Илья Пирогов - О пользе банных процедур

Поглаживание ладонной поверхностью кисти — довольно простой прием: ладонная поверхность кисти массажиста должна плотно прилегать к коже пациента, при этом пальцы от 2-го до 5-го должны быть сомкнуты, а 1-й палец отведен и расположен на противоположной стороне массируемой области. Сила давления должна быть такой, чтобы рука свободно скользила по коже, не причиняя неприятных и болевых ощущений. Руки массажиста должны расслабленно, мягко и медленно скользить от периферии к центру, по направлению к лимфатическим узлам массируемой области. Поглаживание гребешками пальцев выполняется тыльной стороной области вторых фаланг, кисть при этом сжата в кулак. Поглаживание пальцами делается в основном на пальцах.

Растирание — это передвижение, смещение или растяжение тканей в различных направлениях. Растирание может быть круговым подушечками пальцев (одной, двумя руками и с отягощением), гребешками пальцев (одной или двумя руками), основанием ладони (одной, двух рук или с отягощением), пальцами (большими, щипцеобразное, штопорообразное) и пилообразным. Растирание действует значительно энергичнее, чем поглаживание. Смещение и растяжение тканей вызывает раздражение рецепторов, что приводит к усилению кровообращения за счет расширения сосудов и ускорения кровотока в них. Энергичное растирание повышает сократительную функцию и тонус мышц.

Разминание состоит в непрерывном захватывании, приподнимании, сдавлении и смещении тканей. Разминание — это трудоемкий и технически сложный прием; действует сильнее, чем все остальные, на нервно-мышечный аппарат. При медленном по темпу, сильном и длительном разминании обычно снижаются возбудимость коры головного мозга и тонус мышц. При более быстром по темпу, поверхностном и коротком по времени разминании происходит повышение возбудительных процессов и тонуса мышц.

При поколачивании кожа подвергается ритмичным и частым ударам, совершаемым различными частями кисти и пальцев массажиста. Кроме поколачивания, существуют такие приемы, как похлопывание (ладонями, сложенными в форме ковша, и кистями, полусжатыми в кулак в форме коробочки) и рубление (ребрами ладоней или пальцами). При слабом и редком поколачивании, похлопывании и рублении происходит сужение сосудов, а при интенсивных и быстрых ударах — наоборот, расширение сосудов и усиленный приток крови к соответствующей области тела.

Встряхивание и потряхивание — это быстрые колебательные или толчкообразные движения, вызывающие сотрясение тканей. Разновидности приема: потряхивание, валяние, встряхивание и вибрация. Легкое сотрясение тканей действует на нервную систему успокаивающе, а интенсивное — возбуждающе. Кроме того, такой прием, как вибрация, обладает, кроме перечисленных эффектов, еще и обезболивающим действием. Все перечисленные разновидности приема в сочетании с другими массажными манипуляциями способствует лучшему оттоку лимфы, межтканевой жидкости и венозной крови, увеличению сократительной способности мышц.

И наконец, движения. Под движениями понимают элементарные двигательные акты, характерные для того или иного сустава. Движения благотворно влияют на опорно-двигательный аппарат, воздействуя не только на мышцы, но и на связочный аппарат и на суставы в целом. Движения могут быть пассивные, которые выполняются массажистом без участия пациента, активные, выполняемые пациентом, и с сопротивлением, когда он производит движение, а массажист оказывает сопротивление, или наоборот.

Общим массажем называют такой сеанс (независимо от его продолжительности), при котором массируется все тело человека от пяток до головы.

Продолжительность общего массажа зависит от его задачи, вида массажа, массы тела человека, его пола, возраста и т. д. Однако общее время не должно превышать 25 минут. Продолжительность массажа отдельных участков тела в сеансе общего массажа примерно следующая:

бедра, коленные суставы, голени, голеностопные суставы и стопы — 9 минут (по 4,5 минуты на каждую ногу);

плечи, локтевые суставы, предплечья, лучезапястные суставы, кисти и пальцы — 6 минут (по 3 минуты на каждую руку);

грудь, шея, надплечье, живот — 5 минут;

спина, таз — 5 минут.

Распределение времени по участкам тела в таком порядке может использоваться пи гигиеническом массаже. В спортивном массаже или при занятиях физическими упражнениями оно практически не соблюдается. В этих случаях можно сокращать время на массаж тех участников, которые были больше загружены физической работой и больше утомлены. Например, вам надо как можно быстрее восстановить силы или вы готовитесь к длительному походу с тяжелым рюкзаком за спиной. Значит, вы на сеансе массажа меньше времени уделяете рукам, животу, а больше — поясничному отделу, тазовой области и, конечно, мышцам и суставам ног.