Джамиля Аккерман - Расслабься, мам! Книга-гид по уходу за малышом от 0 до 3 лет

Многие родители ещё на этапе беременности задумываются о том, что обязательно нужно красиво завязать пупок – малышу же всё-таки с ним всю жизнь ходить. Но спешу вас разочаровать, потому что «завязать пупок» – это просто красивое выражение, вошедшее в обиход, а на деле его зажимают одноразовой скобкой. И «красота» результата не зависит от акушерки – тут скорее дело случая. В этом аспекте важно помнить, что нужно правильно ухаживать за пупочной ранкой. По новым стандартам она не требует специальной обработки, но необходимо следить за её чистотой и держать открытой. Обращайте внимание, чтобы пупок не зажимался подгузником – если это произойдёт, создастся благоприятная среда для микробов. Для скорейшего заживления можете воспользоваться присыпкой Weleda. Не путайте с банеоцином – его стали часто назначать врачи, и я не согласна с такой рекомендацией. Потому что банеоцин – это антибиотик, который совсем не нужен малышу, если нет каких-то серьёзных повреждений. Ни в коем случае не мажьте ранку зелёнкой – она маскирует истинный цвет, поэтому легко пропустить воспаление. Обрабатывать лучше один раз в день, сразу после купания.

Некоторые мамы отдают предпочтение «лотосовым родам». Это когда пуповину не перерезают, а оставляют её и плаценту вместе с ребёнком. Такая практика недоступна в российских государственных роддомах, но в частных клиниках или при «домашних» родах её вполне реально выполнить. После родов обычно ждут, когда пуповина высохнет и отпадёт самостоятельно – длится это от одного до десяти дней. Зачем? У всех разные причины: во многих культурах плацента имеет мистическое значение, в некоторых культурах её даже считают «младшим братом» ребёнка. Думаю, эта традиция пошла из азиатских стран – раньше, когда медицина была не так развита, к лотосовым родам прибегали для того, чтобы у малыша не случилось заражения крови. Сейчас провести такую процедуру тоже может быть полезно – иногда медицинскими инструментами, которыми врачи перерезают пуповину в роддоме, переносится столбняк. Как поступить вам – решайте сами, тут, безусловно, выбор каждого. Если склоняетесь к этому варианту, почитайте подробности в книге Родин Лим «Лотосовые роды».

Иногда малыши рождаются недоношенными – это часто пугает маму и делает её тревожной. Недоношенным считается ребёнок, который появился на свет до 37 недель. Такая кроха имеет свои особенности, и ей или ему может потребоваться выхаживание в специальном отделении. Существует даже праздник – День торопыжек – он отмечается 17 ноября.

Почему случаются преждевременные роды? Причин много. Некоторые из них могут повлиять на организм ещё до беременности: генетика, национальность, возраст, соматические заболевания, окружающая среда. Другие же могут проявить себя уже во время того, как вы носите малыша: стресс и гормоны, инфекции, ИЦН, или истмико-цервикальная недостаточность – неспособность шейки матки оставаться закрытой, плацентарная недостаточность и растяжение матки. Основным маркером преждевременных родов является вес ребёнка – чем он больше, тем выше шансы. В наше время преждевременные роды можно прогнозировать. Например, если у вас короткая шейка матки, скорее всего, за вами нужен будет особый контроль. Однако риск преждевременных родов с шейкой от 26 мм до 30 мм всего 1,3 %. И тут возникает вопрос: стоит ли заниматься профилактикой и лечением всех коротких шеек? Однозначного ответа нет, но, я считаю, в этом случае необходим индивидуальный подход. Мне кажется, что рутинно назначать всем постельный режим, спазмолитики, магний, прогестерон и гинепрал – просто бессмысленно. Надо углубиться в ситуацию и тщательно разобраться. Другие проблемы, которые могут подсказать вероятность недоношенности, – многоплодная беременность, ИЦН менее 25 мм, расширение внутреннего зева и наличие преждевременных родов ранее.

Всегда проситесь к ребёнку – он должен слышать ваш голос и чувствовать, что вы рядом.

Если всё же малыш решил встретиться с вами раньше срока, старайтесь не оставлять его одного. Всегда проситесь к ребёнку – он должен слышать ваш голос и чувствовать, что вы рядом. Не бойтесь стать «неудобной» пациенткой – врачи тоже понимают важность этой близости. Для недоношенных деток крайне необходимо грудное вскармливание, так что, как только появятся силы, – нужно пробовать приложить к груди. Сложно сохранить ГВ, когда вы разлучены с малышом, поэтому в этот момент от вас потребуется много сил и терпения. Но поверьте, стоит приложить максимум усилий и постараться не утратить молоко.