Инесса Леббех - Особенности коммуникации врачебного приема. Цикл «Доктор. Как разговаривать с пациентом и влиять на его приверженность»

Если в ответ на коммуникативный посыл врача идет коммуникативный ответ пациента, то возникает благоприятная среда для ведения результативного врачебного приема. Если коммуникативного ответа от пациента нет, то возникает непонимание или конфликт в настоящем или отсроченный во времени.

Из книги «Рецепты чудесных врачей»

Казалось бы, все просто.

Тогда откуда берется непонимание и разрыв коммуникации?

У каждого человека есть своя кора критического восприятия (подробнее об этом далее), поведенческие паттерны.

То есть человек воспринимает все через призму своих убеждений.

Как думаете, что добавилось?

Эмоциональное состояние человека в момент коммуникации.

И оно может проявляться и в вербалике, и невербалике, и паравербалике.

Управление и распознавание эмоций входит в навык эмоциональной компетентности. И имеет прямую зависимость от личностной зрелости человека.

То есть психоэмоциональное состояние может как способствовать, так и разрушать коммуникацию.

Учитывая эти факторы, получаем уже другую картинку.

Теперь мы видим, что коммуникация зависит от индивидуальных внутренних факторов:

1) коры критического восприятия;

2) психоэмоционального состояния в момент коммуникации;

3) личностной зрелости.

Но и это еще не все.

Вид канала коммуникации (письменная, устная очная, устная дистанционная) также имеет значение. Потому что коммуникация зависит и от внешних факторов. Это могут быть помехи в виде шумов, посторонних разговоров, отвлечений на звонки или на других людей, технические проблемы связи, контекст обстановки и т. п.

Передача информации при воздействии внешних и внутренних факторов может искажать первоначальный смысл информации. И тем самым нарушать коммуникативное общение.

Итоговая картинка выглядит не так просто и радужно, как первоначальная.

Все внешние и внутренние факторы влияют на обратную связь, то есть ответное сообщение или реакцию собеседника.

В общении есть последовательность циклов «отправление – получение сообщения».

За первичным актом отправления сообщения и получения ответа (обратной связи) идет повторение актов сообщения. И каждый цикл проходит заново через призму внутренних и внешних факторов. А эти факторы не стабильны.

Да, навык коммуникации – это искусство.

И помощниками в общении будут и эмоциональная компетентность, и знание правил подачи информации, и психология, и личностная зрелость, и харизма, и… Много чего может пригодиться, если ваша цель – стать результативным доктором, а не роботоподобным индивидуумом. Отрешенная роль технического консультанта по состоянию здоровья пациента – это путь в никуда для медика.

Одной из существенных помех в коммуникации является употребление в диалоге сложных для восприятия и узкоспециализированных терминов.

Мое убеждение: профессионал – это тот, кто на доступном языке может объяснить самые сложные процессы.

Может, поэтому не популярны монографии? Даже те работы, которые пишутся не для кандидатских и докторских диссертаций. Скучный академический язык и обилие терминов, ссылок и сносок делают тексты сложно читаемыми.

Но перед вами не монография, хотя я их читаю. Да и я не психолог, хотя изучаю эту область, и сама прохожу образовательные тренинги.

Предлагаю заменить всю возможную терминологию и беседовать нам с вами на обычном, понятном языке, не требующем специальной подготовки в психологии. 3. Про врачей и пациентов

3.1. Излечение возможно лишь при намерении выздороветь

3.2. Общество и общность

3.3. Компетенции профессионала 3.1. Излечение возможно лишь при намерении выздороветь

Когда мы говорим про доверительный настрой на врачебном приеме, то понимаем под этим лояльное отношение пациента к доктору.

Доверие пациента доктору – это открытые отношения с готовностью к взаимодействию, в которых основными факторами являются вера и верность. Вера в компетенции доктора и верность его рекомендациям.

Это приверженность пациента рекомендациям доктора.

В западной литературе приверженность обозначается как patient compliance, комплаентность.

Умение доктора предугадывать ощущения, эмоциональное состояние и поведение человека при разных ситуациях нужно не столько для сопереживания, сколько для управления ходом диалога.

Ведь ответственность за выздоровление лежит на обоих: и враче, и пациенте.