Ольга Панкова - Путь здоровья

Различают следующие пути введения противогрибковых средств:

● местный (применение вагинальных суппозиториев, таблеток, кремов, растворов);

● системный (пероральный, внутривенный).

Современные подходы к лечению молочницы зависят от ее клинического течения.

Для лечения острых форм заболевания обычно бывает достаточно применения антимикотических средств местного действия. Возможен однократный прием препаратов флуконазола по 150 мг внутрь.

При хронических формах наиболее целесообразно:

● комбинировать терапию противогрибковыми препаратами системного и местного действия;

● увеличивать терапевтическую схему, проводить начальный курс системной терапии, а затем повторять курс профилактической терапии для предотвращения рецидива в течение 6 месяцев ;

● проводить коррекцию предрасполагающих состояний : хронических инфекционных и прочих заболеваний, сахарного диабета, расстройства иммунитета;

● после проведенного курса лечения кандидоза необходимо восстановление естественной флоры влагалища и заселение его «хозяйками» – лактобактериями.

Недостаточная эффективность лечения молочницы отмечается при следующих состояниях:

1. При наличии сопутствующей генитальной инфекции.

КОММЕНТАРИЙ С ФОРУМА

Уреаплазма провоцирует развитие молочницы. Мне гинеколог так сказал. Я кучу лекарств, в том числе антибиотики, принимала, свечи – куда надо... Параллельно муж тоже лечился. Лет пять прошло, вроде ничего не беспокоит.

2. При хронических формах заболевания, протекающих на фоне сахарного диабета, эндокринных нарушений и иммунодефицита.

ВОПРОС: Лечилась от молочницы 3 месяца назад, все было хорошо, но вот опять обострение. Нужно ли сменить препарат?

3. При возникновении устойчивости грибов к противогрибковым препаратам (это объясняется глубоким проникновением грибов в клетки многослойного эпителия влагалища, в которых возбудитель может длительное время жить и даже размножаться, будучи абсолютно защищенным от действия лекарственных средств).

4. При недостаточной дозировке и длительности лечения.

5. При возникновении контактного аллергического вульвовагинита, который часто развивается на фоне местного лечения.

ВОПРОС: Здравствуйте, у меня такая проблема: иногда болит низ живота, идут творожистые выделения, или просто мажет белым, пару раз было кровью. После занятия любовью с мужем чешутся половые органы, больно заниматься сексом, Что это, как лечиться? Это продолжается 3 года.

1. Следите за гинекологическим здоровьем, выявляйте и лечите генитальную инфекцию. При появлении жалоб на зуд и выделения из половых путей пройдите инфекционный скрининг.

2. Поддерживайте физическое здоровье и эмоциональный статус.

КОММЕНТАРИЙ С ФОРУМА

Я пролечилась свечами, прошло уже несколько месяцев, и молочница не появлялась, даже ездила на две недели в Грецию, там ничем не болела, и молочницы тоже не было. Буду укреплять иммунитет и надеяться, что больше не буду болеть.

Настрой тоже очень важен!

3. При использовании антибиотиков для лечения каких-то инфекционных заболеваний обязательно принимайте системные противогрибковые препараты однократно по 150 мг.

4. Если вы пользуетесь любрикантами (смазками) при половом акте, применяйте только водорастворимые виды. Не стоит использовать кремы и другие жиросодержащие средства.

5. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана.

6. При случайных половых контактах обязательно используйте презерватив.

ВОПРОС: Влияет ли молочница на зачатие ребенка или она безопасна?

Если вы планируете беременность, молочницу лучше вылечить до зачатия, так как на фоне беременности лечить ее гораздо сложнее: большинство эффективных препаратов токсичны для плода.

Во время беременности под воздействием гормональной перестройки происходит изменение микрофлоры влагалища, что способствует размножению болезнетворных грибов.

ВОПРОС: Ну вот, как я и предполагала, у меня опять молочница. Лекарства помогли ровно на неделю. Сейчас у меня 20-я неделя беременности. Так же точно было и в предыдущую беременность. Молочница прошла только после родов. Неужели мне мучиться еще 20 недель? Посоветуйте что-нибудь! Гинеколог сказала снова ставить свечи, но смысл? Вылечить на неделю и снова заболеть?