Нина Башкирова - Планируем ребенка - все, что необходимо знать молодым родителям

• Небольшие и нерегулярные тянущие боли в области крестца и нижней части живота, которые перерастают в ощущения, похожие на схватки.

Наташа прекрасно себя чувствовала во время беременности, но регулярно посещала врача в женской консультации. За два дня до начала предполагаемых родов она должна была показаться доктору и взять направление в роддом. Однако решила отложить этот поход на завтра, чтобы успеть закончить кое-какие домашние дела.

Наутро Наташа проснулась вся мокрая. Не поняв, в чем дело, она поменяла белье, и решив, что это досадное недоразумение, стала мыть посуду, готовить мужу обед, перебирать одежду в шкафу, словом, заниматься домашними хлопотами. Собираясь ложиться спать, муж удивился, почему Наташа так часто меняет постельное белье. Пришлось рассказать о казусе. Но супруг был человеком опытным и догадался, что у Наташи под утро отошли воды и она должна была сразу вызывать «скорую» и отправляться в роддом, не медля ни минуты. Что произошло на самом деле, вы уже знаете. К счастью, все закончилось благополучно, ребенок не пострадал, хотя риск был огромный.

1. Начались регулярные схватки с постепенно нарастающей силой и частотой.

Сначала схватки повторяются через каждые 20 минут, затем через 15 минут. Когда перерывы между схватками составят 7-10 минут, отправляйтесь в роддом.

2. Возникли тянущие боли внизу живота и в пояснице.

3. Отошли околоплодные воды.

Когда происходит отхождение околоплодных вод, ребенок оказывается в безводной среде и подвергается воздействию микробов. Чтобы не допустить инфекционных осложнений, нужно немедленно отправляться в роддом. В нормальном состоянии плодный пузырь разрушается непосредственно перед тем, как головка ребенка начинает двигаться по родовым путям. Жидкость как бы прокладывает путь ребенку.

Первый период родов – это раскрытие шейки матки. Это самый длительный период, который представляет собой схватки, начинающиеся довольно терпимо, а заканчивающиеся очень сильными и частыми мышечными сокращениями матки. Именно они и помогают раскрыться шейке, а также способствуют продвижению малыша по родовому каналу. Женщине в это время обычно отводится роль терпеливой наблюдательницы, хотя грамотная роженица этой ролью не довольствуется, а активно помогает себе преодолеть боль, которая сопровождает сокращения матки, и расслабиться в перерывах между схватками.

Второй период родов – потуги, то есть сокращения мышц матки и передней брюшной стенки. Во время потуг и происходит рождение ребенка. Теперь женщина – активный участник процесса. Именно от ее правильного напряжения (потуг) и расслабления в нужное время зависит рождение ребенка. Поскольку сила потуг зависит от состояния брюшных мышц, очень большое значение имеет дородовая физическая подготовка и общая выносливость женщины.

Во время рождения малыш еще связан пуповиной с плацентой, но в момент рождения происходит спазм артерий и вен пуповины, прерывающий эту связь. Ребенок становится готов к самостоятельному дыханию. Нарастающая гипоксия стимулирует центр дыхания центральной нервной системы, заставляя ребенка сделать первый вдох. Перерезание пуповины становится чисто анатомической процедурой, не влияющей на самостоятельное дыхание ребенка, потому что связь с плацентой уже прекращена естественным путем. Однако, отсекая пуповину, акушер должен быть уверен, что ребенок находится на одном уровне с плацентой – если он приподнят над плацентой, то может потерять часть крови, которая стечет в плаценту. Отсекают плаценту двумя способами. Один из них быстрый (сразу после родов), другой медленный (только после прекращения пульсации). Сторонники второго способа считают, что ребенок легче переходит к самостоятельному дыханию, имея возможность получать кислород из двух источников.

После рождения ребенка подождите расслабляться, ведь вам нужно еще родить плаценту. Это последний, третий период родов, о котором после утомительных схваток и потуг роженицы иногда забывают. Обычно через 30 минут после появления малыша у женщины возобновляются небольшие схватки, которые свидетельствуют об отделении плаценты от стенок матки.

Плацента рождается после того, как на свет появился ребенок. Врач проводит тщательный осмотр плаценты, которая состоит из отдельных долек, похожих на лепешку. Нарушение целостности плаценты опасно, поэтому для удаления ее остатков проводят ручное обследование матки.