60 лет-не возраст №2-2006

Чаще всего такие боли испытывают те, кто по роду деятельности вынуждены долго сидеть в неподвижной, застывшей позе, — водители-профессионалы, компьютерщики и т. д.

Болезнь развивается очень долго, поначалу ничем не давая о себе знать. Потом начинает усиливаться сутулость, уменьшается подвижность грудного отдела позвоночника, появляются боли: между лопатками, иногда в затылке и плечевом поясе. Они усиливаются при глубоком дыхании, при наклонах вперед или в стороны.

Если надавить на остистый отросток позвонка (выступ в середине позвонка), как правило, возникает боль в одном или нескольких местах, обычно в верхней половине грудного отдела позвоночника (рис. 1). Довольно болезненно и прикосновение к мышцам по обе стороны от позвоночника. При этом рентгенологическое обследование выявляет лишь незначительные изменения в позвонках, обычно не связанные с данной болезнью.

Как избавиться от этих болей? Прежде всего, следует позаботиться об исправлении осанки. Старайтесь всегда (сидите вы или стоите) держать спину прямой. Чтобы контролировать себя, на спину вдоль позвоночника рекомендуется периодически наклеивать лейкопластырь: при излишнем сгибании спины он натягивается, сигнализируя о нарушении осанки. Если у вас сидячая работа за столом, регулярно делайте перерывы, во время которых потянитесь, походите. Ну и, наконец, следует выполнять специальный комплекс упражнений и массаж для грудной клетки и грудного отдела позвоночника.

Боли в области груди бывают также неврологического и мышечного характера . Но они ощущаются не в спине, как при сутулости, а так, словно идут из грудной полости. Как правило, в этом случае тупые и острые боли возникают в некоторых точках по сторонам грудной клетки или в ее верхней части. При поворотах туловища или при глубоком вдохе они усиливаются. Кашель, чихание или натуживание также вызывают боль.

Причина появления болей — раздражение межреберных мышц или нерва, проходящего по нижнему краю ребра из-за перенапряжения, воспаления или травмы. Они могут быть преходящими или постоянными. Так, при долго продолжающемся кашле могут принимать затяжной характер из-за перенапряжения небольших межреберных мышц. Обычно на передней стенке грудной клетки нащупывается точка, являющаяся центром интенсивных острых болей.

Рентгеновское исследование при болях неврологического и мышечного характера ничего не показывает (конечно, если нет перелома ребра).

Как избавиться от этих болей? Постарайтесь соблюдать полный покой в течение нескольких дней, меньше двигайте руками. Не следует сильно наклонять или поворачивать верхнюю часть туловища. Чтобы ограничить движения грудной клетки, ее туго бинтуют эластичным бинтом. Через несколько дней его снимают и при отсутствии болей очень осторожно приступают к лечебной гимнастике.

Прежде чем вы начнете заниматься этими упражнениями, надо к ним подготовиться (см. «60 лет — не возраст» № 1 за 2006 г., стр. 47). В первое время упражнения следует выполнять медленно и не в полную силу, не переходя болевого порога. Приведенный комплекс упражнений можно выполнять как при острых, так и при хронических формах заболеваний. Для выполнения массажа вам потребуется помощник.

Упражнение 1.Исходное положение (и.п.): сидя на стуле. Положить руки на затылок и прогнуться назад так, чтобы позвоночник был прижат к верхней части спинки стула. При этом выгибается грудной отдел позвоночника, особенно та его часть, которая прижата к спинке стула. Затем наклониться вперед (рис. 2). Повторить 3–4 раза.

Рис. 2

Вариант. И.п. — сесть на край стула так, чтобы верхняя часть грудного отдела позвоночника опиралась на верхнюю часть спинки стула. Прогнуться назад и наклониться вперед так же, как в предыдущем варианте. Повторить 3–4 раза.

Дыхание, при прогибе назад — вдох, при наклоне вперед — выдох.

Упражнение 2. И.п. — лечь на спину на ровную поверхность, руки за головой, под спину в области грудного отдела позвоночника подложить валик, достаточно жесткий, диаметром около 10 см (например, полотенце, намотанное на скалку). Прогнуться, затем приподнять верхнюю часть туловища (рис. 3). Повторить 3–4 раза.

Чтобы разрабатывались разные участки грудного отдела позвоночника, следует передвигать валик вдоль позвоночника, каждый раз повторяя упражнение по 3–4 раза.