Анна Прийдак - Как обустроиться в Европе. Практическое пособие для проживающих и отъезжающих

– обучение в средней школе в СССР длилось десять лет, а в Нидерландах – двенадцать лет перед поступлением в университет;

– в Нидерландах в университете не преподают общеобразовательные предметы типа философии и иностранных языков, также отсутствуют военные кафедры, поэтому больше времени тратится на профессиональную подготовку;

– все российские дипломы оцениваются одинаково, независимо от опыта работы и заслуг конкретного врача.

Для поступления на два последних курса университета нужно было сдать государственный экзамен по голландскому языку. Уже непосредственно университет поставил свои требования: сдать экзамен по медицинскому голландскому языку и по всем медицинским дисциплинам за четыре курса.

Как и в случае с Ириной, те кандидаты, которые как-то пытались ускорить процесс или пойти другим путем, не добились успеха. Врач-офтальмолог из Грузии, который по программе fellowship около года участвовал в исследовательской работе AMC (Academisch Medisch Centrum, Amsterdam – Академический медицинский центр, Амстердам), хотел подтвердить свой медицинский диплом быстрее и потратил на поиски решения этого вопроса десять лет. В результате ничего не вышло, но, к счастью, он занимался не только этим вопросом и смог самореализоваться как бизнесмен в области продажи оптики.

Победить голландскую систему не смог даже известный в своей стране человек, бывший корреспондент газеты «Волькскрант» (Volkskrant) в Москве Хуберт Смейтс (Hubert Smeets). Мытарства его жены, аллерголога, доктора медицинских наук из Москвы, произвели на него такое впечатление, что он написал об этом целую книгу8. Его супруга приехала в Нидерланды в 1994 году, как раз когда голландцы решили отменить аллергологию как отдельную дисциплину и предоставить заниматься ею терапевтам. Смейтс проиграл свою самоотверженную трехлетнюю битву за подтверждение ее диплома, которую он вел с привлечением адвокатов и имеющих вес знакомых. Его жена быстрее поняла, что систему не победить, и отправилась учиться в университет.

С 2005 года ситуация изменилась, и теперь кандидат на подтверждение диплома подвергается следующей процедуре оценки его знаний в Минздраве:

♦ сдача государственного экзамена по голландскому языку;

♦ проверка дипломов;

♦ экзамен по медицинскому голландскому языку и навыкам общения;

♦ экзамен по чтению на английском языке;

♦ экзамен по навыкам работы на компьютере;

♦ экзамен по здравоохранению в Нидерландах (к последующим экзаменам допускаются только те, кто успешно сдали все предыдущие);

♦ портфолио, отражающее квалификацию и опыт работы врача за последние пять лет (по желанию кандидата);

♦ экзамен по медицинским дисциплинам (теория);

♦ экзамен по клинической медицине (теория);

♦ экзамен по клинической практике.

По результатам всех экзаменов кандидату предлагается один из следующих вариантов:

1. Врачу предлагается проработать в клинике 12 недель под наблюдением специалиста для оценки его поведения и общения с пациентами;

2. Кандидат должен отправиться на обучение в назначенный Минздравом университет на период от полугода до трех лет;

3. Кандидат должен пройти все обучение заново (при этом место в университете ему никто не гарантирует).

Следует заметить, что четкие требования нигде не опубликованы и не сообщаются. Как оценивают эти экзамены – непонятно. Минздрав отвечает только за проведение экзаменов, а не за помощь в подготовке к ним. Никаких курсов по подготовке к экзаменам пока не существует. Последние три экзамена пересдавать нельзя. Что касается языка, то в Голландии, например, почти невозможно найти интенсивные курсы нидерландского и иностранных языков по разумной цене. Существуют государственные курсы нидерландского для всех иностранцев, где язык и за пять лет не выучишь. Альтернатива – частные фирмы, которые обычно работают с корпоративными клиентами по соответствующим тарифам, недоступным безработному доктору. Если просто голландский язык еще можно выучить с частным преподавателем, то к экзамену по медицинскому языку и навыкам общения должны готовить профессионалы. Такие курсы стоят примерно 1100 евро за 75 часов.

В каждой европейской стране существует своя система подтверждения медицинских дипломов. Врачей, собирающихся в другие европейские страны, возможно, обрадует то, что практически везде эта процедура занимает меньше времени, чем в Бельгии и Нидерландах. В основном оцениваются знания медицины, причем в некоторых странах сначала рассматривается диплом. В скандинавских странах и в Великобритании все эти процедуры координируются департаментами здравоохранения. Знание местного языка тестируется или непосредственно в ходе самого экзамена по медицине, или посредством отдельного экзамена. Если кандидат проваливает экзамен в Дании, Норвегии, Швеции и Великобритании, то он почти никогда не получает возможности доучиться в университете, как это происходит в Австрии, Бельгии и Нидерландах. В то же время в Скандинавии и Великобритании процедуры подтверждения дипломов настолько эффективны, что нет и спроса на обучение в университете. Эти страны, особенно Великобритания, никогда не рассчитывали только на собственные силы. В этом не было необходимости, потому что всегда было достаточно англоязычных врачей из не столь богатых стран (Южной Африки, Нигерии, Ганы, Индии), готовых переехать в Англию. Количество выпускников мединститутов в самой Великобритании наименьшее по Европе относительно численности населения. В Нидерландах же, наоборот, считается, что привлекать к работе иностранных специалистов из стран, где число врачей, пропорциональное населению, ниже, неэтично и поощрять их переезд нецелесообразно.