Сэнди Скотницки - Бьюти-минимализм. Чем опасен гиперуход за кожей и что делать, чтобы не навредить себе

Пациенту в очередной раз помогла элиминационная диета. И такое происходит все чаще. Можно сказать, что протокол, исключающий косметические средства, стал основой моей врачебной практики. Он работает даже в самых безнадежных случаях. Пациенты начинают следовать моим рекомендациям и уже вскоре сообщают об улучшении состояния. Как правило, они так долго страдают от проблем с кожей, что изменения к лучшему приводят их в состояние близкое к эйфории.

Они пишут мне электронные письма или звонят, благодаря за то, что я изменила их жизнь. Возможно, так и есть, и я действительно изменила их жизнь. Или это сделала исключающая косметические средства диета, хотя в ней нет ничего сверхоригинального или гениального. Любому столкнувшемуся с кожными реакциями человеку нужно сделать всего три простых шага, причем даже не выходя из дома. Однако они, скорее всего, решат все проблемы с кожей.

Вот как я разработала элиминационную диету.

Поначалу это были рекомендации, которым в ожидании аллергической пробы следовали мои пациенты. Мне казалось логичным, чтобы в этот период (он, как я уже говорила, может растянуться на несколько месяцев) они ограничили контакт с самыми распространенными аллергенами и раздражителями. Подобный подход должен был хотя бы немного улучшить состояние их кожи, верно?

Так и происходило. Пациенты звонили, чтобы сообщить: «Мне уже лучше», и пробовали отказаться от аллергической пробы. (Я в любом случае предпочитаю все же провести аппликационный кожный тест, потому что лучше знать наверняка, аллергия у вас или раздражение.)

У врачей любой специализации есть определенный клинический сценарий, с которым они боятся столкнуться. Для хирургов-ортопедов это, вероятно, неспецифическая боль в спине: у нее может быть множество причин, и почти всегда пациенту трудно предложить удовлетворительное «лечение». Имеется он и у дерматологов, к которым обращаются с жалобами на то возникающие, то проходящие шелушение и покраснение кожи вокруг глаз.

В большинстве случаев по поводу «шелушащихся век» приходят женщины. Одно время ко мне шли десятки таких пациенток. Поначалу я всех отправляла на аллергическую пробу, и около 80 % результатов возвращались отрицательными: у женщин вообще не имелось аллергических реакций.

Взять, к примеру, Мэри, которая была направлена ко мне на аллергопробу из-за непроходящей красной шелушащейся сыпи на веках. Классический случай. В какие-то дни высыпаний не было, в другие она появлялась и, словно незваный гость, задерживалась надолго. «Не понимаю, что происходит, – отчаивалась Мэри. – Я не меняла косметику». Дважды в неделю женщина мыла голову, раз в неделю пользовалась бальзамом для волос. Еще еженедельно накладывала маску и проводила несколько других процедур по уходу за кожей лица.

В происходящем сыграл роль дополнительный фактор: Мэри была астматиком, а значит, у нее имелась наследственная склонность к атопии. Кожа человека с атопическим заболеванием склонна к раздражению.

У Мэри не было аллергии. Если бы у нее действительно имелась аллергия на какое-то из косметических средств, сыпь появлялась бы после каждого применения данного продукта. Значит, речь шла о раздражении .

Вероятнее всего, в случае Мэри кумулятивное ( неаллергической природы ) раздражение стало пусковым крючком наследственного атопического дерматита. Кожа женщины была раздраженной не из-за какого-то одного средства, скорее из-за нескольких продуктов вкупе с неким случайным фактором – от низкой влажности до жаркой и влажной погоды. Реакцию мог вызвать даже какой-нибудь присутствующий в воздухе провокатор, например летучие молекулы ароматизаторов или бытовых чистящих средств. В результате баланс восприимчивости кожи Мэри по отношению к раздражителям был нарушен, что и привело к покраснению и сухости наиболее тонкой и чувствительной кожи век. (Учтите, что по такому сценарию реакция может возникнуть на коже любой части тела.)

Можно рассмотреть ситуацию и с другой точки зрения. Перенапряжение, шум и недосып в определенные дни приводят к головной боли. Зачастую люди не задумываются, почему разболелась голова, и просто принимают обезболивающее. Так и стресс посредством мытья и чрезмерного использования косметики, которому мы подвергаем кожу, может привести к высыпаниям. Если подобное происходит изредка, достаточно смазать проблемное место гидрокортизоном, и все успокоится. Но если сыпь, словно головная боль, повторяется все чаще и чаще, следует обратиться к дерматологу, который проведет аппликационную пробу. До анализа рекомендую придерживаться исключающей косметические средства диеты.