неизвестен Автор - Бытовые яды

Б. Симптомы отравления.

См. Спирт метиловый. При вдыхании паров - раздражение слизистых оболочек глаз, носа.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

См. Спирт метиловый.

-----------------------------------------------------------

ДИХЛОРЭТАН.

А. Название химического вещества и его

характеристика.

Дихлорэтан (этилена дихлорид) существует в виде 2 изомеров: 1 - 1- дихлорэтан и наиболее токсичный 1 - 2-дихлорэтан. Психотропное (наркотическое), нейротоксическое, гепатотоксическое, нефротоксическое, местное раздражающее действие. Смертельная дозапри приеме внутрь 15 - 20 мл. Токсическая концентрация в крови - следы дихлорэтана, смертельна 5 мг/л. Быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, кожные покровы. После приема внутрь в первые 6 ч достигается максимальная концентрация в крови, быстрота всасывания повышается при совместном приеме с алкоголем и жирами. Подвергается метаболизу в печени с образование токсичных метаболитов хлорэтнаола и монохлоруксусной кислоты. Депонируется в жировой ткани. Выделяется с выдыхаемым воздухом, мочой, калом.

Б. Симптомы отравления.

Симптомы иноксикации проявляются в первые 1 - 3 ч. При поступлении внутрь - тошнота, рвота (упорная) с примесью желчи, крови, боль в подложечной области, саливация, жидкий, хлопьевидный стул с запахом дихлорэтана, гиперемия склер, резкая слабость, головная боль, психомоторное возбуждение, кома, экзотоксический шок ( 1 - 2 сутки), на 2 - 3и сутки - токсическая гепатопатия (болезненность в правом подреберье, увеличение печени, желтуха, нефропатия, печеночно-почечная недостаточность, геморрагический диатез (желудочные, носовые кровотечения) При ингаляционном отравлении - головная боль, головокружение ,сонливость, диспептические расстройства,повышенная соливация, гепатопатия, нефропатия. В тяжелых случаях - кома, экзотоксический шок. При попадании на кожу явления дерматита, буллезные высыпания.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. Обильное повторное промывание желудка через зонд с последующим введением в желудок вазелиного масла (150 - 200 мл). Детоксикационная гемосорбия, форсированный диурез с ощелачиваним крови. Витамин Е по 1 - 2 мл 30% внутремышечно 4 раза в первые 3 суток. 3. При наличии глубокой комы - интубация, искусственное аппаратное дыхание. Сердечно-сосудистые средства.Лечение токсического шока. В первые сутки - гормонотерапия (преднизолон до 120 мг внутривенно повторно. Витаминотерапия: В12 - до 1500 мкг; В1 - 4 мл 5% раствора внутремышечно; В15 до - 5 г внутрь. Аскорбиновая кислота - 5 -10 мл 5% раствора внутривенно. Тетацин кальций - 40 мл 10% раствора с 300 мл 5% раствора глюкозы внутривенно. Унитиол 5% раствор по 5мл внутремышечно повторно. Липоевая кислота - 20 - 30 мг/кг внутривенно за сутки. Антибиотики (левомицитин,пенициллин). При резком возбуждении 2мл 2.5% раствора пипольфена внутривенно. Лечение токсической нефропатии и гепатопатии проводят в стационаре. ------------------------------------------------------------

ДУРМАН.

А. Название химического вещества и его

характеристика.

Дурман. См. атропин.

Б. Симптомы отравления. См. Атропин.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия См. Атропин -----------------------------------------------------------

ЗАМАНИХА.

А. Название химического вещества и его

характеристика.

Заманиха ( семена аралиевых ). Корневища и корни содержат сапонины, следы алколоидов и гликозидов, эфирное масло. Выпускается в виде настойки 5 % спирта. Кардиотоксическое местное раздражающее, психотропное (возбуждающее) действие.

Б. Симптомы отравления.

При употреблении токсической дозы - тошнота, повторная рвота, жидкий стул, брадикардия, головокружение, беспокойство, возможно снижение артериального давления. Брадиаритмия, желудочковая экстрасистолия.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. Промывание желудка через зонд. Форсированный диурез. 3. Атропин - 1 мл 0.1 % раствора подкожно или внутривенно повторно до купирования брадикардии. -----------------------------------------------------------

ИЗОМИАЗИД.

А. Название химического вещества и его

характеристика.

Изониазид ( ГИНК, гидразид изоникотиновой кислоты ) ; производные: тубазид,фтивазид, салюзид, ларусан и др. Нейротоксическое ( судорожное ) действие. Летальная доза - 10 г. Быстро всасывается из желудочно-кишечого тракта, максимальная концентрация в крови через 1 -3 ч после приема. 50 - 75% препарата в ацетилированной форме выводятся с мочой в течение 24 ч, 5 - 10% - через кишечник.