Елена Храмова - Лечение женских болезней традиционными и нетрадиционными способами

Панцирный рак – это форма рака молочной железы, при которой на коже появляются множественные узелки, она становится плотной, бугристой, неподвижной. При прогрессировании патологического процесса молочная железа постепенно разрушается, а раковый процесс распространяется на грудную клетку. Пораженная часть тела имеет вид панциря, отсюда и название опухоли.

Саркома молочной железы наиболее часто поражает женщин старше 40 лет и составляет около 1 % от всех злокачественных заболеваний женской половой сферы.

На ранних стадиях опухоль имеет четкие границы, мягкую консистенцию, состоит из нескольких узловых образований и локализуется в центральной части молочной железы ближе к соску. На более поздних стадиях она становится плотной, бугристой, спаянной с кожей. Саркома быстро увеличивается и достигает больших размеров, прорастая в кожу, образует язвы.

Диагностика.Проводят осмотр и пальпацию молочных желез. Подвергают их маммографии и ультразвуковому исследованию. Делают цитологический анализ отделяемого из молочной железы и соскоба с поверхности опухоли. Для уточнения диагноза проводят биопсию измененных участков кожи и молочной железы. В крови определяют онкомаркеры в динамике.

Лечение.Тактика лечения рака молочной железы зависит от стадии развития опухоли – ее размеров и степени зрелости, поражения лимфатических узлов, наличия ме тастазов в других органах.

Проводят хирургическое удаление молочной железы (мастэктомию), химиотерапию, лучевую терапию, гормонотерапию. Наиболее часто осуществляют комплексную терапию, которая способствует продлению и улучшению качества жизни женщины. Терапию подбирают индивидуально для каждой женщины.

На первой стадии рака молочной железы лечение хирургическое. При этом удаляют молочную железу (мастэктомия) с проведением последующей лучевой терапии или в отдельных случаях, выполняют органосохраняющие операции, т. е. удаляют часть молочной железы (секторальная резекция). Затем (через 2 – 3 недели) в качестве дополнительного лечения проводят лучевую терапию, снижающую риск повторного возникновения опухоли.

На второй стадии заболевания лечение начинают с лучевой терапии (за 2 – 3 недели до операции), затем проводят хирургическое удаление молочной железы и региональных лимфатических узлов (подмышечных, а иногда под– и надключичных).

На третьей стадии осуществляют комплексное лечение больных: радикальную операцию с пред– и послеоперационной лучевой терапией, а также назначение противоопухолевых препаратов в послеоперационном периоде.

На четвертой стадии при неоперабельном раке молочной железы применяют химиотерапию и симптоматическое лечение, в зависимости от места расположения метастазов опухоли.

Одним из осложнений оперативного лечения выступает нарушение оттока лимфы от руки на стороне поражения (лимфостаз), возникающее при удалении подмышечных лимфатических узлов, которые являются 1-м органом на пути метастазирования опухоли молочной железы. Проявляется лимфостаз выраженным отеком руки, который приносит значительные неудобства и может способствовать развитию воспалительных процессов при попадании инфекции. Для облегчения состояния проводят легкий массаж руки, исключают физическую нагрузку: поднятие тяжести, измерение на этой руке артериального давления и т. п. Для профилактики инфицирования необходимо осуществлять уход за кожей рук и ногтями, избегать порезов, ожогов и т. п.

Вслед за операцией для устранения косметического дефекта после удаления молочной железы осуществляют протезирование – применение экзопротеза (наружного протеза) молочной железы из силиконового геля. Он используется и для уравновешивания нагрузки на плечевой пояс и позвоночник при больших размерах оставшейся молочной железы. Протез подбирается индивидуально.

Химиотерапия – лечение противоопухолевыми препаратами. На поздних стадиях рака молочной железы, а также перед оперативным лечением или после него применяют метотрексат, доцетаксел, фторурацил, циклофосфан, циклофосфамид, доксорубицин, фармарубицин и др.

Для повышения эффективности лечения назначают схемы с несколькими противоопухолевыми препаратами: циклофосфан + метотрексат + фторурацил; доксорубицин + циклофосфан + фторурацил. В настоящее время при проведении химиотерапии популярны методы высоких технологий (что повышает ее эффективность и снижает количество осложнений) – применение генно-инженерных белков, например препарата фактора некроза опухоли альфа-1.