Эйлин Нечас - 1000 секретов женского здоровья

"Болезнь развивалась быстро и бурно, – рассказывает ныне 40-летняя женщина-фотограф, страдающая от сильной боли и жжения во время каждого мочеиспускания. – И все время это неприятное чувство, что мне снова надо помочиться, даже если я только что, буквально несколько минут назад, делала это".

Доктор немедленно выписал Лизе антибиотики, чтобы убить бактерии в мочевом пузыре. Она быстро поправилась и решила, что с циститом покончено. Однако вскоре симптомы возобновились и ей снова понадобилось лечение. Рецидивы наблюдались в течение более двух лет, пока уролог не назначил длительный курс лечения антибиотиками, который, казалось, подействовал – по крайней мере, она так думала. "Через несколько лет, вспоминает Лиза, – симптомы инфекции мочевого пузыря возвратились. Причем с еще большей силой. Мне было так больно, что пришлось даже отказаться от секса".

Лиза – одна из легиона женщин, настрадавшихся от этого распространенного малоприятного заболевания. Действительно, инфекции мочевыводящих путей так распространены, что едва ли найдется женщина, у которой их ни разу не было. "Они идут на втором месте вслед за простудой, – говорит Кристен Уайтмор, соавтор книги "Лечение заболеваний мочевого пузыря", доктор медицины, адъюнкт-профессор, Пенсильванского университета и главный врач отделения урологии базовой больницы в Филадельфии. – По крайней мере одна инфекция в год бывает у 20 процентов женщин, что дает около пяти миллионов посещений врачей. У мужчин также случаются инфекции мочевого пузыря, но женщины заболевают чаще мужчин в 25 раз".

И если вы однажды заболели, вы рискуете столкнуться с этой проблемой снова и снова (инфекция возвращается в 15 процентах случаев). Д-р Уайтмор отмечает, что обычно бывает более двух рецидивов за полгода и более трех за год.

Женщины очень уязвимы в отношении этой инфекции в силу их анатомии.

Короткие пути от прямой кишки до влагалища и уретры (отверстия, ведущего к мочевому пузырю) легко преодолеваются бактериями. Пока они не проникают внутрь тела, они безвредны. Но стоит этим обычно безобидным микроорганизмам (чаще всего это E-coli) попасть в уретру или в мочевой пузырь, как они превращаются в болезнетворные. Что еще хуже – они приживаются там и начинают размножаться.

Неотвратимо нарастают симптомы – жжение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию. В моче может даже быть примесь крови.

Появляется боль в низу живота, побаливают спина или бока.

Если вы когда-нибудь болели циститом, вы знаете, что его проявления причиняют столько неудобств, что их невозможно проигнорировать. И это хорошо. Если инфекции мочевых путей не лечить, инфекция доберется до почек, а это чревато очень серьезными последствиями.

К счастью, для подавляющего большинства женщин инфекция мочевыводящих путей легко диагностируется и легко вылечивается. Обычно назначают антибиотики, например амоксициллин (amoxicillin).

"В 80—90 процентах случаев инфекций мочевых путей одной дозы антибиотика – от одной до четырех таблеток за прием – достаточно для того, чтобы разделаться с инфекцией и снять симптомы, особенно при первом, единичном проявлении болезни, – говорит д-р Уайтмор. – Большинство врачей тем не менее назначают трехдневный или пятидневный курс, чтобы гарантировать излечение. Это гораздо меньше, чем мы привыкли прописывать, но достаточно, чтобы избежать вероятных осложнений – расстройства желудка, присоединения грибковой инфекции.

Если инфицирование произошло в период беременности, лечиться все равно можно, но только определенными антибиотиками, о которых известно, что они безопасны для растущего плода, – подчеркивает д-р Уайтмор. – Если не лечиться, то в 40 случаях из 100 у женщины в последней трети беременности развивается инфекционное заболевание почек".

Если вам повезет, короткий курс антибиотиков избавит вас от инфекции.

Однако у некоторых женщин инфекция возвращается снова и снова с обескураживающей регулярностью, иногда сразу через несколько дней, иногда через недели. Почему так бывает? "Бактерии попадают в мочевой пузырь постоянно, – объясняет д-р Уайтмор, – но это не всегда приводит к развитию инфекции. Они просто вымываются из мочевого пузыря, это его основной защитный механизм".

Однако у некоторых женщин естественные защитные механизмы мочевого пузыря ослаблены. По одной из теорий, у тех, кто страдает от рецидивов инфекций мочевыводящих путей, стенки мочевого пузыря таковы, что бактерии «прилипают» к ним и не уносятся с мочой. Сейчас ведутся эксперименты, с тем чтобы найти способы предотвратить прикрепление бактерий к стенкам.