Коллектив авторов - Право граждан на лекарственное обеспечение

Вместе с тем наряду с общим можно выделить также специальный правовой режим лекарственного обеспечения. Установление законодательных гарантий права граждан на лекарственное обеспечение в данном режиме характеризуется тем, что эти гарантии закрепляются за ограниченным кругом лиц, выделенным по признаку наличия у них того или иного заболевания, отнесенного законодателем к соответствующему перечню, либо определенного правового статуса.

К первой категории относятся, например, больные 7-ю нозологиями. В частности, для данной категории лиц устанавливаются законодательные гарантии бесплатного лекарственного обеспечения согласно Перечню лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденному распоряжением Правительства РФ от 26.12.2015 № 2724-р [20] СЗ РФ. 2016. № 2 (ч. II). Ст. 413. . При этом немаловажно отметить, что в целях обеспечения указанных лиц бесплатными лекарствами Минздрав России в порядке, определенном Правительством РФ, осуществляет ведение Федерального регистра лиц больных 7-ю нозологиями, а органы государственной власти субъектов РФ ведут региональный сегмент данного регистра.

Аналогичные указанным законодательные гарантии лекарственного обеспечения установлены также в отношении лиц, страдающих орфанными заболеваниями. Граждане, страдающие заболеваниями, включенными в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 № 403 [21] СЗ РФ. 2012. № 19. Ст. 2428. , обеспечиваются лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания за счет государства и включаются в соответствующий Федеральный регистр.

Кроме того, специальный режим правового регулирования лекарственного обеспечения распространяется на лиц, страдающих некоторыми социально значимыми заболеваниями, а также на граждан, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. К таким лицам относятся, в частности, СПИД/ВИЧ-инфицированные, больные туберкулезом, лепрой и т. д. Граждане, страдающие указанными заболеваниями, также включаются в Федеральный регистр и обеспечиваются бесплатно, в зависимости от заболевания, либо всеми лекарственными средствами, либо необходимыми только для лечения конкретного заболевания.

При этом немаловажно отметить, что, учитывая социальное значение определенных заболеваний, а также потенциальную опасность некоторых из них для общества, законодатель на уровне специальных Федеральных законов урегулировал правоотношения, связанные в том числе с установлением гарантий лекарственного обеспечения больных отдельными социально значимыми заболеваниями, а также заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. К таким нормативным правовым актам, например, относятся Федеральный закон от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» [22] СЗ РФ. 1995. № 14. Ст. 1212. , Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» [23] СЗ РФ. 2001. № 26. Ст. 2581. , Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» [24] Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации. 1992. № 33. Ст. 1913. и др.

Применительно к специальному правовому режиму лекарственного обеспечения особого внимания также заслуживают отдельные положения Закона об основах охраны здоровья, а также Закона об обязательном медицинском страховании, касающиеся территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В частности, согласно ч. 1 ст. 81 Закона об основах охраны здоровья органы государственной власти субъектов РФ в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий период, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством РФ об обязательном медицинском страховании.