Светлана Чойжинимаева: Диагностика в тибетской медицине

В народе говорят: «Все болезни от нервов», – и с этим нельзя не согласиться.

Возмущение-Ян энергии и вслед за ним неизбежный спад энергии с переходом в состояние-Инь характеризуются множеством признаков, по которым опытный врач тибетской медицины сможет с уверенностью заключить, с возмущением какой конституции он имеет дело, находится ли она в состоянии – Ян или в состоянии – Инь, болезнь это «жара» или «холода».

Как о пожаре узнают по дыму, так и о болезнях узнают по их признакам. Лекарь-врач, не знающий признаков болезни, может не заметить очевидные ее проявления и проигнорировать их. В тибетской медицине существует 1200 приемов, открывающих лик болезни. Необходимым условием определения сути и причины болезни является сбор жалоб, анамнеза, выявление условий, которые стали причиной ее возбуждения. Затем необходимо обследовать больного и уточнить проявления болезни, узнать, что человеку помогает и что вредит, т. е. от чего становится хуже.

Особое внимание в тибетской медицине обращается на условия, вызвавшие болезнь. К ним относятся характер питания и образ жизни. Здоровье, с точки зрения тибетской медицины, определяется равновесным состоянием трех конституций – доша: Ветра (нервная система), Желчи (пищеварение), Слизи (лимфатическая и эндокринная системы), а также нормальным выведением нечистот (мочи, кала, рвоты, пота, мокроты и др.). Обследование состояния трех конституций выявляет возмущение в виде накопления (Ян-состояние) или истощения (Инь-состояние), а также просто возбуждения, пока еще без болезни. Одновременно выявляется принадлежность болезни к «холоду» или «жару». Объектами обследования являются также пять органов чувств: глаза, нос, уши, язык и кожа. Их состояние определяется по характеру восприятия человеком внешнего мира: форма, звук, запах, вкус и осязание.

Обследование пульса – главного вестника болезни, выявляет состояние внутренних органов (6 плотных и 6 полых), особенно функционирование плотных органов.

На листе 3 Атласа тибетской медицины «Голубой берилл» мы видим изображение древа, состоящего из трех стволов с листьями белого, синего и желтого цвета. Белый цвет (а иногда красный) соответствует конституции Ветер, желтый – конституции Желчь, а синий – конституции Слизь.

Это древо с тремя стволами символизирует собой три метода диагностики в тибетской медицине: 1) опрос; 2) осмотр; 3) пульсовая диагностика.

Левый ствол древа обозначает опрос пациента. На его листьях изображены факторы, вызывающие расстройство трех конституций, а также симптомы, которые ему сопутствуют.

Опрос является важнейшей составляющей диагностики заболевания, хотя некоторым может показаться, что тибетские врачи не уделяют ему должного внимания. Обычно видится такая картина: врач с задумчивым лицом, отрешившись от окружающего и полностью уйдя в себя, держит за руки пациента, прощупывает его пульс и через несколько минут выдает готовый диагноз. Опытному врачу это действительно подвластно. Но в большинстве случаев даже самый опытный врач задает пациенту ряд вопросов для выяснения причин возникновения болезни, подробно расспрашивает больного о его образе жизни, поведении, условиях быта, характере питания, о том, как, когда и при каких обстоятельствах возникли болезненные симптомы, как развивалась болезнь, какие органы и системы вовлекались в нее, в какой сезон года и время суток происходит обострение, от чего больному становится лучше, а от чего хуже.

При этом врач тибетской медицины выясняет не только историю болезни (анамнез), но и историю жизни пациента: как человек живет, как он жил раньше, где и как он провел большую часть жизни, менял ли место проживания и, в связи с этим, характер питания и образ жизни. Эти сведения очень важны для понимания того, как болезнь проникла в организм, что послужило причиной ее возникновения, какие факторы способствовали ее развитию.

Осмотр, который столь же важен, как опрос, и дополняет его, представлен на листе средним стволом древа с изображением врача, осматривающего больного.

Осмотр может быть как беглым, так и более тщательным. Первое впечатление от пациента у врача складывается после беглого осмотра: окинув взглядом пациента, врач может определить его конституцию и приблизительные заболевания. Более тщательный осмотр включает в себя ощупывание и обследование кожных покровов, видимых слизистых оболочек, лимфатических узлов, мышц, суставов, позвоночника, пальпацию живота, осмотр и оценку нечистот (в частности, мочи).