Поэтапная программа была разделена на три периода, каждый длительностью в одну неделю. Первая неделя посвящалась монокулярному зрению. Пациенты носили заслонку на одном глазу до четырех часов ежедневно, во время привычной работы, когда чувствовали себя в безопасности. Ежедневно они играли в зрительные игры, добавляя каждый день по новой игре. В дополнение к играм их обучали техникам дыхания и релаксации.
Начиная со второй недели пациентам было разрешено бинокулярное видение. Были изготовлены индивидуальные биназальные (на оба глаза) заслонки, которые надевались на время игр. Добавились новые игры. Все игры были простыми и понятными.
Третья неделя была полностью посвящена видению двумя глазами. Каждый день к уже знакомым зрительным играм добавлялась еще одна бинокулярная игра.
В течение всего трехнедельного периода программы пациенты фиксировали свой рацион питания, физические нагрузки, результаты измерений по Зрительным Таблицам, описывали свои цели и полученный опыт. По окончании третьей недели они сдали все свои записи, и им было назначено время окончательного тестирования.
Для окончательного тестирования экспериментальная и контрольная группы были собраны вместе. Студенты-оптики провели измерения, не зная, кто к какой группе принадлежит. В таблице 1 представлены показатели контрольной и экспериментальной групп: возраст, образование, а также количество (n) больных миопией или пресбиопией.
Таблица 1. Данные о пациентах
|
Контрольная группа |
Экспериментальная группа |
Количество (п) |
21 |
62 |
Средний возраст |
37 |
34,7 |
Минимальный возраст |
25 |
14 |
Максимальный возраст |
64 |
60 |
Образование: |
|
|
Ниже среднего |
|
1,7% |
Среднее |
|
11,7% |
Выше среднего |
|
25,0% |
Бакалавр |
|
41,6% |
Выше бакалавра |
|
6,7% |
Магистр |
|
6,7% |
Выше магистра |
|
6,7% |
Больных миопией |
15 |
50 |
Больных пресбиопией |
6 |
12 |
Таблица 2. Данные по экспериментальной и контрольной группам
Teст |
Контрольная группа |
Экспериментальная |
п |
Ха |
ХЬ |
t |
п |
Ха |
ХЬ |
t |
|
группа |
|
|
|
|
|
|
|
|
Острота зрения (большое расстояние, без очков) |
17 |
20/75 |
20/66 |
,88 |
44 |
20/105 |
20/77 |
3,877* |
Бинокулярность зрения с обычными очками |
18 |
138" |
126" |
-,638 |
48 |
206" |
156" |
3,15* |
Диапазон диоптрий призм (большое расстояние) |
18 |
4,58 |
4,52 |
,09 |
45 |
5,2 |
7,48 |
-5,38* |
Диапазон диоптрий призм (малое расстояние) |
18 |
6,82 |
8,65 |
-1,55 |
45 |
27,58 |
9,02 |
-2,76* |
Показатель зрительной формы |
20 |
7,55 |
8,85 |
-1,37 |
38 |
5,82 |
9,67 |
-7,17* |
% времени ношения очков 20/20 Rx# |
|
|
|
|
40 |
78,9% |
19,2% |
11,66* |
В таблице 2 показаны клинические данные по контрольной и экспериментальной группам. Измерения уровня бинокулярности зрения и фиксационная диспаратность [10] Fixation disparity (англ.) — отклонение зрительной оси одного из глаз без разобщения полей зрения двух глаз (зрительные оси двух глаз пересекаются не в точке фиксации, а позади или впереди нее). —Прим. ред.
проводились с помощью американского оптического вектографа [Ameracan Optical Vectograph Slide], поляризационных фильтров и свободных призм, на близком и далеком расстоянии.
Ха — значения до теста
ХЬ — значения после теста
* — точность 0,05 на основе двойной выборки из пяти тестов
# — незапланированный тест
Результаты показали, что у экспериментальной группы острота зрения на больших расстояниях, бинокулярность на больших расстояниях, а также параметры фиксационной диспаратности на больших и малых расстояниях — все показатели изменились в лучшую сторону. Оптиметрические данные в контрольной группе за время, прошедшее между тестами, существенно не изменились.
Показатель состояния зрения, полученный из анкеты, также заметно изменился в экспериментальной группе. Пациентов попросили записывать время ношения очков в течение всей программы. Оказалось, что временной показатель ношения очков упал с 78,9% до 19,2% —значительное уменьшение зависимости от очков.
В таблице 3 проведено разделение на группы больных миопией и пресбиопией. Из таблицы видно, что у больных пресбиопией не произошло каких-либо значительных изменений в показателях. У них были те же тенденции, что и у всей группы, однако экспериментально значительного результата они не достигли. Возможно, более обширная выборка смогла бы раскрыть эти тенденции.
Читать дальше