Дэвид Карбонелл - Не попади в ловушку тревог. Как мозг заставляет вас ожидать худшего и как этого избежать

«Что, если я обмочусь во время презентации?»

Хроническая тревога обычно:

– на длительные промежутки времени становится средоточием ваших мыслей и жизни;

– заставляет вас переключать все внимание на маловероятные катастрофы;

– отвлекает вас от задач и обязательств, действительно заслуживающих внимания;

– вмешивается в ваши отношения с близкими людьми и другими важными фигурами в вашей жизни;

– вызывает нагромождение мыслей, не приводящее к полезному решению;

– продолжается до тех пор, пока не появится новый повод;

– продолжается, хоть вы и понимаете, что тратите время на ненужное беспокойство;

– мешает вам принимать активное участие в текущей деятельности;

– вызывает ощущение беспомощности, безнадежности и бессилия.

Люди с повышенной тревожностью снова и снова думают о страшащих их будущих вероятных событиях, не придумывая никаких новых решений и не принимая никаких эффективных мер. Хронические тревоги не имеют естественной конечной точки. Они возникают и начинают жить собственной жизнью.

Сражение происходит не только у вас в голове

Тревожные состояния часто сопровождаются физическими симптомами и своеобразным поведением. Человек ведет себя беспокойно, ему трудно расслабиться, насладиться минуткой покоя или хорошим фильмом. Он качает ногой, ерзает на стуле, хрустит костяшками пальцев, ежеминутно вздыхает, проверяет телефон и т. д. К признакам повышенной тревожности относится также чрезмерная раздражительность, при которой звуки, которых мы обычно не замечаем, и другие отвлекающие факторы начинают вызывать приступы гнева. Еще один симптом – мышечные спазмы: головные боли, боли в шее, спине и т. д. Многие чувствуют усталость – упадок сил без видимых причин. При повышенной тревожности могут появляться боли в желудке и нарушение сна: человек не может уснуть или слишком рано просыпается.

Хронические тревоги не предупреждают о проблемах, требующих решения, а, наоборот, отвлекают от реальных задач. Ваше внимание сосредоточено на маловероятных гипотетических будущих катастрофах, а не на текущих событиях, в которых нужно разобраться. С постоянно возникающими тревожными мыслями разобраться нельзя, потому что разбираться не с чем. Навязчивая тревога преследует вас до тех пор, пока ей на смену не придет новая.

Беспокойство может занять центральное место в вашей жизни и вытеснить другую деятельность, которой вы могли бы с удовольствием заниматься. Физически вы присутствуете в настоящем, в своей привычной обстановке, но все мысли сосредоточены на одном из возможных сценариев ужасного будущего.

Вы наверняка пытаетесь положить конец своим волнениям, но, как правило, все усилия лишь усугубляют ситуацию, а не улучшают ее. Вспомните древнегреческий миф, в котором главный герой сражается с гидрой – змееподобным существом с множеством голов. Он отрубает гидре одну голову, а на ее месте вырастает несколько новых.

Я очень не люблю, когда такое происходит, а вы?

Ваше отношение к тревоге

Людям, постоянно находящимся в состоянии тревоги, свойственно несколько типов реакции, лежащих в корне проблемы навязчивого беспокойства и формирующих ваше отношение к тревоге. Чтобы тревоги причиняли меньше страданий, нужно изменить свое отношение к ним, а не пытаться изменить сами тревоги.

О каком отношении к тревогам идет речь? Как оно формируется?

Как формируется патологическое отношение к тревоге?

Начинается все с того, что вам не нравится содержание собственных мыслей. Это нормально: содержание тревоги всегда негативно, оно всегда отражает ожидание неприятного события в будущем. Никто не волнуется о чем-то приятном: «Что, если я выиграю в лотерею 50 миллионов долларов и смогу безбедно жить где-нибудь на Таити?» Хорошее не вызывает беспокойства! Итак, у вас начинают систематически возникать мысли о возможности чего-то плохого.

Затем вы осознаете – по крайней мере, бо́льшую часть времени, когда не предаетесь тревогам, – что подобные мысли далеки от реальности. Но это не помогает вам от них избавиться. Вас продолжают беспокоить навязчивые, нежелательные мысли, хотя вы понимаете, насколько они нелепы.

Как правило, этот факт расстраивает людей больше всего. Мы с пациентами часто рассуждаем о том, что содержание их тревожных мыслей не имеет никакого отношения к действительности. В рамках когнитивно-поведенческой психотерапии существует специальная техника под названием «когнитивное реструктурирование»: с помощью врача пациент анализирует свои мысли, находит в них ошибки и заменяет «неправильные» мысли более реалистичными. Во многих случаях этот прием помогает, но при повышенной тревожности часто оказывается неэффективным. «Я знаю!» – восклицают многие пациенты в процессе когнитивной реструктуризации. Не «Уф, какое облегчение!», а «Я знаю!». Какое разочарование – проделать такую работу лишь для того, чтобы обнаружить то, что они уже знают!