А. Синельникова - Еда, которая Вам действительно нужна

Обратитесь к аллергологу, если:

• имеете наследственную предрасположенность к аллергии;

• у вас подтвержденная пищевая аллергия. «Подтвержденная» означает, что вам был поставлен диагноз;

• вы соблюдаете диету, исключающую аллергены;

• вы беременны или только что родили;

• у вас были ранее аллергические симптомы (крапивница, свистящее дыхание, реакции со стороны желудочно-кишечного тракта).

Многие думают, что непереносимость лактозы — это аллергия на молоко. На деле это не совсем так.

Лактоза — один из сложных сахаров, содержащихся в молоке и во всех молочных продуктах. Во время пищеварительного процесса лактоза расщепляется с помощью лактазы (фермента, выделяемого в тонкой кишке) на простые сахара (моносахариды глюкозу и галактозу), которые всасываются в кровоток. При непереносимости лактозы организм не способен ее переваривать, что, как правило, связано с недостаточностью упомянутой лактазы. В случае непереносимости за первые полчаса после употребления содержащих молоко продуктов у человека проявляются диспепсические расстройства: начинается диарея, в кишечнике образуется большое количество газов, появляются боли в животе, реже рвота. У одних эти симптомы проявляются сльнее, у других слабее, все зависит от того, до какой степени человеку недостает лактазы.

Симптомы аллергии на молоко проявляются иначе, они более острые: это затрудненное дыхание, стеснение в горле, выделения из носа, опухшие глаза и веки, сыпь на коже и рвота.

Уровень лактазы начинает снижаться у человека по достижении трехлетнего возраста. До какого уровня он снизится, зависит от индивидуальных особенностей. В любом случае с течением времени количество этого фермента все более сокращается. Существует, кроме того, вторичная недостаточность лактазы, которая появляется во время болезней, влияющих на стенки тонкого кишечника (лактаза производится именно в них). На тонкий кишечник может повлиять даже грипп. Если недостаточность лактазы возникла на фоне подобного заболевания, она закончится, как только пройдет и само заболевание. Вторичная недостаточность может стать постоянной, явившись следствием хирургической операции на желудке и кишечнике.

Если у человека аллергия на молоко, он вообще не может употреблять ни молоко, ни молочные продукты. Если же у него непереносимость лактозы, он теоретически может употреблять молочные продукты, но в ограниченных количествах (полчашки молока в день). Более того, полностью отказываться от молочных продуктов ему не следует, поскольку такой отказ сокращает количество кальция в рационе, снижает усвоение кальция из немолочных продуктов, а также лишает организм аминокислот, необходимых для синтеза белков.

Молоко в этом случае можно заменить непастеризованным йогуртом, содержащаяся в нем лактоза многими переваривается значительно лучше. Шоколадное молоко тоже может быть хорошим решением, потому что содержащийся в нем кальций хорошо усваивается, а какао способно стимулировать активность лактазы.

Некоторые без проблем принимают в пищу кисломолочные продукты — сыр, кефир, творог.

Что же касается сыров, при непереносимости лактозы не рекомендуются домашний сыр и домашний творог (эти продукты содержат лактозу в больших количествах), но позволяются пармезан, моцарелла и чеддер (больше всего лактозы содержит сыворотка, а при производстве этих сыров она отделяется).

И тем, у кого аллергия на молоко, и тем, у кого непереносимость лактозы, следует следить за своим рационом. Иногда лактоза содержится в совершенно неожиданных продуктах — хлебе, мороженых овощах, консервированных супах, заправках и соусах для салата и макарон, злаковых завтраках, пирожных, конфетах и даже медицинских препаратах.

Непереносимость лактозы с большой вероятностью передается по наследству. Сам ген непереносимости лактозы появился около пяти тысяч лет назад в Северной Европе, где сейчас имеется у 5 % населения. Наиболее подвержены непереносимости лактозы азиаты, этот ген есть у 50 % индийцев, у 80 % жителей Средней Азии, у 93 % китайцев и почти у каждого тайца. Только один народ в мире страдает от непереносимости лактозы в ста процентах случаев — это американские индейцы. Что же касается нашей страны, то здесь все зависит от региона. В северных районах это до 35 % жителей, в северо-западных — от 13 до 57 %, и такой огромный разнос в данных свидетельствует, опять же, о зависимости от региона — точнее, от народа, который его населяет.