Евгений Гаткин - Аэробика для груди

Когда женщина прекращает кормить ребенка, молочная железа уменьшается в объеме, так как ее железистая часть становится меньше. Однако размер груди обычно остается бо́льшим, чем был до беременности. Хотя у некоторых женщин грудь может уменьшиться значительно и стать даже меньше, чем прежде.

Телом молочной железыназывают ее железистую часть, которая выглядит как выпуклый диск. Я уже упоминал, что задняя поверхность тела железы крепится к большой грудной и передней зубчатой мышцам при помощи соединительной ткани.

Тело железы состоит из 15–20 долей, верхушками ориентированных к соску. Между собой они скреплены участками соединительной ткани. Последние также соединяют переднюю поверхность тела железы с глубокими слоями кожи и с апоневрозом грудной мышцы, образуя плотные соединительнотканные тяжи в виде сетки, прикрепляющиеся к ключице. Соединительнотканные тяжи формируют капсулу, в которую заключена молочная железа. Собственно, ее форма как раз и зависит от упругости и прочности капсулы.

Все доли молочной железы делятся на дольки, разделенные участками соединительной ткани. Каждая из долек, в свою очередь, сформирована из альвеол.

Между телом железы и кожей находится подкожная жировая клетчатка, создающая форму груди и разделенная соединительнотканной сеткой на отдельные участки.

От верхушки доли к соску идет выводной молочный проток. Перед впадением в сосок каждый из протоков веретенообразно расширяется, образуя млечную цистерну(ее также называют молочным мешочком или млечной пазухой). Из нее, вновь суживаясь, отходят протоки, пронизывающие сосок и выходящие на его поверхность в виде молочных отверстий(млечных пор). Молочных отверстий всегда меньше, чем молочных протоков, которые сливаются между собой, впадая в молочное отверстие. Всего на поверхности соска насчитывается 8–15 молочных отверстий, диаметр которых варьируется от 1,7 до 2,3 мм.

В глубине молочной железы каждый молочный проток разветвляется, переходя в альвеолярные ходы с многочисленными выпячиваниями и пузырьками (альвеолами) диаметром 0,05–0,07 мм. Как видим, молочные протоки – анатомически сложные образования, имеющие разные варианты строения.

В спокойном состоянии, то есть при отсутствии беременности и лактации, эпителий альвеолимеет кубическую форму. Во время лактации он энергично размножается и становится цилиндрическим (высоким), в нем образуется жир.

Не все лактирующие дольки функционируют одновременно. При отсутствии воспалительного процесса молочная железа кормящей женщины никогда не набухает сразу во всех долях – это происходит постепенно. Даже при обильной лактации отдельные части железы остаются совершенно мягкими, потому что в них нет молока.

Сосок у девушек чаще всего имеет конусообразную форму, а у рожавших женщин – цилиндрическую. В его коже расположены пучки гладких мышечных волокон, которые идут в круговом и радиальном направлениях, распространяясь на область ареолы. Способность соска к эрекциизависит от сокращений его мышечных волокон, которые возбуждаются сосательными движениями ребенка. Эрекция соска – акт рефлекторный, идущий от коры головного мозга. У молодых женщин она наступает в момент полового возбуждения. Усиление эректильности соска и его чувствительности отмечается в фазе овуляции.

Рис. 1.Молочная железа женщины: вид спереди

Рис. 2.Молочная железа женщины: вид сбоку

У некоторых женщин наблюдается нетипичное строение сосков (в частности, они могут быть коническими, острыми, расщепленными и пр.), что обычно не мешает кормить детей, да и встречаются такие особенности довольно редко. Гораздо чаще бывают плоские или втянутые соски, которые, однако, при кормлении также эрегируют. Но в случаях, когда низкая степень эректильности соска, недостаточность молочной функции, недостаточное развитие паренхимы железы или другие отклонения приобретают крайние формы, кормление грудью становится невозможным.

Сосуды, осуществляющие отток лимфы в области соска и его поля, образуют густую сеть, которая сливается с лимфатическими сосудами противоположной молочной железы и с такой же сетью, расположенной глубже, между дольками железы. Путь оттока лимфы начинается от наружной части железы и направляется в сторону подмышечных лимфатических узлов. Далее лимфатические пути впадают в лимфосистему плевры, поддиафрагмального пространства и печени.