Джон Соломзес - Наркотики и общество

Социальные факторы и факторы окружения

"Меня не убедили попробовать курнуть марихуаны. Я просто смотрел на них и увиден, что никто не собирается сходить с ума или что-нибудь в этом роде. Все смеялись и хорошо проводили время. Тогда ... я курнул и получил удовольствие. Мне это понравилось, и я стал курить"

Один из участников исследований.

Последние исследования основываются на том, что употребление наркотиков в большой степени определяется социальными и окружающими человека факторами. "Среда, окружающая человека" - очень широкое понятие, которое охватывает и область государственных законов о доступности наркотиков и алкоголя, и конкретные условия и окружающих, которые влияют на исходные установки употребления наркотиков.

Исходные установки оказываются очень важными в проявлении эффектов алкоголя, марихуаны, галлюциногенов. Это можно продемонстрировать на примере алкоголя. В эксперименте мужчины и женщины принимают умеренную дозу алкоголя в одиночестве и в окружении других людей. При употреблении алкоголя в одиночестве, субъекты свидетельствуют о появлении физических изменений, таких как затуманенность мышления, сонливость, заторможенность. При употреблении такого же количества алкоголя вместе с другими людьми появляются дружелюбие и более приятные чувства. Субъекты, принимавшие вместо алкоголя неактивную жидкость, не сообщали о таких проявлениях ни при употреблении алкоголя в одиночестве, ни в окружении других, а это означает, что окружающие люди, выпивающие вместе с субъектом, влияют на его восприятие физиологических изменений, которые вызывает алкоголь.

Другой пример влияния исходных установок связан с реакцией на марихуану. Было замечено, что при небольших дозах марихуаны создается впечатление, что люди, курящие в компании, интоксицированы в большей степени, чем в действительности. Эксперименты позволили при малых дозах наркотиков усилить или ослабить степень зарегистрированной интоксикации марихуаны путем действий "повышения" или "понижения". Исходные установки не так сильно влияли на интоксикацию при больших дозах наркотиков. Такие исследования подкрепляли гипотезу о "создании" курильщика марихуаны. Эта гипотеза описывается как социокультурный процесс, когда умудренный опытом курильщик "учит" новичков тому, что они должны воспринимать, как воспринимать, чем наслаждаться и что игнорировать. Согласно его гипотезе, ощущения человека, курящего марихуану, находятся под влиянием его ожиданий от этого и ожиданий тех, кто присутствует при этом.

Толерантность

Повторное применение одной и той же дозы наркотика часто приводит к ослаблению реакции на наркотик. Этот феномен, называемый толерантностью, был подробно рассмотрен в Главе 1. Теперь просуммируем основные принципы и причины возникновения толерантности. Описание толерантности следует за обзором биологических, физиологических и социальных характеристик принимающего наркотик, так как толерантность включает в себя все эти три фактора.

Типы толерантности

Существует три основных типа толерантности, имеющие совершенно различные механизмы действия. Постоянное употребление наркотика приводит к определенной степени предрасположенной толерантности. Это объясняется возрастанием степени метаболизма наркотика, поэтому, человек, употребляющий наркотик, вынужден увеличивать дозу для достижения определенного уровня содержания наркотика в его организме.

Другим типом толерантности является функциональная толерантность. Функциональная или фармакодинамическая толерантность обозначает уменьшение чувствительности мозга и других частей центральной нервной системы к эффекту, производимому наркотиком. Существует два типа функциональной толерантности - острая и длительная. Острая толерантность (иногда ее называют тахифилаксией) измеряется в течение действия одной дозы наркотика или нескольких первых доз. Когда человек принимает дозу наркотика, концентрация наркотика в крови поднимается до определенного пикового уровня. Для некоторых наркотиков, когда концентрация в крови поднимается к пику, в любой точке прямой наркотик оказывает большее воздействие, чем на той же самой точке, но во время снижения уровня концентрации. Например, исследования показывают наличие острой толерантности к алкоголю. Одним из эффектов умеренной дозы алкоголя является ухудшение короткой памяти или памяти о событиях за последние, скажем, тридцать секунд. Так как к алкоголю существует острая толерантность, при одинаковой степени интоксикации более вероятно заметить ухудшение короткой памяти именно тогда, когда уровень алкоголя в крови увеличивается, чем когда он падает.