При попадании в кровь каких-либо чужеродных веществ, например угольных частиц, они полностью захватываются печенью. И только в тех случаях, когда доза чужеродных веществ велика, они появляются в других органах. Вместе с тем печень принимает участие в промежуточном обмене веществ, независимо от пищеварения. Она участвует в процессе гемолиза (распада эритроцитов, отслуживших свой век), совершающегося в селезенке, в кровяном русле; этот процесс заканчивается в печени желчеобразованием. Следует упомянуть и о такой функции печени, как мочевинообразование. Оно совершается только здесь, а мочевина, как конечный продукт белкового обмена, выводится почками. Это указывает на тесную связь функции печени и функции почек.
Желчеобразование – еще одна функция печени. В сутки у человека образуется 800—1000 мл желчи. Энергия, необходимая для желчной секреции, образуется за счет тканевого дыхания печени. Желчь является секретом печеночных клеток. Она участвует в кишечном пищеварении: способствует нейтрализации кислой пищевой кашицы, поступающей из желудка в двенадцатиперстную кишку, эмульгирует жиры и способствует их всасыванию; оказывает возбуждающее действие на перистальтику толстых кишок. С ней выводятся из крови разные экзо– и эндогенные вещества, которые, скапливаясь в крови, оказали бы вредное влияние на деятельность организма, а также излишки холестерина. Образование желчи происходит непрерывно; оно уменьшается при голодании, перегреве, увеличивается при понижении внешней температуры, усилении портального кровообращения и при наличии в принятой пище продуктов переваривания белков и особенно жиров.
Гепатит – общее название воспалительных заболеваний печени; сюда включают обычно и циррозы печени, иногда и дистрофические поражения печени (так называемый «жировой гепатит»).
Ввиду тесной анатомической и функциональной связи печени со многими другими органами гепатит нередко сочетается с заболеваниями селезенки, желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков, желудка, кишечника, поджелудочной железы, почек, нервной системы и др. Гепатит протекает или как самостоятельное (основное) заболевание, или является вторичным симптоматическим проявлением различных инфекций, интоксикаций и ряда других общих недугов.
По течению болезни гепатит делят на острый и хронический (или повторно рецидивирующий). Последний нередко прогрессирует и переходит в цирроз печени. Хронический гепатит развивается чаще всего после острого вирусного гепатита. Причиной могут также служить хронический алкоголизм, болезни желчного пузыря, желчных путей, органов пищеварения и др. По тяжести, клинической выраженности и симптомам гепатиты делят на легкие («малые»), средней тяжести и тяжелые (злокачественные, молниеносные), далее на явные и скрыто протекающие, желтушные, безжелтушные, атипические и другие клинические варианты гепатита.
В качестве первопричин возникновения гепатита наибольшее значение имеют различные инфекции и интоксикации: болезнь Боткина (гепатит А, желтуха), болезнь Вейля – Васильева, желтая лихорадка, затяжной септический эндокардит, пневмония, бруцеллез, малярия, сифилис, туберкулез, инфекционный мононуклеоз, амебиаз, восходящая кишечная инфекция, пищевые токсикоинфекции, отравление алкоголем, некоторыми грибами, промышленные и лекарственные интоксикации, а также ожоги тела, ионизирующая радиация. Развитию гепатита (и особенно жировой дистрофии печени) может также способствовать неполноценное несбалансированное питание, недостаток белка, аминокислот, витаминов, жироподобных веществ.
Симптомы:тупая или острая боль в правом подреберье, диспепсические расстройства (снижение аппетита, тошнота, отрыжка, плохая переносимость жиров, чувство полноты и давления, метеоризм, неустойчивый стул), общая слабость, утомляемость, недомогание, суставные боли, повышенная температура, кровоточивость десен, зуд кожи, темная моча, светлый кал, желтушность кожи и склер, сонливость, увеличенная печень.
Лечение больных хроническим гепатитом должно быть непрерывным, включая активную и неактивную фазы заболевания. Оно состоит из:
а) применения лечебных средств, направленных на устранение первопричин болезни, – уничтожение вируса гепатита или иных причин;
б) щадящего режима, физического и психического покоя, исключения раздражающей пищи и лекарств (кроме необходимых для лечения);
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу