Александр Анваер - Главная книга пациента

Здесь есть возможность читать онлайн «Александр Анваер - Главная книга пациента» — ознакомительный отрывок электронной книги совершенно бесплатно, а после прочтения отрывка купить полную версию. В некоторых случаях можно слушать аудио, скачать через торрент в формате fb2 и присутствует краткое содержание. Город: Москва, Год выпуска: 2017, ISBN: 2017, Издательство: Литагент АСТ, Жанр: Справочники, Здоровье, на русском языке. Описание произведения, (предисловие) а так же отзывы посетителей доступны на портале библиотеки ЛибКат.

Главная книга пациента: краткое содержание, описание и аннотация

Предлагаем к чтению аннотацию, описание, краткое содержание или предисловие (зависит от того, что написал сам автор книги «Главная книга пациента»). Если вы не нашли необходимую информацию о книге — напишите в комментариях, мы постараемся отыскать её.

Иногда мы с вами обращаемся за квалифицированной медицинской помощью.
Как сделать так, чтобы при посещении поликлиники вам было комфортно, чтобы вы чувствовали себя уверенно и знали, что вас не обманывают и на вас не наживаются шарлатаны? О чем вам неудобно напрямую спросить своего лечащего врача?
Главная книга пациента – попытка объяснить смысл и содержание врачебного обследования, направленного на установление диагноза и назначение лечения.
Эта книга ответит на многие ваши вопросы и обязательно поможет вам!
Конкретные поводы обращения к врачу.
Методы обследования пациентов.
Наиболее распространенные заболевания.
Все о вакцинах и прививках.
Витамины.

Главная книга пациента — читать онлайн ознакомительный отрывок

Ниже представлен текст книги, разбитый по страницам. Система сохранения места последней прочитанной страницы, позволяет с удобством читать онлайн бесплатно книгу «Главная книга пациента», без необходимости каждый раз заново искать на чём Вы остановились. Поставьте закладку, и сможете в любой момент перейти на страницу, на которой закончили чтение.

Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Из такого разнообразия в расположении рецепторов следует и громадное разнообразие причин кашля и его характеристик. В зависимости от локализации причин в трахеобронхиальном дереве (так иногда называют многократно ветвящиеся дыхательные пути) и их типа, кашель может иметь самые разнообразные свойства. Он может быть лающим и звонким, сиплым и хриплым, и даже беззвучным. Кашель могут провоцировать самые разнообразные внешние причины – выход на холод, вдыхание каких-то веществ, вызывающих у данного больного аллергическую реакцию, переход в горизонтальное положение. Причиной кашля могут стать такие заболевания, как вирусные поражения дыхательных путей при остром респираторном заболевании, бактериальные инфекции при трахеите и бронхите, плеврит.

Кашель может быть сухим и влажным. В последнем случае при кашле отхаркивается мокрота, которая может быть слизистой, гнойной или кровянистой – или смешанной. Кашель может усиливаться в ночное время во время сна – как правило, такой кашель говорит о сердечной недостаточности.

Отсюда мы видим, что кашель очень и очень редко бывает самостоятельной болезнью, и практически всегда служит симптомом какого-то заболевания – в подавляющем большинстве, заболевания дыхательной системы или сердца. Характеристики кашля важны в том отношении, что позволяют направить в верное русло суждение врача и ограничить число назначаемых дополнительных методов исследования и прибегать к ним более целенаправленно.

При обследовании берут кровь на общий и биохимический анализ, осматривают глотку и гортань, выслушивают дыхание, и, как правило, назначают рентгенологическое исследование грудной клетки в двух или более проекциях. К остальным методам исследования прибегают по показаниям, которые определяет врач в результате расспроса, осмотра и интерпретации анализов и первичных инструментальных методов исследования.

Отсюда также следует, что не стоит бездумно назначать лекарства, блокирующие кашель, так как он способствует удалению гноя, слизи и прочих субстанций, мешающих дыханию и содержащих болезнетворные микроорганизмы. Однако, если кашель сухой, мучительный, и не осуществляет никакой защитной функции, то подавлять его надо, и в таких случаях назначают лекарства, подавляющие сам кашель. Это, в первую очередь, кодеин, который отсутствует в наше время в безрецептурном доступе, а также глауцин, глаувент и бромгексин. Разжижающие мокроту и стимулирующие ее отделение средства – такие, как мукалтин, АЦЦ не уменьшают интенсивность кашля, но стимулируют отделение мокроты и делают кашель мягче и не таким мучительным.

По излечению вызывавшего кашель заболевания, он, естественно, проходит, хотя, как правило, и не сразу.

Одышка

С грудью связан и еще один важный симптом – одышка. Одышка – это общий термин, обозначающий затрудненное дыхание, но затруднение может быть разным, и эта разница очень важна для диагностики. Поэтому постарайтесь понять, что именно мешает вам дышать. Одышка может проявляться затруднением вдоха. Пациенту кажется, что он никак не может сделать настоящий вдох – полной грудью. Бывает и по-другому – вдох дается без труда, но возникает трудность на выдохе – воздух не хочет выходить из легких. Выдох в такой ситуации часто сопровождается свистящими, слышными на расстоянии хрипами.

Создается верное впечатление, что воздух встречает на выдохе сильное сопротивление. Возникает ниппельный эффект – воздух входит в легкие относительно свободно, но выходит с большим трудом. Это очень важный дифференциально-диагностический признак, так как в первом случае одышка (как правило) вызывается заболеванием сердца или поражением сосудов легких, а во втором – заболеваниями, вызывающими сужение бронхов. Бывает и третий вариант – нехватка воздуха. Больной делает вдох, но воздуха ему все равно не хватает. Развивается страх удушья. Одышка, касающаяся в основном вдоха (инспираторная одышка), таким образом, позволяет, в первую очередь, заподозрить поражение сердца, приводящее к застою крови в легких и их набуханию, что является причиной повышения жесткости ткани легких и уменьшению способности альвеол к расширению. Кроме того, этот симптом может говорить о хроническом поражении межуточной ткани легких, которая, отекая от воспаления или иных причин, сдавливает альвеолы и не дает им полноценно наполниться воздухом. Надо заметить, что нередко все эти симптомы переплетаются друг с другом, и разобраться в ведущей причине одышки может только врач, да и то после проведения дополнительных исследований. Поэтому больному не стоит самому оценивать симптомы и лечиться самостоятельно или по совету знакомых.

Читать дальше
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Похожие книги на «Главная книга пациента»

Представляем Вашему вниманию похожие книги на «Главная книга пациента» списком для выбора. Мы отобрали схожую по названию и смыслу литературу в надежде предоставить читателям больше вариантов отыскать новые, интересные, ещё непрочитанные произведения.


Отзывы о книге «Главная книга пациента»

Обсуждение, отзывы о книге «Главная книга пациента» и просто собственные мнения читателей. Оставьте ваши комментарии, напишите, что Вы думаете о произведении, его смысле или главных героях. Укажите что конкретно понравилось, а что нет, и почему Вы так считаете.

x