Надежда Покровская: Вегетососудистая дистония

♦ Кластерная головная боль встречается чаще у мужчин. Голова, как правило, начинает болеть ночью, вызывая бессонницу и причиняя страдания. Локализуются боли с одной стороны лица и головы в области глаза, виска, надбровья, части лба и темени, могут распространяться в ухо и нижнюю челюсть. Продолжительность приступа – от получаса до 2 часов, наиболее мучительны первые 10 минут, когда начинают слезиться глаза, опускается веко, лицо краснеет и покрывается потом. Для того чтобы предотвратить болевые атаки, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя и соблюдать режим, так как часто именно отступление от нормального ритма жизни вызывает приступ.

Расстройства дыхания

Дыхательные расстройства при вегетососудистой дистонии возникают практически всегда. Наиболее часто появляется учащенное поверхностное дыхание при физических нагрузках и волнении, чувство затрудненного вдоха, неудовлетворенности вдохом, желание и потребность периодически глубоко вдыхать воздух (так называемый «тоскливый вздох»).

Нередко человек может даже испытывать «удушье» похожее на то, которое возникает при бронхиальной астме. Частота дыхания может увеличиваться до 30–50 в минуту. Среди других неприятных ощущений – чувство «комка» или сдавливания горла, плохая переносимость душных помещений, потребность постоянно открывать окна, выходить на улицу. При этом возникают головокружение, сердцебиение, чувство тревоги, боязнь задохнуться и даже умереть. Как правило, все эти явления возникают большей частью во время эмоционального напряжения. Состояние легких и бронхов при этом нормальное, рентгенограмма и другие исследования не показывают никаких патологических изменений.

Нарушения сердечного ритма

В момент нагрузки или волнения, а иногда и в покое, ночью, у человека, страдающего ВСД, могут возникать субъективные ощущения усиленного или учащенного биения сердца, иногда сопровождающиеся чувством пульсации сосудов шеи и головы, замирания, временной остановки, перебоев сердца. Наиболее характерна тахикардия (учащенное сердцебиение) – от 80–90 до 130–140 ударов в минуту в покое. Тахикардия возникает в ответ на разнообразные раздражители, она может провоцироваться физическим усилием, волнениями, приемом пищи, вертикальным положением. Сердцебиение появляется при употреблении кофе, крепкого чая, алкоголя, курении. На фоне тахикардии нередко повышается артериальное давление, особенно систолическое.

Значительно реже встречается брадикардия (замедленное сердцебиение).

Астенический синдром

Этот симптом возникает практически у всех людей с ВСД, при этом у многих остается постоянно.

Основные его проявления – физическая слабость или усталость с самого утра, которая постепенно усиливается, достигая максимума к середине дня или к вечеру. В легких случаях астения выражается быстрой утомляемостью после небольших физических нагрузок. Ощущение слабости и постоянной усталости сопровождается вялостью, снижением настроения. При этом в постели человек чувствует себя хорошо.

Астения затрагивает не только физическую активность, но интеллектуальную сферу. У человека значительно снижается способность к концентрации внимания, память и волевые качества. Для мужчин нередко характерны расстройства потенции. В тяжелых случаях астения может приводить к значительному снижению трудоспособности.

Расстройства терморегуляции

Человек, страдающий ВСД, очень тяжело переносит резкие перепады температур. Он плохо чувствует себя в холодных помещениях, зябнет, старается закутаться в как можно большее количество теплой одежды. При этом жару он переносит ничуть не легче.

Примерно у четверти людей с нейроциркуляторной дистонией на период от нескольких дней до многих месяцев может держаться субфебрильная температура тела. Она нормализуется после сна, а затем в течение дня она неоднократно повышается до 37,2–37,7 °С. При этом повышение температуры обычно не сопровождается ознобом или чувством жара, но возникают ощущения слабости, тяжести в голове. Ладони и стопы при этом бывают холодными, что указывает на местные расстройства терморегуляции.

При этом такие расстройства регуляции температуры тела не обусловлены никакими воспалительными процессами, что видно по результатам анализов крови. Поэтому принимать противобактериальные, противовирусные или противовоспалительные лекарства в этом случае нет никакого смысла (это даже вредно!).