Вера Соловьева - Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я

• Характерные для всех видов ринита. Выделения из носа, затруднения носового дыхания, снижение обоняния, чиханье и зуд в носу.

• Острый ринит. Умеренное повышение температуры. Выделения из носа обильные, слизисто-гнойные, при нарушении целости мелких сосудов — кровянистые.

• Хронический ринит. Периодические или постоянные выделения из носа и его заложенность. Постепенно выделения становятся все более вязкими, с трудом отделяются, появляется склонность к их засыханию и образованию корок. Нередко даже при несильном сморкании возникают небольшие носовые кровотечения, связанные с легкой повреждаемостью воспаленной слизистой оболочки.

• Аллергический ринит. Возникает остро, только при контакте с аллергеном (пыльца растений, шерсть животных и пр.). Температура тела нормальная, часто наблюдается конъюнктивит. Выделения из носа жидкие, светлые.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов ринита, особенно хронического, следует обратиться к врачу, лучше к оториноларингологу.

Обследование

Насморк может быть симптомом многих заболеваний. Он наблюдается при искривлении носовой перегородки, гайморите, аденоидах и пр. Поэтому для уточнения диагноза применяют риноскопию, ультразвуковое или рентгенологическое исследование носовых пазух и пр.

Лечение

В современном арсенале лекарств для лечения насморка имеется много различных препаратов в форме носовых капель, мазей, аэрозолей, спреев.

• Сосудосуживающие : Нафазолин (Нафазол, Нафтизин, Санорин), Ксилометазолин (Галазолин, Отривин, Саноринчик), Оксиметазолин (Називин), Тетразолин (Тизин).

• Противоаллергические : Азеластин (Аллергодил), Кромо-глициевая кислота (Ифирал, Кромогексал, Кромоглин, Стадаглицин).

• Комбинированные : Аква-марис, Виброцил, Каметон, Назол адванс, Пиносол.

• При лечении острого насморка хорошо помогает натуральный сок каланхоэ. Его закапывают в полость носа по 3–4 капли каждые 4 часа.

• При хроническом насморке — закапывать в нос сок белокочанной капусты или сок красной свеклы по 3–4 капли 4 раза в день.

Невралгия— поражение одного из периферических нервов (тройничного, межреберного, затылочного и пр.), характеризующееся приступами сильных болей в зоне его расположения, при этом двигательная и чувствительная функции нерва остаются сохранными. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва . Причина невралгии заключается в сдавливании ветвей нерва необычно расположенным или расширенным сосудом, рубцами после травм и инфекций. В некоторых случаях причину заболевания установить не удается.

Тройничный нерв

• Короткие (до 1–2 минут) сильные приступы односторонних болей в области лица с последующим безболевым периодом.

• В зависимости от того, какие ветви нерва поражаются, боль может локализоваться в щеке, верхней или нижней челюсти, реже в надбровье, носу, глазнице (см. рис.).

Ветви тройничного нерва: глазничный нерв (1), верхнечелюстной нерв (2), нижнечелюстной нерв (3)

• Боли невыносимые, часто их сравнивают с ударом током.

• Провоцировать приступ может жевание, прикосновение к лицу, чистка зубов.

• Характерны обострения осенью и весной.

Когда обращаться к врачу?

Даже при слабовыраженных симптомах заболевания целесообразно обратиться к врачу.

Обследование

В большинстве случаев диагноз устанавливается уже при первом врачебном осмотре. Для уточнения диагноза врачи могут назначить: исследование ЛОР-органов, компьютерную или магнитно-резонансную томографию черепа и пр.

Лечение

Лечение направлено на устранение боли. При этом кроме традиционных обезболивающих и противовоспалительных средств врачи назначают специальные нейротропные препараты, витамины , физиотерапевтические процедуры.

• Нейротропные средства : Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), Левомепромазин (Тизерцин), Фенитоин (Дифенин).

• Обезболивающие и противовоспалительные средства : Диклофенак (Вольтарен), Метамизол (Анальгин, Баралгин М, Темпалгин), Нимесулид (Апонил), Нурофен плюс, Парацетамол (Калпол, Панадол, Эффералган), Флупиртин (Катадолон).