Последний вид дисбактериоза связан с присутствием паразитических организмов, которые могут инфицировать пищеварительный тракт и стать стресс-фактором для популяции полезных бактерий. Паразиты часто вызывают диарею, спазмы и вздутие живота. Они могут существовать и скрыто, не вызывая явных пищеварительных недомоганий, но при этом у вас может внезапно, по непонятным причинам, развиться аллергия на пищу и факторы окружающей среды, которой у вас никогда раньше не было. Единственный метод диагностировать паразитарную инфекцию – сделать анализ кала.
Все формы дисбактериоза, кроме первой, требуют удаления вредных бактерий, дрожжевых грибов и паразитов. Все они могут рассматриваться как инфекции, которые невозможно выявить обычными медицинскими анализами или исследованиями. Причинами дисбактериоза могут быть: злоупотребление антибиотиками и антацидами, включая ингибиторы протонной помпы, которые снижают продукцию соляной кислоты в желудке; желудочно-кишечные инфекции; операции на желудочно-кишечном тракте; хронические нарушения пищеварения, так как непереваренная пища создает хаос в кишечнике; хронические запоры; стандартная американская система питания, в которой очень мало клетчатки, необходимой для процветания полезной микрофлоры, и потребление продуктов, вызывающих ответную реакцию со стороны иммунной системы. Яркий пример тому – глютен, который вызывает множество разных реакций в организме. Еще одной причиной дисбактериоза может быть хронический стресс, снижающий количество полезной микрофлоры в кишечнике [50].
Важно отметить, что даже небольшой сбой в работе пищеварительного тракта, например короткий курс приема антибиотика в связи с синуситом, может вызвать острое или хроническое состояние – чрезмерный рост дрожжевых грибов или избыточное размножение бактерий в тонком кишечнике. Поэтому даже сравнительно небольшое, но тщательно продуманное изменение в режиме питания иногда помогает восстановить этот баланс и таким образом привести в норму здоровье кишечника. Например, если просто ежедневно принимать препарат с пробиотиком, можно стимулировать рост полезных бактерий и в итоге ослабить аллергическую реакцию или другие симптомы.
Итак, дисбактериоз способен провоцировать или ускорять развитие аутоиммунного заболевания, так как недостаток полезной микрофлоры и влияние патогенной микрофлоры вызывают расстройство функции иммунной системы. Дисбактериоз также может привести к развитию синдрома «протекающего» кишечника, который сам по себе представляет проблему (мы еще будем это обсуждать). Выявление и лечение дисбактериоза – одна из основных составляющих моей работы с пациентами и программы, представленной в этой книге. Исследования показывают, что восстановление полезной микрофлоры в кишечнике способствует улучшению иммунной функции. Я не устаю удивляться тому, что после восстановления баланса кишечной микрофлоры практически все пациенты начинают чувствовать себя лучше [51], [52], [53].
Что такое синдром «протекающего» кишечника (или синдром повышенной проницаемости кишечника)?
Я уже несколько раз упоминала синдром «протекающего» кишечника. Давайте рассмотрим его подробнее. В норме клетки, выстилающие стенки кишечника, плотно прилегают друг к другу, образуя защитный, практически непроницаемый барьер. Поверх клеточной выстилки находится слой слизи, составляющей часть этого барьера. Задача защитного барьера – контролировать все то, что может проникать из кишечника в кровоток и далее в другие области организма. Вместе с клетками иммунной системы, живущими в кишечнике, барьер помогает регулировать реакцию иммунной системы на чужеродные субстанции. Если барьер ослаблен, его проницаемость повышается и возникает состояние, известное как синдром «протекающего» кишечника. Проблемы, которые создает это состояние, легче понять, представив барьер в виде кирпичной стены, где кирпичи – это клетки кишечной выстилки, надежно скрепленные «раствором» из межклеточных соединений. Когда «раствор» разрушается, между клетками образуются зазоры, которые позволяют пищевым частицам и бактериям просачиваться в кровоток. Недавно исследователи из Медицинской школы Мэрилендского университета идентифицировали молекулу, названную зонулин, которая является частью этого «раствора». Они выяснили, что при повреждении зонулина и возникает данный синдром [54].
Читать дальше