Амбулаторное наблюдение с психологической и, в случае необходимости, фармакологической поддержкой продолжалось до 12 месяцев. Причем применялось в комплексе несколько групп фармакологические препаратов, с необходимым обоснованием и с учетом последних достижений этой области. В общем, все было задумано и сделано добротно и надежно.
Но меня обескуражил результат, цитирую: «Используемые терапевтические программы позволили получить ремиссию до 1 года у 15% больных; более года у 8% больных». Когда я прочел это предложение, у меня в памяти всплыла одна шутка, приписываемая, кажется, М. Твену: «Если вы бросили курить, это не говорит о вашей силе воли, это говорит о слабости вашей страсти».
Так вот, эта книжка еще раз убедила меня в том, насколько силен «Боб», «дракон», который селится вместе с наркотиком в тело человека и завладевает его разумом, психикой, если хотите, его душой, и насколько еще слаба медицина по сравнению с наркотиком, когда он овладел человеком.
Только 8% добровольно согласившихся лечиться наркоманов, имеющих достаточно сильную мотивацию, с помощью психологической и фармакологической поддержки современными препаратами, которая им оказывалась на протяжении всех 12 месяцев, смогли в течение года удержаться от срыва.
В материалах второй Международной научно-практической конференции «Профилактика потребления психоактивных веществ» (Санкт-Петербург, 2003 г.) я нашел описание подобного исследования в группе из 130 человек и похожие результаты. Вот эти результаты.
...
Информация, заимствованная из профессиональных источников
стойкая ремиссия в течение 2 лет отмечалась у 23 человек (17,7 %);
в течение месяца и более – у 71 человека (54,6 %);
менее месяца – у 36 человек (27,7%) – больные, отказавшиеся от лечения после снятия абстинентного синдрома.
На вопрос об эффективности применения препарата врач предложил мне ознакомиться с отчетом об исследовании.
...
Результаты исследования препарата
Пациенты распределились на три группы.
Для 19 (43%) пациентов первой группы препарат оказался неэффективным. Все эти пациенты имели слабую мотивации к лечению, обращались за помощью под давлением родственников. Все они, после введения препарата, шли его «проверять»:
«Что со мной случится, если «уколоться» наркотиком?» – (7 пациентов).
«Что со мной случится, если я выпью пива, водки, вина или покурю марихуану?» (6 пациентов).
«Возникнет ли у меня желание уколоться, если я зайду туда, где есть героин или варят маковую соломку?» (6 пациентов).
Вторая группа – 13 больных (30%) отказались от программы реабилитации, они проходили после детоксикации терапию только препаратом-250. В этой группе прием препарата регламентировали сами больные, прием осуществлялся с интервалом от 2 недель до 2 месяцев, в основном 1–2 раза в месяц.
Ремиссии наблюдались от 2 недель до 7 месяцев.
Все больные, кроме пяти, «срывались», употребляли наркотики, снова приходили за помощью и получали препарат. Они утверждали, что так им «легче», т. к. после приема препарата нет бессонницы, депрессии, раздражительности, тревоги и влечения к наркотикам.
В третью группу вошли 11 больных (25%), которые проходили реабилитацию. С ними проводились индивидуальные и групповые психотерапевтические занятия, сориентированные на программу «12 шагов», они посещали собрание групп самопомощи «Анонимные наркоманы». Пациенты этой группы были мотивированы к лечению, сознательно относились к необходимости отказа от употребления психоактивных веществ. Именно в этой группе был самый высокий уровень терапевтической эффективности до 81,81%. У них наиболее стойкие и долгосрочные ремиссии: у двоих 2 и 2,5 года; у 5 пациентов ремиссии продолжались 8–10 месяцев; у остальных пациентов длительность ремиссии продолжалась 3–6 месяцев:
Употребление препарата для больных этой группы также не было строго регламентировано по времени. Промежутки между инъекциями колебались от одной недели до 2-х месяцев. Были пациенты, получавшие препарат одноразово на ранних этапах реабилитации, когда осознание необходимости полного воздержания от употребления наркотиком еще не достаточно стойкое или, когда чувствовали усиление влечение к наркотикам, уже будучи в ремиссии по несколько месяцев на последующих этапах реабилитации.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу