Джеймс Левин - Вставай! Почему стул убивает вас, и что вы можете с этим поделать

Автомобильные загрязнители — это не просто угарный газ; они также включают окись азота и изменчивые органические соединения. По оценке Всемирной Организации Здравоохранения 1.3 миллиона человек преждевременно умирают каждый год от загрязнения воздуха автомобилями, являющимся причиной номер один этого загрязнения. [83] Xia T, Zhang Y, Crabb S, Shah P. Cobenefits of replacing car trips with alternative transportation: a review of evidence and methodological issues. Journal of Environmental and Public Health 2013;2013:797312:1-14. Фактически, люди, живущие близко к загруженным дорогам, вероятнее всего умрут от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний или рака лёгких [84] Xia T, Zhang Y, Crabb S, Shah P. Cobenefits of replacing car trips with alternative transportation: a review of evidence and methodological issues. Journal of Environmental and Public Health 2013;2013:797312:1-14. . Таким же образом, ваше рабочее кресло и диван — агенты смерти на работе и дома, а автомобильное — в промежутках.

Очевидно, что решение проблемы обездвиженности сейчас не заключается в сносе всего Лос-Анджелеса. Можем ли мы поменять положение? Можем ли мы выйти из наших автомобилей и пойти пешком?

Физически активное передвижение по городу на ногах или велосипеде всячески поощряется в таких местах Европы, таких как Копенгаген и Амстердам. В дождь или ясную погоду Амстердам наполнен велосипедистами. Когда я был там в последний раз, дождь лился непрерывно в течение трёх дней, но всё же на велосипедах было много людей и некоторые даже держали зонтики во время езды.

Были проведены подробные анализы возможности преобразования набитых плотными потоками автомобилей городов в более дружественные для человека. В одном примере британские исследователи проанализировали значения преобразования устроенной в виде террасы улицы одного бедного района в способствующую физической активности к 2030 году. [85] Woodcock J, Givoni M, Morgan AS. Health impact modelling of active travel visions for England and Wales using an Integrated Transport and Health Impact Modelling Tool (ITHIM). PLOS One 2013;8:e51462. В начале исследования улица была переполнена припаркованными автомобилями, и людям на тротуарах было тесно. В самом продвинутом сценарии дорога была по существу пешеходной, и люди шли по ней должны были передвигаться пешком или на велосипеде. Никакое другое строительство не было необходимо. С этим преобразованием выделение углекислого газа уменьшились бы больше чем на 80 процентов. Хотя эти изменения привели бы к 26 дополнительным минутам в день, проведёнными на ногах, при этом их ежедневная дорога до работы увеличилась бы всего на 7 минут. Изменение в использовании автомобилей в этом сценарии могло уменьшить количество сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и слабоумия на 15 процентов.

Потенциальная польза для здоровья от решения проблемы автомобильной обездвиженности подобна для любой страны. Для Сан-Франциско в 2013 году среднее путешествие человека на ногах составляло 4 минуты в день. В физически активном сценарии развития Сан-Франциско, где люди добирались бы пешком до работы и магазинов, среднесуточная прогулка увеличилась бы на 18 минут. В целом, общая польза для здоровья этих дополнительных 18 минут ходьбы или велосипедной прогулки была бы значительной. Речь идёт о 13процентном сокращении преждевременных смертей. Самые большие улучшения будут в уменьшении количества сердечных заболеваний, диабета, инсультов, слабоумия, депрессии, рака и дорожно-транспортных происшествий. Для Сан-Франциско это привело бы к 2,404 предотвращённым смертельным случаям в год. [86] Maizlish N, Woodcock J, Co S, Ostro B, Fanai A, Fairley D. Health cobenefits and transportation-related reductions in greenhouse gas emissions in the San Francisco Bay area. American Journal of Public Health 2013;103:703-9. Такой результат профилактики стал бы самым эффективным в современной истории медицины. В одном только Сан-Франциско снижение издержек здравоохранения составило бы $34 миллиарда за год. Также увеличилась бы доходность розничных магазинов шаговой доступности. [87] Owen N, Bauman A, Brown W. Too much sitting: a novel and important predictor of chronic disease risk? British Journal of Sports Medicine 2009;43:81-3. Перемещение по городу на ногах полезно для здоровья, выгодна и по существу не занимает много времени.

Несколько лет назад я стал директором компании по решению проблем с лишним весом(Obesity Solutions) в Клинике Мейо, Аризона и Университете штата Аризона (ASU). Я переехал из Рочестера в Финикс. Недавно я отправился в свой офис в центре города Финикс для встречи в университетском городке ASU в Тэмпе, чтобы провести там лекцию, а затем в северо-восточный Скоттсдейл на встречу с администрацией в Мейо. После этой встречи я поехал на вечерний семинар в центре города Скоттсдейл. Всего я провёл три часа в автомобиле, путешествовал 64 километра, израсходовал два галлона бензина, бил руль несколько раз из-за ужасных водителей, съел обед, говорил по телефону(с помощью хэндз фри) и крикнул один раз. Когда я оглянулся на прошедший день, то понял, что мог проехать на велосипеде от своего дома до университета в Тэмпе (30-минутная поездка в один конец) и выполнить свои другие обязательства через видео связь или по телефону.