Гейл Прайор - Растим малыша от 0 до 2 лет

Послеродовая депрессия

Беременность, роды и лактация – это настоящие гормональные ураганы, способные вызвать эмоциональные землетрясения. Для приливов гормонов характерна повышенная слезливость. Да и вообще, материнские обязанности – большое потрясение для женщины. Большинство к третьему дню после родов испытывает легкую временную депрессию. Физическая и эмоциональная поддержка со стороны родных и друзей – особенно рассказы других матерей, которые через это прошли – помогает молодой матери справиться со своим состоянием.

У 10–15 % молодых матерей послеродовая депрессия перерастает в настоящую глубокую и длительную депрессию (рис. 18). Признаками серьезного состояния, требующего вмешательства, являются следующие:

– повышенная раздражительность, беспокойство, тревога, чувство одиночества и печали, которые сохраняются дольше недели;

– отсутствие энергии, бессонница, несмотря на усталость;

– переедание и набор веса или недоедание и потеря веса;

– сложность с концентрацией и запоминанием;

– повышенная тревожность из-за ребенка или безразличие к нему;

– боязнь причинить вред ребенку или себе самой;

– ощущение собственной бесполезности, чувство вины;

– головные боли и боль в груди;

– отсутствие интереса к тому, что раньше доставляло удовольствие;

– неспособность выполнять повседневные обязанности: нежелание принимать душ и общаться с окружающими.

Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче будет решить эту проблему. Без лечения послеродовая депрессия может продолжаться очень долго, даже несколько лет после родов. И справиться с этим состоянием очень трудно. (Иногда депрессия перерастает в настоящий психоз с галлюцинациями.) Эта болезнь влияет и на младенцев – они начинают отставать от сверстников в развитии.

В последние годы о послеродовой депрессии стало известно очень много, и врач вам сразу же поможет.

Если болезненность сосков не проходит

После выписки из больницы и первых дней кормления болезненность сосков обычно проходит. Но иногда они продолжают болеть и дома. Проверьте, правильно ли располагается у груди ребенок. Убедитесь в том, что он правильно берет грудь. Сосок должен располагаться довольно глубоко, а нижняя губа не должна загибаться внутрь. Меняйте положение ребенка во время каждого кормления. Между кормлениями обеспечьте соскам приток свежего воздуха. (Подробнее об этом можно прочитать в главе 8.)

Иногда молодые кормящие матери испытывают проблемы, потому что не умеют лечить больные соски и не хотят обращаться к врачу из-за боязни отлучения ребенка от груди. Но подобное упрямство лишь ухудшает положение. Когда болезненность доходит до максимума, приходится кормить ребенка только одной грудью и ждать, пока второй сосок заживет. Обязательно обратитесь за помощью к консультанту по лактации.

Болезненность сосков может быть вызвана неправильным положением ребенка при кормлении или дрожжевой инфекцией (кандидозом). У женщины начинают болеть соски, боль усиливается во время кормления, соски и ареолы краснеют, возникает болезненность всей груди. Дрожжевая инфекция, или молочница, обычно начинается во рту ребенка после того, как ему давали антибиотики. Вы заметите белые пятна на языке малыша или во рту. Они напоминают молоко, но не исчезают. Инфекция может передаваться от ребенка к матери и от матери к ребенку несколько раз. Даже если у матери или малыша нет симптомов, лечиться нужно обоим.

Другие заболевания груди

Самая распространенная проблема – это закупорка протоков (лактостаз). Тонкие протоки перестают эффективно пропускать молоко. Решить эту проблему несложно, но если не обратить на нее внимания, то в груди может развиться инфекция. А из-за усталости даже легкая инфекция может перерасти в серьезное и болезненное состояние. Если вы почувствовали подъем температуры и недомогание, внимательно осмотрите грудь. Возможно, вы заметите «горячую точку» – мягкую на ощупь, но покрасневшую. Это состояние лечится горячими влажными компрессами и частым кормлением. Консультанты по лактации рекомендуют располагать ребенка так, чтобы его носик был направлен на болезненное место, даже если для этого вам самой придется встать на голову. Это поможет «пробить» закупоренный проток. Поворачивайте ребенка при каждом кормлении в новый квадрант груди, чтобы все протоки работали поочередно. Больше отдыхайте, пейте много жидкости. Если не лечить закупорку протоков, это может привести к маститу или инфекции груди.