Вера Соловьева - Болезни от А до Я. Традиционное и нетрадиционное лечение

Когда обращаться к врачу?

При появлении первых симптомов подагры необходима консультация врача, поскольку именно на ранних стадиях заболевания лечение наиболее эффективно.

О б с л е д о в а н и е

Для углубленного обследования обмена мочевой кислоты врач может назначить специальные исследования:

• крови на содержание (концентрацию) мочевой кислоты;

• суставной жидкости и кожных тофусов на наличие кристаллов мочевой кислоты и пр.

Л е ч е н и е

Основными методами лечения подагры является соблюдение диеты и использование противоподагрических, обезболивающих и противовоспалительных средств во время приступа. Полностью излечить подагру нельзя, однако строгое соблюдение диеты и выполнение всех лечебных рекомендаций уменьшает частоту и интенсивность приступов, существенно отодвигая деформацию суставов и развитие заболеваний почек. При подагре лечение проводится непрерывно – всю жизнь.

Диета.Особенностями лечебного питания при подагре вне обострения (приступа) является:

• при нормальной массе тела физиологически нормальное потребление белка, ограничение жира за счет мясных и кулинарных жиров, а также повышение потребления углеводов для обеспечения адекватной энергоценности питания;

• значительное ограничение продуктов, содержащих много пуринов – бульоны, супы и соусы мясные, рыбные и грибные, мясные субпродукты (мозги, печень, почки, язык и др.) и богатых щавелевой кислотой (бобы, зеленая фасоль, листовая зелень, орехи, ревень, цитрусовые, щавель, шпинат, какао, шоколад и др.);

• обильное питье (до 2 л в день) при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек. В рацион включать фруктовые (особенно из цитрусовых) и овощные соки, молоко и кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды, отвар шиповника, настои мочегонного чая и т. д.;

• резкое ограничение или исключение алкоголя, особенно пива и красного вина;

• разгрузочные дни (1 раз в неделю независимо от массы тела) из молочных продуктов, овощей, фруктов, ягод, их соков. Полное голодание опасно, так как способствует обострению болезни;

• при сочетании подагры с ожирением большое значение приобретает диетотерапия ожирения (см. Ожирение ), но с ограничением в рационе мяса и рыбы за счет увеличения доли молочных продуктов, в частности творога и кисломолочных напитков.

При обострении подагры из питания полностью исключают мясные, рыбные продукты и алкоголь. Диета состоит из жидкой и полужидкой пищи: молоко, кисломолочные напитки, фруктовые и овощные соки (особенно лимонный и грейпфрутовый, разбавленные водой), кисели, компоты, овощные супы, жидкие каши, щелочные минеральные воды. Следует выпивать не менее 2 л жидкости в сутки.

Лекарственные средства для приема внутрь

• Противоподагрические средства : Аллопуринол (Аллупол, Пуринол) • Колхицин (Колхикум-дисперт) • Этебенецид (Этамид).

• Противовоспалительные и обезболивающие средства : Диклофенак (Вольтарен, Диклонат П) • Ибупрофен (Бруфен ретард, Бурана, Нурофен) • Кетопрофен (Флексен) • Кеторолак (Долак, Кетанов, Кеторол) • Напроксен (Налгезин) • Нимесулид (Апонил, Найз, Нимесил, Нимика) • Пироксикам (Эразон) • Темпалгин.

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Зрелые плоды рябины черноплодной в сыром, вареном и моченом виде рекомендуется употреблять при подагре по 50–70 г 2–3 раза в день после еды.

✓ Листья мать-и-мачехи – 10 г, листья березы повислой – 10 г, листья брусники – 10 г, листья крапивы двудомной – 10 г. 1 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать до остывания. Принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день.

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Листья капусты белокочанной, приложенные к воспаленным суставам, уменьшают боль.

✓ Настой плодов и цветков можжевельника обыкновенного при подагре назначают в виде ароматических ванн, принимаемых в течение 20 мин. Приготовление: 50 г можжевельника заливают 10 л кипятка, настаивают на слабом огне в закрытой посуде 30 мин, выливают в ванну с водой. Температура ванны – 38–39 °C. Процедуры снимают боль и воспаление суставов.

✓ Цветки ромашки аптечной применяются в виде настоя в смеси с поваренной или морской солью для ванн при опухших суставах рук и ног. Приготовление: 100 г цветков ромашки заливают 10 л кипящей воды, смешанной с 200 г поваренной или морской соли, остужают до 38 °C. Продолжительность ванны – от 30 до 60 мин, на курс лечения – 10–15 ванн.