Андрей Пенделя - Большой справочник симптомов

Аллергический бронхит проявляется упорно рецидивирующими приступами кашля с отделением вязкой прозрачной мокроты, чаще в ночное время, сопровождающимися покраснением лица и рвотой. Возможна одышка и боль за грудиной, при этом затруднения при выдохе, в отличие от бронхиальной астмы, не возникает.

Поллинозы возникают при повышенной чувствительности к некоторым видам цветочной пыльцы, реже – к мицелию гриба. Характерна сезонность заболевания (весна, лето или ранняя осень, период цветения того или иного растения). Отмечается перекрестная пищевая аллергия (например, аллергия на цветение орешника и употребление орехов в пищу). Появляется профузный серозный насморк и частое чихание, кашель, осиплость голоса, одышка, может сопровождаться конъюнктивитом, зудом в области твердого нёба, щек, носа, глаз. Ухудшается общее самочувствие, развивается слабость, головная боль.

Является побочным действием лекарственных средств, в основе которого лежат специфические иммунологические механизмы, обусловленные повышенной чувствительностью пациента к лекарственному препарату или входящим в его состав компонентам. Любой лекарственный препарат может спровоцировать аллергическую реакцию, но чаще всего подобная реакция возникает на антибиотики, гормоны, сыворотки, вакцины, ферменты, витамины, местные анестетики и сульфаниламидные препараты.

Лекарственные аллергические реакции возникают обязательно после предварительной сенсибилизации (повышения чувствительности организма к воздействию раздражителей); отличаются многообразием клинических проявлений, внезапностью развития и нарастающей тяжестью симптомов, причем тяжесть реакции не зависит от дозы препарата.

Сывороточная болезньвозникает при введении сывороток и вакцин, которые содержат инородный белок. Реакция развивается через 1–2 недели после введения препарата. Характеризуется повышением температуры, увеличением периферических лимфатических узлов, кожными высыпаниями в виде округлых пятен размером от 1– до 5-копеечной монеты. Возможны также поражения суставов, бронхоспазм и острая эмфизема легких, гемолитическая анемия и поражения почек (альбоминурия).

Аллерготоксикодермияпроявляется в виде кожных изменений, которые могут быть разнообразными: от эритемы (покраснения) на месте введения препарата до генерализованной папулезной и везикулезной сыпи. Наиболее тяжело протекает эксфолиативный дерматит (отторжение поверхностных слоев эпидермиса кожи, нарушение водно-солевого обмена, гипопротеинемия, мышечная гипотрофия). Очень часто отмечается присоединение инфекции, поскольку иммунная реактивность организма снижается. Наиболее тяжелое проявление – синдром Лайела, который представляет эпидермальный некролизис. Эритематозные высыпания прогрессируют до образования бул (больших эпидермальных пузерей). Эпидермис отслаивается большими пластами в виде перчаток на руках и в области голени, при этом образуются кровоточащие, болезненные раневые поверхности, кожа приобретает вид ошпаренной кипятком.

Острое инфекционное заболевание, при котором поражается лимфоидная ткань нёбных миндалин. Воспалительный процесс может быть локализован в миндалинах или распространяться на лимфоидную ткань глотки. Чаще ангина наблюдается у детей и молодых людей, пик заболеваемости приходится на весну и осень.

Возбудителями ангины могут быть стрептококки, стафилококки, пневмококки, аденовирусы. Путь заражения – воздушно-капельный. Предраспологающие факторы – перегревание, запыление воздуха, гиповитаминоз, механические травмы миндалин, снижение иммунитета. Инфицированию способствует наличие очагов хронического воспалительного процесса (кариес, заболевание десен, стоматит, гнойные заболевания носа и придаточных пазух).

Клиническая симптоматика зависит от тяжести заболевания, характера патологических изменений и их распространения, формы ангины.

При катаральной ангинеотмечаются сухость, саднение и першение в горле, боль при глотании. При осмотре отмечается умеренная припухлость и покраснение нёбных миндалин и прилегающих участков дужек. Умеренно выражены недомогание, головная боль, слабость, повышение температуры.

При фолликулярной и лакунарной ангиненаблюдается острое начало: озноб, повышение температуры до 39–40 ℃, выражены слабость, потливость, головная боль, чувство ломоты в суставах и пояснице, потеря аппетита. Визуально отмечаются покраснение и припухлость нёбных миндалин и прилегающих участков нёба и нёбных дужек, определяется налет. При фолликулярной ангине видны фолликулы в виде пузырьков желто-белого цвета, которые просвечивают через слизистую оболочку. При лакунарной ангине образуются желтовато-белые фиброзные налеты, которые располагаются в устьях лакун. Эти налеты могут покрывать почти всю поверхность миндалин, легко снимаются и не кровоточат. Увеличены и болезненны региональные лимфатические узлы.