Владимир Миркин - Как похудеть раз и навсегда. 11 шагов к стройной фигуре

Обычно в первые 2-3 недели вес снижается интенсивно. Но в дальнейшем, вследствие перестройки обменных процессов, в организме наступает так называемый эффект «мертвых зон», когда больной продолжает выдерживать диету, а вес остается на месте. Этот период совпадает со второй фазой группового процесса (фрустрирующей). У некоторых пациентов может появиться сомнение в успехе лечения, которое сопровождается эмоциональной напряженностью, ощущением бесперспективности. Однако участники клуба помогают новичкам справиться с упадническим настроением и рассказывают о том, что у них тоже были периоды застоя, но благодаря упорству и целеустремленности они их с успехом преодолели. Исходя из этого, можно сделать вывод, что коллективная психотерапия является мощным оружием в борьбе с лишним весом. В группах численностью 10-20 человек я провожу беседы, где разъясняю пациентам причины развития заболевания, обрисовываю модель их неправильного пищевого поведения, выявляю неправильные представления о процессе лечения. На этом этапе я стараюсь помочь преодолеть страх перед диетотерапией, приобрести уверенность в своих силах. При этом я выявляю пациентов, которые не придерживаются диеты, плохо снижают вес, могут оказывать отрицательное влияние на других, подрывать веру в успех лечения. Каждый такой случай я разбираю в присутствии всей группы, доказывая, что причиной срыва является не плохое лечение, а безалаберность и недисциплинированность пациента. Как правило, после столь жесткой критики у больного не остается аргументов и повода для того, чтобы продолжить дискредитацию метода. В таких случаях огромную помощь врачу оказывает костяк пациентов, сбросивших большой вес, пример которых, в свою очередь, является прекрасным инструментом для нормализации психологического климата в группе.

Третья фаза группового процесса характеризуется консолидацией таких норм и ценностей, как стремление к самосовершенству, соблюдение принципа «есть, чтобы жить, а не жить, чтобы есть».

Особым авторитетом у пациентов пользуются чемпионы, сбросившие большой вес, в корне изменившие свою внешность, победившие судьбу. В глазах членов лечебной группы они совершили подвиг – преодолели уготованную им участь погибнуть в плену собственного жира. Поэтому в ходе работы группы в сознании пациентов вырабатываются такие ценности, как стойкость, целеустремленность, стремление к красоте и личностному росту.

Необходимо, чтобы участников лечебной группы объединяла вера в успех лечения и сильное желание добиться редукции веса. Пациенты, избавившиеся от лишних килограммов, испытывают необычайный моральный подъем. Стремление к физической красоте помогает выдержать им любые ограничения. Женщины переживают свою вторую весну.

В четвертой фазе развития группа становится рабочим коллективом, члены которого объединены одной идеей – похудеть и удержать вес. Пациенты клуба с гордостью рассказывают больным лечебной группы о том, как они, победив ожирение, переломили свою судьбу, став личностью в высоком понимании этого слова. У каждого пациента психотерапевтического клуба до лечения была своя трагедия: одни пережили распад семьи, измену мужа, отсутствие интимных отношений, другие потеряли работу и из-за полноты и болезней не смогли найти другую. Каждый член клуба рассказывает остальным участникам группы о бедах, преследовавших его до лечения, и о тех метаморфозах, которые произошли с ним после лечения. В клубе есть альбом со сравнительными фотографиями до и после лечения всех его участников.

Пациенты клуба обычно подтянутые, красиво одеваются, с удовольствием демонстрируют свои фотографии, примеряют на себя старую одежду. Между ними возникают даже элементы соревновательности. Избавившись от веса, многие пациенты из вялых толстяков превращаются в энергичных стройных людей. Происходит как бы внутреннее перерождение.

Надежда Скороходова, сбросившая 37 кг, пишет: «"Клуб" стал для меня и домом, и второй семьей. Здесь я избавилась от лишнего веса, многих болезней и комплексов, приобрела много друзей, единомышленников».

Клуб помогает пациентам длительное время выдерживать диету и добиться положительных результатов. Но целью лечения является не только сбрасывание, но и удержание веса. Таким образом, «Клубы бывших толстяков» являются еще и центрами реабилитации и поддерживающего лечения. С каждым повторным сеансом курс лечения как бы начинается заново, благодаря этому у пациентов не происходит охлаждения к лечению. В киевском клубе состоит на учете 1500 человек, многие из которых уже более 10 лет удерживают вес, тем самым доказывая, что ожирение можно излечить, потому как сбрасывание веса еще не означает победу над ожирением. Не менее важная задача – удержать вес, причем в течение длительного времени. По моему мнению, удержание веса в течение 10 лет приближает пациента к окончательной победе над ожирением.