Если к злокачественному распаду привело повреждение тканей опухоли, его вполне можно перепутать с банальной инфекцией. Но только на начальном этапе. Различие состоит в том, что злокачественный распад — это совершенно другой процесс. Попытки остановить его стандартными методами наподобие мазей с антибиотиками заранее обречены на провал.
Что такое рак? Это более или менее крупная колония безостановочно делящихся клеток. То есть рак — это одна ткань внутри другой. Разумеется, для развития этой новой ткани в теле не предусмотрена дополнительная сеточка ни капилляров, ни лимфатических сосудов. Поэтому растущей опухоли для продолжения жизнедеятельности приходится выращивать эту дополнительную систему самостоятельно. Такой каркас из кровеносных и лимфатических сосудов, выросший внутри тканей опухоли ее же усилиями (выделением веществ, похожих на гормоны роста самого тела), называется стромой .
Итак, поначалу обмен веществ в опухоли протекает так же, как и во всем организме — благодаря снабжению кислородом ее клеток. Конечно, это в самом общем виде, без подробностей, поскольку оговорки здесь существуют. Но они касаются стадий и законов развития опухоли, которые в настоящий момент нам не нужны. Для нынешнего же разговора важно то, что клетки рака делятся в десятки раз быстрее и активнее клеток здоровых. А строма просто не успевает разрастаться с такой же скоростью. Потому начиная с определенного момента клетки, которые переродились первыми и теперь располагаются в центре новообразования, начинают испытывать нехватку кислорода и питательных веществ . Что и приводит к их массовому вымиранию.
Вот таким образом в центре опухоли образуется очаг некроза, который увеличивается по мере роста опухоли на ее границах. Он обладает рядом признаков, схожих с инфекцией. Например, злокачественная эрозия издает гнилостный запах, ее края неровные, налицо отторжение тканей. Обычно присутствует и постоянное отделение сукровицы, крови и небольшого количества гноя. От инфекции злокачественный распад отличается тем, что антибиотики просто не могут его остановить, поскольку не могут запустить активный рост стромы…
Если суть процесса теперь ясна, вернемся к базалиоме. Как мы понимаем, появление на ее поверхности незаживающих язв и эрозий различной глубины — очень плохой признак. А главное, это означает, что опухоль существует здесь давно, что она является зрелой и что, вполне вероятно, у нее уже сформировались (при всей ее несклонности) метастазы.
Чтобы сделать понятной взаимосвязь между возрастом опухоли и метастазированием, поясним, в чем суть процесса. Метастазами называются клетки самой опухоли, отделившиеся от основной ткани и попавшие в кровоток. По невыясненным наукой причинам злокачественные клетки принципиально отличаются от здоровых не только способностью делиться, не достигнув зрелости. Попадая с кровотоком в ткани совершенно другого типа и, более того, в ткани другого организма клетки рака приживаются и начинают деление уже там, куда их занесло с током крови.
Они начинают создавать новую опухоль на новом месте вместо того, чтобы погибнуть под действием естественных защитных механизмов — например, реакции отторжения чужеродных белков. Еще проще: в известном смысле рак заразен. Его можно «подхватить» от больного, если образец ткани или несколько клеток опухоли попадут непосредственно в кровеносную систему здорового организма. Но не стоит пугаться раньше времени — за пределами лабораторных экспериментов, в реальной жизни организовать нечто подобное практически невозможно.
Так или иначе, в этом заключается суть метастазирования — фактически заражения раком других органов тела. И этот же механизм объясняет, по какому злонамеренному принципу отдаленные метастазы всегда обнаруживаются в органах, откуда их невозможно удалить: в почках, печени, легких, костных тканях… Эти органы и ткани занимаются либо очисткой крови, либо синтезом отдельных ее элементов. Следовательно, кровь через их капилляры всегда «прокачивается» медленно, подвергаясь своеобразной фильтрации. И у злокачественных клеток больше всего шансов задержаться (осесть) именно там.
Понятно, что отделение клеток от основной ткани становится все более вероятным и обильным по мере ее развития. То есть увеличения числа таких клеток, роста тканевых структур. Поэтому стадия злокачественного некроза опухоли — это почти гарантированные отдаленные метастазы. Ведь именно при некрозе в кровь попадает огромное количество не только погибших, но и жизнеспособных клеток распадающейся ткани.
Читать дальше