В шейном и поясничном отделах различают изгибы кпереди — это так называемые лордозы.
В грудной и крестцовой области — изгибы кзади — кифозы.
Это физиологические (то есть правильные) искривления позвоночника.
Правильно изогнутый позвоночный столб выдерживает большую нагрузку с пружинящим воздействием. При увеличении нагрузки изгибы позвоночника усиливаются, при уменьшении — уменьшаются. В результате при ходьбе, беге, прыжках изгибы смягчают толчки и сотрясения вдоль позвоночного столба, сила толчка уходит на усиление кривизны изгибов, не достигая в полной мере черепа и головного мозга.
От характера изгибов позвоночника зависит осанка человека. В старости обычно изгибы уплощаются, но может произойти увеличение грудного кифоза, тогда образуется старческий горб и позвоночник сгибается кпереди.
У новорожденного позвоночный столб почти прямой, изгибы его едва намечены (рис. 2). Когда ребенок начинает держать головку, то в области шеи образуется изгиб, а поскольку большая часть головы расположена спереди от проекции позвоночника, то голова стремится опуститься вниз, для удержания ее в поднятом положении позвоночный столб изгибается вперед — образуется шейный лордоз (изгиб кпереди).
Затем, когда ребенок начинает сидеть, усиливается грудной кифоз (изгиб кзади). А когда ребенок учится стоять и ходить, образуется главный изгиб кпереди — поясничный лордоз. При его образовании происходит наклон таза, с которым связаны ноги. Поэтому позвоночный столб, чтобы остаться в вертикальном положении, изгибается в поясничном отделе, центр тяжести перемещается кзади, этим предупреждается уклон туловища вперед. Появление двух лордозов обусловливает развитие двух кифозов — грудного и крестцово-копчикового, что поддерживает равновесие при вертикальном положении тела. Окончательное формирование физиологических изгибов позвоночника заканчивается в 15-16-летнем возрасте.
Позвонки, из которых состоит позвоночник, по-латыни называются vertebrae , отсюда и часто встречаемое в медицинских диагнозах слово вертеброгенный, что означает происходящий из позвоночника .
Каждый позвонок, кроме первого шейного, имеет следующее строение:
тело позвонка;
дуга, прикрепленная к телу сзади, в результате чего между телом и дугой образуется позвоночное отверстие. Совокупность позвоночных отверстий в позвоночном столбе образует позвоночный канал , в котором располагается спинной мозг;
7 отростков, отходящих от дуги (сзади — остистый отросток, по бокам с каждой стороны — по поперечному, вверх и вниз — парные суставные отростки). Отростки приспособлены для движения позвонков, прикрепления связок и мышц. Через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, образующих канал, проходит позвоночная артерия . Уменьшение размеров канала при остеохондрозе может вызывать синдром позвоночной артерии . Суставные отростки ограничивают межпозвонковые отверстия, образующиеся между двумя позвонками.
Через межпозвонковые отверстия выходят корешки спинного мозга, отсюда и встречающееся в медицинских диагнозах понятие корешковый синдром , что означает наличие отека, воспаление нервного корешка. По-латыни корешок называется radix , отсюда утвердившееся в обыденной жизни название корешкового синдрома — радикулит.
Тела позвонков постепенно увеличиваются по направлению сверху вниз, достигают наибольших размеров поясничные позвонки. Крестцовые позвонки срастаются в единую кость — крестец, поскольку несут на себе всю тяжесть головы, туловища, рук и соединяют верхнюю часть скелета с нижней. Копчиковые позвонки представляют собой остаток исчезнувшего у человека хвоста, имеют вид маленьких костных образований и сливаются в среднем возрасте в одну кость — копчик.
Спинной мозг на уровне второго поясничного позвонка заканчивается, и позвоночное отверстие в расположенных ниже позвонках постепенно сужается, а у копчика совсем исчезает.
Между телами всех позвонков, кроме первого и второго шейных, располагаются межпозвонковые диски. Именно они обеспечивают подвижность позвоночника, упругость, способность выдерживать огромные нагрузки.
Межпозвонковый диск называют душой движения позвоночника.
Любое патологическое изменение в состоянии диска ведет к нарушению нормального функционирования позвоночника. Как правило, с дегенеративных изменений в дисках и начинается остеохондроз.
Читать дальше