Джеймс Левин - Вставай! Почему стул убивает вас, и что вы можете с этим поделать

После того как Мозговой Трест Крикетера опубликовал свои данные в 2012 году, я поехал на встречу, устроенную мебельной компанией под названием Ergotron. Ergotron занималась нашим общим NEAT делом, производя столы для работы стоя. Они созвали международную группу экспертов, чтобы узнать больше о сидячей болезни. Я бродил позади зала и слушал лекции; мое выступление было только в конце дня.

В этот день я заметил молодого рыжеволосого человека, наблюдающего за мной. В перерыве на кофе он коснулся моего плеча. «Я делаю свой доклад после вашего», — сказал он. Профессор Дэвид Дункан был из австралийского института сердца и диабета Бейкера. Его команда подошла к вопросу связи диабета и сидения с другой стороны. Они взяли группу активных людей и просили их сидеть. Людей заставляли сидеть очень долго. Австралийские ученые обнаружили что, чем больше эти люди сидели, тем болшим был их уровень сахара в крови. Однако, периодическое движения могли резко уменьшить уровень сахара в крови. Его заключение совпадало с заключением Мозгового Треста Крикетера: сидение причина диабета. Дэвид сказал: «Создайте в течение дня все возможные условия, чтобы ограничить сидячее время». Он продолжал объяснять, что в течение каждого часа когда вы сидите, смотря телевизор или слушая лекцию, ваша жизнь сокращается на 22 минуты. [48] Dunstan DW, Barr EL, Healy GN, et al. Television viewing time and mortality: the Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle Study (AusDiab). Circulation 2010;121:384-91. К тому времени, когда его лекция закончилась, вся аудитория медленно шагала вверх и вниз по лекционному залу. [49] Duncan GE. Exercise, fitness, and cardiovascular disease risk in type 2 diabetes and the metabolic syndrome. Current Diabetes Reports 2006;6:29–35. Vuori IM. Health benefits of physical activity with special reference to interaction with diet.Public Health Nutrition 2001;4:517-28. Kujala UM, Kaprio J, Koskenvuo M. Diabetes in a population-based series of twin pairs discordant for leisure sedentariness. Diabetologia 2000;43:259. Pi-Sunyer FX. Comorbidities of overweight and obesity: current evidence and research issues. Medicine and Science in Sports and Exercise 1999;31:S602-8. Connelly PW, Petrasovits A, Stachenko S, MacLean DR, Little JA, Chockalingam A. Prevalence of high plasma triglyceride combined with low HDL–C levels and its association with smoking, hypertension, obesity, diabetes, sedentariness and LDL–C levels in the Canadian population. Canadian Heart Health Surveys Research Group. Canadian Journal of Cardiology 1999;15:428-33. de Souza Santos Machado V, Valadares AL, da Costa-Paiva LS, Moraes SS, Pinto-Neto AM. Multimorbidity and associated factors in Brazilian women aged 40 to 65 years: a population-based study. Menopause (New York, NY) 2012;19:569-75. Adeniyi AF, Fasanmade AA, Aiyegbusi OS, Uloko AE. Physical activity levels of type 2 diabetes patients seen at the outpatient diabetes clinics of two tertiary health institutions in Nigeria. Nigerian Quarterly Journal of Hospital Medicine 2010;20:165-70. Koepp GA, Manohar CU, McCrady-Spitzer SK, Levine JA. Scalable office-based health care. Health Services Management Research2011;24:69–74. Orozco Beltran D, de la Sen Fernandez C, Guillen VG, Munuera CC, Perez JN. Diabetes mellitus and cardiovascular risk. Is integrated therapy of type 2 diabetes and cardiovascular risk factors necessary?. Atencion Primaria/Sociedad Espanola de Medicina de Familia y Comunitaria 2010;42 Suppl 1:16–23. Duteil D, Chambon C, Ali F, et al.The transcriptional coregulators TIF2 and SRC-1 regulate energy homeostasis by modulating mitochondrial respiration in skeletal muscles. Cell Metabolism 2010;12:496–508. de Leon AC, Rodriguez JC, Coello SD, et al. Lifestyle and treatment adherence of type 2 diabetes mellitus people in the Canary Islands. Revista Espanola de Salud Publica 2009;83:567-75. Carolino ID, Molena-Fernandes CA, Tasca RS, Marcon SS, Cuman RK. Risk factors in patients with type 2 diabetes mellitus. Revista Latino-Americana de Enfermagem 2008;16:238-44. Capon AG. The way we live in our cities. Medical Journal of Australia 2007;187:658-61.

Темой было ожирение. Вошёл профессор Марк Гамильтон, физиолог из Луизианы, который больше походит на певца. Хотя он является превосходным ученым, что заинтриговывало меня в Марке, так это его пыл. Он провёл некоторые необычные эксперименты. В одном он брал крыс, поднимал их за задние ноги и привязал их к подвешенным над их клетками проводам. Эти животные существовали вполне счастливо, не имея необходимости нести большую часть их собственного веса. Это была животная модель сидячей жизни. Он обнаружил, что эти крысы были склонными к очень высоким уровням триглицеридов, одному из компонентов системы холестерина. Такие высокие уровни триглицеридов были связаны с медлительностью крыс, затвердением артерий и диабетом. [50] Zderic TW, Hamilton MT. Physical inactivity amplifies the sensitivity of skeletal muscle to the lipid-induced downregulation of lipoprotein lipase activity. Journal of Applied Physiology 2006;100:249-57. Hamilton MT, Hamilton DG, Zderic TW. Role of low energy expenditure and sitting in obesity, metabolic syndrome, type 2 diabetes, and cardiovascular disease. D/abetes2007;56:2655-67. Dunstan DW, Kingwell BA, Larsen R, et al. Breaking up prolonged sitting reduces postprandial glucose and insulin responses. Diabetes Care 2012;35:976-83. Марк также измерил тысячи генов из их мышц — сидение было связано с многочисленными генными изменениями в мышечных клетках (те же самые, на которые указал Йогиш, что способствовали диабету). Доказательства накапливались: если вы сидите слишком долго происходят коренные изменения в вашей биологии.

Позже Марк проводил исследования на людях подобные тем, которые организовывала австралийская группа. Он приглашал людей в его научноисследовательский центр и заставлял их сидеть целый день. При этом неоднократно брал их кровь, что бы выяснить: что происходило с системой холестерина, если вы вынуждали человека стать обездвиженным. Данные были поразительны. Даже у людей с хорошо регулируемым уровнем холестерина, он наблюдал повышение уровня триглицеридов настолько высоким, чтобы быть связанным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. [51] Bey L, Hamilton MT. Suppression of skeletal muscle lipoprotein lipase activity during physical inactivity: a molecular reason to maintain daily low-intensity activity. The Journal of Physiology 2003;551:673-82. В то же самое время, данные приходили от эпидемиологов со всего мира. Например, японские ученые обнаружили, что, чем меньше вы ходите, тем хуже ваши показатели холестерина. [52] Koba S, Tanaka H, Maruyama C, et al. Physical activity in the Japan population: association with blood lipid levels and effects in reducing cardiovascular and all-cause mortality. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis 2011;18:833-45. Шведские ученые изучающие холестерин показали, что чем больше вы сидите, тем в геометрической прогрессии больше увеличивается риск сердечного приступа. [53] Ekblom-Bak E, Hellenius ML, Ekblom O, Engstrom LM, Ekblom B. Independent associations of physical activity and cardiovascular fitness with cardiovascular risk in adults. European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation: Official Journal of the European Society of Cardiology, Working Groups on Epidemiology & Prevention and Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology 2010;17:175-80. Датские учёные обнаружили, что длительное сидение связано с напряжением артерий. [54] van de Laar RJ, Stehouwer CD, Prins MH, van Mechelen W, Twisk JW, Ferreira I. Self-reported time spent watching television is associated with arterial stiffness in young adults: the Amsterdam Growth and Health Longitudinal Study. British Journal of Sports Medicine 2014;48:256-64. Немецкие продемонстрировали, что чрезмерное сидение размягчает костную ткань [55] Rietsch K, Eccard JA, Scheffler C. Decreased external skeletal robustness due to reduced physical activity? American Journal of Human Biology: The Official Journal of the Human Biology Council 2013;25:404-10. , Доказательная основа наших выводов углублялась. Одно исследование из Сиднея касалось 22,497 австралийцев. У людей, которые сидели по 11 часов или больше в день, имелся на 40 процентов больший риск преждевременной смерти, чем у людей, которые сидели в течение четырех часов или меньше. Сидение составляло 7 процентов среди всех преждевременных смертельных случаев. [56] Van der Ploeg HP, Chey T, Korda RJ, Banks E, Bauman A. Sitting time and all-cause mortality risk in 222,497 Australian adults. Archives of Internal Medicine 2012;172:494–500. Было ясно, что власть стула простирается далеко вне ожирения; если вы сидите слишком долго, диабет, остеопороз, болезни сердца и ранняя смерть следуют за вами по пятам.