Елена Храмова - Лечение женских болезней традиционными и нетрадиционными способами

Причины возникновения рака шейки матки кроются в раннем начале половой жизни, во множестве половых партнеров у женщины, в отказе от средств защиты (презервативов) при половом акте и как следствие в заражении вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом простого герпеса (ВПГ), которые передаются половым путем. Их роль в развитии этого заболевания полностью доказана.

Факторами, увеличивающими вероятность появления рака шейки матки, считаются ее травматизация ее при тяжелых родах и искусственных абортах, снижение иммунитета у женщин (ВИЧ-инфекция). Способствуют развитию предраковых заболеваний, ускоряют их превращение в злокачественные хронические воспалительные процессы и инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомоноз, сифилис и др.), гормональные нарушения. Увеличивает в несколько раз вероятность возникновения рака шейки матки курение. Компоненты табачного дыма накапливаются в слизи канала шейки матки.

Различают несколько форм рака шейки матки: с ростом опухоли в ткань шейки матки, с ростом опухоли в просвет шеечного канала и смешанную форму. При прорастании опухоли в соседние органы нарушаются их функции. В зависимости от этого проявления рака шейки матки различны. Если опухоль растет в шейку матки, то при ее распаде образуется кратерообразная язва, имеющая плотные края, при наружном росте опухоли возникает полиповидное образование или язва, напоминающая цветную капусту. Распространение опухоли происходит на стенки влагалища, околоматочную клетчатку, лимфатические узлы (паховые, тазовые, поясничные). Придатки матки поражаются в редких случаях.

Клиническая картина.На начальных стадиях течение заболевания бессимптомное. Женщину может беспокоить появление водянистых выделений с неприятным запахом из влагалища. Один из ранних симптомов рака шейки матки – кровотечение из влагалища. Оно может быть контактным (при спринцеваниях, после полового акта, гинекологического осмотра, при тяжелой физической нагрузке) или возникать как внеочередная менструация и протекать более длительно.

На поздних стадиях заболевания возникают боли в пояснице, внизу живота, нарушения мочеиспускания (при сдавлении мочевого пузыря или мочеиспускательного канала опухолью), запоры (при сдавлении прямой кишки). Отдаленные метастазы (в печень, легкие, позвоночник) наблюдаются в самой поздней стадии рака шейки матки.

Из общего числа злокачественных новообразований женской половой сферы 80 % составляют рак яичника, 64 % – рак шейки матки, 30 % – рак тела матки.

Диагностика.Рак шейки матки относят к его визуальным формам, которые можно диагностировать на ранних стадиях, если проходить ежегодный осмотр у врача акушера-гинеколога со взятием мазка на онкоцитологию. По показаниям проводят кольпоскопию – исследования слизистой оболочки шейки матки и влагалища при помощи оптического прибора – кольпоскопа.

При наличии изменений на шейке матки (эрозии, кисты, лейкоплакии и др.) проводится прицельная биопсия этого участка с последующим гистологическим исследованием взятого материала.

Радиофосфорная диагностика рака шейки матки основана на активном поглощении раковыми клетками радиоактивного фосфора (Р32).

Ультразвуковое исследование позволяет выявить метастазы в малом тазу, забрюшинные и отдаленные метастазы в других внутренних органах.

Лечение.Тактика лечения рака шейки матки зависит от стадии, распространенности опухолевого процесса, возраста женщины и сопутствующих заболеваний.

На ранних стадиях лечение хирургическое. Проводится полное удаление матки, ее придатков и шейки, а также, при необходимости – лимфатических узлов и большого сальника в сочетании с лучевой или химиотерапией. Патологический материал направляют на гистологическое исследование.

На третьей стадии применяют сочетанную лучевую терапию (дистанционную внутриполостную и гамма-терапию). Противопоказаниями к ее проведению выступают пороки развития наружных половых органов, острые воспалительные процессы, обострения хронических воспалительных процессов, сочетания рака шейки матки с миомой матки, беременностью.

На более поздних стадиях рака шейки матки проводят комбинированную терапию, т. е. сочетание лучевой терапии с противоопухолевыми препаратами. Схема лечения и подбор противоопухолевых препаратов строго индивидуальны.

Основной метод профилактики рака шейки матки – своевременное лечение предраковых заболеваний.