Геннадий Кибардин - Похудеть может каждый

У половины женщин, больных ожирением, наблюдается повышение артериального давления. У худых этот показатель едва ли превышает 10 %.

Атеросклероз – отложение жиров и холестерина на стенках артерий – у тучных встречается в 65 % случаев. В 50 % случаев сужение сердечных сосудов из-за этих отложений выражено настолько сильно, что появляется ишемическая болезнь сердца и стенокардия, сопровождающиеся приступами сердечных болей. Инфаркты миокарда – прямое следствие атеросклероза сердечных сосудов, – у тучных наблюдаются в 4–5 раз чаще, чем при нормальном весе.

Полных людей подстерегает такое опасное заболевание, как сахарный диабет, при котором наблюдается повышение сахара в крови сверх нормы. Избыток сахара в крови постепенно приводит к поражению почек и к развитию их недостаточности, к слепоте, к поражению сосудов конечностей и к гангренам. Если диабет развивается в возрасте старше 35 лет, то в 8 случаях из 10 он развивается у больных ожирением.

Нелишне напомнить, что атеросклероз и ишемическая болезнь сердца – наиболее частые причины смерти. Гипертоническая болезнь занимает в этом скорбном списке третье место, а сахарный диабет – четвертое.

У очень полных женщин довольно часто проявляются гинекологические проблемы – нарушение цикла, кровотечения, бесплодие. У женщин со значительным ожирением наблюдается избыточный рост волос на лице и туловище (так называемый гирсутизм).

Причины этих явлений, по мнению ученых, заключаются в том, что жировая ткань вмешивается в обмен половых гормонов, что приводит к относительному увеличению количества мужских гормонов (в норме они в небольшом количестве образуются в организме женщины).

У мужчин с ожирением появляются другие проблемы, у них уменьшается количество мужских гормонов. Это ведет к уменьшению полового влечения, снижению потенции, в ряде случаев у мужчин увеличиваются грудные железы.

Часто проблемой тучных женщин становится желчекаменная болезнь – образование камней в желчном пузыре и в желчных протоках. У худых камни в желчном пузыре встречаются гораздо реже. Полные женщины чаще имеют осложнения после оперативного лечения и чаще умирают от наркоза и самих операций.

Остеохондроз – разрушение и истончение межреберных хрящей с защемлением межреберных нервов – чрезвычайно распространенное заболевание. У полных вследствие ежедневной чрезмерной нагрузки на позвоночник оно встречается гораздо чаще. Раковые опухоли, по данным статистики, значительно чаще возникают и развиваются у людей с избыточным весом.

В научной литературе имеется ряд серьезных исследований, демонстрирующих, что у больных ожирением значительно чаще, чем у худых, развиваются многие болезни. В том числе: рак (почки, толстой кишки, легких, молочных желез) и опухоли женской половой сферы. Механизм связи ожирения и рака остается невыясненным, как, кстати, и механизмы самого опухолевого роста. Ученые полагают, что развитию рака при ожирении способствует жирная еда, малоподвижность, нарушение обмена половых гормонов.

В последние годы было доказано, что ожирение ожирению рознь. Оказалось, что многое зависит от распределения жира в женском организме. Больше всего вероятности иметь букет болезней, связанных с избыточным весом, когда жир в основном собран на туловище и в брюшной полости (так называемое андроидальное или мужское ожирение) и сравнительно меньше, когда основная масса жира располагается под кожей ягодиц и бедер. Этот тип отложения жира, кстати, называется женским или гиноидальным (от латинского hynoid – женский).

Есть довольно простой показатель, характеризующий то или иное распределение жира. Возьмите портняжную сантиметровую ленту и померьте две окружности. Первая окружность – талия, она должна проходить посередине расстояния между пупком и нижним концом грудины. Вторая окружность – бедра, это наибольшая окружность по бедрам и ягодицам. Теперь поделите первый размер на второй. У женщин при абдоминальном ожирении этот показатель больше 0,81. Чем больше, тем хуже, тем вероятнее иметь весь букет болезней, связанных с избыточным весом.

У мужчин о преимущественно абдоминальном распределении жира говорят, когда отношение «талия-бедра» составляет больше единицы. Чем это отношение больше единицы, тем больше при прочих равных условиях риск иметь гипертонию, ишемическую болезнь сердца, диабет и прочее.

Статистика показывает, что женщины, имеющие избыточный вес, раньше стареют и меньше живут. Подсчитано, что при ожирении второй степени продолжительность жизни укорачивается в среднем на 5 лет, а при ожирении третьей степени уменьшается в среднем на 10–15 лет по сравнению с женщинами, имеющими нормальный вес.