Коллектив авторов - Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

В период беременности вы можете почувствовать некоторое улучшение своего состояния. Это может произойти из-за изменений в иммунной системе во время вынашивания ребенка. Однако после родов состояние в большинстве случаев снова ухудшается.

Инфекции, передающиеся половым путем.Если такие инфекции не диагностируются и не лечатся, они могут неблагоприятно повлиять на здоровье беременной женщины и ее ребенка. К несчастью, у многих таких инфекций слабовыраженные симптомы, которые легко не заметить, и женщина может не знать, что она заражена.

Хламидиоз . Это самая распространенная бактериальная инфекция. У большинства женщин никаких признаков или симптомов не бывает. Если инфекцию не лечить, увеличивается риск выкидыша и преждевременного разрыва плодных оболочек, окружающих ребенка в матке. Также возможно, что хламидии перейдут к ребенку при родах из родового канала. Это может вызвать пневмонию или инфекцию глаз, способную привести к слепоте.

Гонорея . Очень заразное заболевание с немногочисленными признаками и симптомами. Иногда немного увеличиваются выделения из влагалища. Если гонорею не лечить, она, как и хламидиоз, повышает риск выкидыша и преждевременного разрыва плодного пузыря. К тому же можно при родах заразить ребенка. У него может развиться серьезная инфекция глаз. Поскольку гонорея и хламидиоз могут быть нераспознаны у матери, но представляют серьезную опасность для глаз новорожденного, всем новорожденным сразу же закапывают лекарство, предотвращающее развитие инфекции глаз.

Остроконечная кондилома . Их существует много типов, некоторые почти невидимы, другие трудно не заметить. Они могут появиться и через месяц, и через несколько лет после сексуального контакта с носителем инфекции. Они появляются на влажных поверхностях половых органов и могут выглядеть как мелкие розоватые выпуклости.

Кондиломы могут увеличиться во время беременности, вызывая зуд и иногда появление крови. В тяжелых случаях они могут затруднить мочеиспускание, вызвать кровотечение или даже перекрыть родовые пути. Их можно устранить разными способами, как лекарственными, так и хирургическими. В большинстве случаев, однако, они не представляют серьезной проблемы, и их удалять не требуется. В исключительно редких случаях у ребенка, рожденного от инфицированной матери, могут появиться кондиломы в горле и на голосовых связках, которые может потребоваться удалить, чтобы они не перекрыли дыхательные пути.

Наличие кондилом – не повод для кесарева сечения, если только они не очень велики и могут препятствовать обычным родам.

Герпес . Это заразная болезнь, вызываемая вирусом герпеса. Вирус имеет две формы: тип 1 и тип 2. Тип 1 вызывает лихорадки на губах или в носу, но может затронуть и половые органы. Тип 2 вызывает болезненные волдыри на половых органах и иногда во рту, которые лопаются и превращаются в язвы. Оба типа передаются при непосредственном контакте с носителем инфекции.

Начальная (первичная) инфекция может быть заметной, с серьезными симптомами, сохраняющимися неделю или более. Затем вирус остается в спящем состоянии в пораженных местах и периодически активизируется. Такие эпизоды длятся до 10 дней. До того как язвы становятся заметны, могут ощущаться покалывание, зуд или боль.

Антивирусные средства сократят число активизаций и уменьшат их продолжительность. Иногда их используют, чтобы избежать рецидивов на поздних стадиях беременности. Если у вас генитальный герпес, ребенок может получить вирус при родах через родовые пути.

Наибольшую опасность для новорожденного представляет первичная инфекция, полученная матерью незадолго до родов. Повторный эпизод герпеса при родах гораздо менее опасен.

Инфицирование новорожденных герпесом можно предотвратить различными способами. В большинстве случаев заражения новорожденных у матери не было никаких признаков или симптомов герпеса во время родов. Однако профилактика очень важна, поскольку герпесная инфекция может быть опасна для жизни новорожденного. У новорожденных, зараженных герпесом, может развиться серьезная инфекция, поражающая глаза, внутренние органы или мозг, несмотря на лечение противовирусными препаратами.

Если у вас прежде был генитальный герпес, вероятность того, что ребенок получит инфекцию при родах, незначительна. Женщины, у которых была инфекция, вырабатывают антитела и передают их ребенку, обеспечивая его временную защиту. Но небольшой риск все-таки есть. Если есть язвы, кесарево сечение уменьшит даже этот незначительный риск и поэтому широко практикуется в Соединенных Штатах.