Алла Маркова - 700 важных вопросов о здоровье и 699 ответов на них

169. Как часто острый панкреатит становится хроническим?

К сожалению, часто. Главным образом это происходит потому, что не удается убрать основную причину возникновения этой патологии. Хронический же панкреатит практически неизлечим, но если отказаться от алкоголя и соблюдать диету, то можно надолго забыть о панкреатите. Это, однако, не значит, что в любой момент какая-то ситуация не вызовет обострения, потому что диету на сто процентов практически не соблюдает никто.

170. Чего нельзя есть при панкреатите?

Ограничьте прием сливочного масла. Каши варите только на воде.

Исключите наваристые супы и бульоны, жирные сорта мяса, грибы, консервы, соленья, маринады, белокочанную капусту, бобовые, лук, чеснок, редис, торты, пироги, блины, конфеты, газированные напитки, кофе.

171. У меня хронический панкреатит, все диеты соблюдаю, лекарства принимаю, а какие физические упражнения можно делать? Мне 65 лет.

Оздоровлению поджелудочной железы способствует ходьба. Но не просто целеустремленное хождение по магазинам или от остановки автобуса до дома, а правильно организованная ходьба. Ею надо заниматься утром и вечером.

Утром начинайте ходьбу в медленном темпе, каждые 2–3 минуты ускоряя движение. Почувствовав усталость, снизьте темп. Затем опять увеличьте. Ходите в течение 30 минут. При вечерней ходьбе обратите внимание на дыхание. Темп ходьбы должен быть умеренным: 2 шага — глубокий вдох через нос; 2 шага — медленный выдох через рот. В Швеции такая оздоровительная ходьба называется фартлек, и она очень популярна в этой северной стране, особенно среди пожилых людей.

172. У бабушки был панкреатит, у мамы, у тети, теперь вот и у меня. А кто чаще болеет панкреатитом? В нашей семье почему-то только женщины…

Действительно, по статистике, панкреатитом чаще страдают женщины, чем мужчины. Причем, считается, что это заболевание почему-то предпочитает блондинок до тридцати лет. У детей панкреатит практически не встречается или же он носит вторичный характер. Как правило, с ним сталкиваются после 40–45 лет, когда уже сформировалась желчнокаменная болезнь или сказалось длительное неправильное питание или злоупотребление алкоголем. С острым панкреатитом, вызванным алкогольной зависимостью, в стационар чаще попадают мужчины; при хронических панкреатитах соотношение мужчин и женщин практически одинаково.

173. Мешает чувство тяжести в правом подреберье, какая-то тупая боль в правой области живота, слава богу, что боль не часто возникает. Но что это может быть?

Ваши симптомы свидетельствуют о заболеваниях печени, особенно если перечисленные Вами симптомы возникают после приема жирной и острой пищи. Конкретнее сказать не могу, нужен осмотр врача. Не тяните с этим.

174. Каковы симптомы панкреатита?

При панкреатите боли носят опоясывающий характер, распространяясь на живот и на спину больше в верхней половине живота (в отличие от них, боли при холецистите и аппендиците ярче выражены в правой половине живота), очень интенсивные, с рвотой, которая не приносит облегчения, часто сопровождается поносом, причем стул обильный с капельками жира.

175. Недавно у сестры случился приступ панкреатита, а я не знала, что делать. Вызвала «Скорую» и начала запихивать в сестру анальгин с но-шпой и поить ее горячим чаем. А что надо было делать?

То, что вызвали врача — правильно. Не страшно, если тревога окажется преувеличенной; хуже, если будет упущено драгоценное время. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше надежды на успех. А вот дальнейшие Ваши действия абсолютно неправильны. До осмотра врачом больной нельзя было давать никакие лекарства, питье, еду. Следовало только уложить ее на постель и положить лед на ту часть живота, которая находится между пупком и грудной клеткой.

176. Как долго может длиться приступ острого панкреатита?

Если не возникнет осложнений, то приступ обычно проходит за неделю.

177. Мне врач в карточке написала «инволютивная малдигестия». Вы не знаете, что это такое? Я так и не поняла, вроде бы, у меня ничего и не болит.

Инволютивная малдигестия — это естественное ослабление процессов пищеварения, происходящее, как правило, с возрастом. Дело в том, что с годами даже у здоровых людей наступает закономерная инволюция («обратное развитие») органов и их функций. Попросту говоря, с возрастом происходит закономерное ухудшение работы всех органов. Снижается и функция всех пищеварительных желез. Самым главным признаком, отличающим малдигестию от болезни, является отсутствие боли, которая служит сигналом возникновения воспалительного процесса в организме. Однако из того, что снижение функций поджелудочной железы не является болезнью, не следует, что на этот факт можно просто махнуть рукой. Он может стать причиной развития других нарушений в организме. Например, непременным спутником инволютивной малдигестии становится дисбактериоз.