Александра Шабунова - Рождаемость и воспроизводство населения территории

© Шабунова А. А., Калачикова О. Н., 2011

© ИСЭРТ РАН, 2011

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

©Электронная версия книги подготовлена компанией ЛитРес ( )

Демографическая структура населения во многом определяет трудовой, репродуктивный, человеческий потенциал, формируя не только социокультурный, но и экономический «облик» территории. Баланс рождаемости и смертности, миграция – основа как количественных (численность), так и качественных характеристик населения (половозрастной, этнический, конфессиональный состав, брачное состояние и др.). Существенные трансформации численности и состава населения неизбежно влекут за собой изменение всех характеристик территории вплоть до изменения ее границ. В этой связи депопуляционные тенденции, наметившиеся в начале прошлого столетия в ряде стран мира, в том числе и России, актуализировали демографические исследования с целью поиска путей обеспечения роста населения.

Прекращение процесса депопуляции может быть достигнуто двумя основными путями. Первым из них и наиболее значимым для сохранения численности населения является снижение уровня преждевременной смертности. В целом коэффициент общей смертности в РФ в период с 2003 по 2008 г. снизился с «пиковых» 16,4 до 14,6 на 1000 человек. Однако, например, этот же показатель в странах ЕС составлял в 2007 г. в среднем 9,7 на 1000 чел. населения [1], что свидетельствует о необходимости значительных усилий для улучшения ситуации в России. Резервы снижения смертности населения заключаются в снижении уровня младенческой смертности, сокращении смертности от управляемых причин, в преодолении преждевременной смертности среди населения старше трудоспособного возраста на основе повышения качества жизни пожилых людей, в укреплении общественного здоровья за счет повышения эффективности деятельности здравоохранительной системы и активизации здоровьесберегающего поведения населения [2].

Второй путь – изменение ситуации в сфере рождаемости. С нашей точки зрения, этот путь более затратный, менее управляемый, эффект инвестиций в увеличение рождаемости отсрочен. Но он стратегически оправдан, поскольку именно рождаемость формирует демографический облик территории, является основой воспроизводства населения [3].

Признание необходимости преодоления депопуляции населения в России на высшем политическом уровне (Послание Президента РФ Федеральному собранию 2006 г.) повлекло за собой множество исследований сложившейся ситуации и предложений по ее улучшению. Очередным шагом стало принятие в октябре 2007 г. Концепции демографического развития Российской Федерации на период до 2025 г., содержащей комплекс мероприятий, направленных на стабилизацию демографической ситуации. Повышение рождаемости определено в ней как приоритетное направление работ.

Благоприятная демографическая структура населения (вступление в репродуктивный возраст многочисленного поколения, рожденного в 80-е гг. прошлого столетия) и реализация различных мер демографической и социальной политики в России (увеличение пособий по уходу за ребенком, выплата «семейного капитала», национальные проекты «Здоровье» и «Жилье») обеспечили повышение уровня рождаемости в первом десятилетии XXI века, который после наименьшего значения в 1999 г. – 8,3‰ [4]– увеличился до 12,1‰ в 2008 г. Государственная поддержка рождаемости обеспечила реализацию имеющихся репродуктивных планов населения, что определило рост рождаемости даже в кризисный период. Для сравнения: в странах Евросоюза в 2007 г. общий коэффициент рождаемости составил в среднем 10,6‰ с максимальным значением 13‰ во Франции.

При этом следует отметить, что уровень рождаемости, складывающийся на той или иной территории (в стране, регионе, на континенте, земном шаре) в тот или иной период времени, зависит не только от демографической структуры и репродуктивного поведения населения [5](на управление которым и ориентирована демографическая политика), но и от уровня фертильности, репродуктивного здоровья населения. По разным оценкам [6], в России от 5 до 25 % супружеских пар испытывают трудности с зачатием, а 40 % детей в России рождаются больными. Способность к деторождению и здоровье потомства зависит от здоровья населения, особенно репродуктивного. Данный факт позволяет считать репродуктивное здоровье не менее значимым фактором, определяющим рождаемость.