения Российской Федерации, президент Ассоциации нефрологов России, заведующий кафедрой нефрологии и гемодиализа Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова, доктор медицинских наук, профессор Евгений Михайлович ШИЛОВ; заместитель директора Научно-исследовательского института экологии человека и гигиены окружающей среды им. Сысина, заведующая Лабораторией гигиены питьевого водоснабжения и санитарной охраны водоемов, доктор медицинских наук, профессор Руфина Иринарховна МИХАЙЛОВА; доцент кафедры нефрологии факультета усовершенствования врачей Московского государственного медико-стоматологического университета им. Евдокимова, медицинский директор сети диализных клиник Валерий Юрьевич ШИЛО.

В марте 1960 года в Сиэтле был проведен первый гемодиализ пациенту с хронической почечной недостаточностью. С тех пор ежегодно во второй четверг марта в мире отмечают Международный день почки. Центральным событием Дня почки в России стал Форум по проблемам нефрологии.

Согласно данным эпидемиологических исследований, в нашей стране порядка 15 миллионов человек страдают заболеваниями почек. И число больных ежегодно растет. Целью международного дня почки является привлечение внимания общественности к почечным болезням, которые до недавнего времени не считались весомой медицинской проблемой, приводящей к смертельному исходу.

Этот вопрос рассматривался на международном уровне (на уровне ООН и Всемирной организации здравоохранения), вполне возможно, что список из четырех групп заболеваний-убийц (сердечно-сосудистые заболевания, онкологические болезни, легочные заболевания, диабет) также пополнит и хроническая болезнь почек.

Хроническая болезнь почек приводит к уникальным поражениям сосудов, о которых кардиологи часто забывают. Считается, что основная причина инсультов и инфарктов – это атеросклероз. А у больных почечной недостаточностью развивается кальциноз сосудов. Кальциноз сосудов – это испорченный водопровод. Нарушается гемодинамика, образуются тромбозы. И вот на третьей стадии, когда фильтрация ниже 60, больные с почечной болезнью начинают умирать от инсультов и инфарктов.