Дойти до каждого
Естественно, изменения коснулись и системы здравоохранения Ямала. С 2005 года финансирование этой сферы в округе увеличилось более чем в три раза. В этом году, например, из окружного бюджета на здравоохранение выделяется почти 14 млрд рублей. «Бюджет здравоохранения в 2014 году по-прежнему носит социально направленный характер и позволяет сохранить все обязательства перед жителями нашего округа, которые были приняты ранее», — подчеркивает директор департамента здравоохранения ЯНАО Николай Винокуров. Стоимость территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи за счет всех источников финансирования в этом году по сравнению с 2013-м выросла на 1,3% и превысит 19 млрд рублей.
При этом ямальская медицина сейчас вышла на качественно новый уровень. За последние три года в регионе были введены в эксплуатацию десять новых крупных объектов здравоохранения, таких как Центр «Анти-СПИД» в Ноябрьске и лечебно-диагностический корпус детской поликлиники в Салехарде. Новые специализированные отделения открылись в клиниках Нового Уренгоя, Ноябрьска, Салехарда, Надыма. Все учреждения здравоохранения обеспечены самым современным медицинским оборудованием — по свидетельству ямальских врачей-неонатологов, побывавших недавно у своих коллег в Германии, по уровню оно не уступает, а по некоторым параметрам даже превосходит оснащение европейских клиник. Округ активно приглашает на работу медицинских специалистов (только в прошлом году на Ямал приехало 250 врачей), строит жилье (в 2013 году новые квартиры получили более 300 медработников) и планомерно повышает врачам зарплату. По итогам девяти месяцев текущего года размер среднемесячной заработной платы ямальского врача составил 106 564 рубля 83 копейки.
Подобная политика привела к тому, что на Ямале впервые за всю историю округа началось оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Хирурги Салехардской окружной клинической больницы (СОКБ), например, недавно провели органосохраняющую операцию пациента с онкологией почки, удалив при этом всю паранефральную клетчатку, где в дальнейшем могло произойти вторичное поражение лимфоузла раковыми клетками. «По этому принципу стараются работать все мировые урологические службы всех стран», — говорит врач-уролог отделения хирургии СОКБ, главный специалист ЯНАО Александр Чибисов.В центральной городской больнице (ЦГБ) Нового Уренгоя, в свою очередь, впервые была проведена сложнейшая операция по удалению артериовенозной мальформации 19-летнему пациенту из Свердловской области, у которого во время поездки по Ямалу случилось кровоизлияние в мозг. Операции, сделанные заведующим нейрохирургическим отделением ЦГБ Сергеем Ивановымпо методу финского нейрохирурга Юхи Хернесниеми, прошли успешно, жизни пациента ничто не угрожает. С 2015 года СОКБ начнет оказывать плановую высокотехнологичную медицинской помощь по оперативной гинекологии (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий), онкологии, рентгенэндоваскулярной хирургии, травматологии и ортопедии, урологии и абдоминальной хирургии, а ЦГБ — по нейрохирургии. Причем оплачиваться она будет через Фонд обязательного медицинского страхования. Для пациентов это означает, что, например, такие виды услуг, как ультразвуковая абляция миомы матки под МРТ-контролем, интраоперационная лучевая терапия, пластические операции на молочной железе они смогут получить по полису ОМС.
При этом ямальская медицина идет не только «вглубь», но и «вширь». «Наша задача — сделать здравоохранение максимально доступным и качественным», — подчеркивает Дмитрий Кобылкин. На практике это означает, что своевременная медицинская помощь должна быть доступна не только в городах, где сосредоточено 80% населения Ямала, но и в отдаленных селах, до которых можно добраться только вертолетом, и на бескрайних просторах тундры, по которым, как и их предки, по-прежнему кочуют с оленьими стадами 16 тыс. коренных северян. Поэтому в округе максимально поддерживается санитарная авиация — единственный вид транспорта, который может доставить буровика или оленевода, скажем, с приступом аппендицита на операцию в город, а также развивается система сельских фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП). Такими ФАПами, которые сразу включают в себя квартиры для фельдшеров, будут оснащены все отдаленные заполярные села и 16 факторий для коренных северян. Врачебные кадры для работы в сельских больницах в последние годы поступают по федеральной программе «Земский доктор». Молодым сельским докторам выплачивают по 1 млн рублей подъемных (500 тыс. рублей из федерального бюджета и столько же из окружного), они обеспечиваются жильем, а новое оборудование позволяет медикам быстро расти в профессиональном плане. Поэтому ежегодно штат медработников на Ямале пополняется 24 земскими докторами.
Читать дальше