Дмитрий Атланов - Расстанься с болью. О чем говорит ваша боль и как заставить ее замолчать

Когнитивное реструктурированиеиспользуется для преобразования пессимистических и пассивных сценариев поведения в позитивные и активные. Известно, что христианские подвижники первых лет христианства отличались завидным здоровьем при аскетической и полной лишений жизни. Подход к болезни у них отличался безусловным приятием боли – как божьей воли, верного признака того, что Бог не оставляет их своим вниманием и болезнь есть не только испытание, ступенька для духовного восхождения, но и подсказка о каком-то неверном поведении или поступке, которые нуждаются в деятельном исправлении. Для этого использовалось покаяние – метанойя по-гречески. «Мета» – это «сверх, над», а «нойя» – близко по значению к русскому «сознавание, осознание, разумение». В любом случае болезнь и связанная с нею боль деятельно переоценивались как благо, божье обращение, сигнал высших сил.

Под поведенческими стратегиями понимается внешняя деятельность – открытые наблюдаемые действия и поступки, которые человек предпринимает, чтобы справиться с болью. Здесь тоже не слишком много возможных вариантов поведения.

Усиление поведенческой активности.Это все действия, которые человек предпринимает для того, чтобы отвлечься от боли. Активизация профессиональной деятельности, общение, чтение, игры, спорт – словом, все то, что помогает отвлечься от боли, сосредоточить внимание на других, не связанных с болью занятиях.

Плановая деятельность.Если боль связана с утомлением, усиливается при нагрузках любого вида (физических, умственных, психологических), то многим людям помогает достаточно успешно справляться с нею то, что они организуют и регламентируют свою жизнь, подчиняя ее четкому ритму дозированных нагрузок и отдыха, чтобы не допускать возникновения ситуаций, ведущих к усилению боли.

Изоляция.В ряде случаев к снижению боли ведет сокращение любых внешних раздражителей и связанного с ними возбуждения. В таком случае изоляция от всех социальных контактов может принести облегчение.

Поддержание покоя и релаксация.Поскольку любая боль есть обязательно очаг возбуждения в центральной нервной системе, то релаксация или расслабление мышц, ведущие к снижению физиологического возбуждения, развитию процессов торможения в коре головного мозга, часто влекут за собой снижение болевых ощущений. Релаксация достаточно глубокой степени может напрямую привести к положительным физиологическим изменениям. Известно, что йоги под королевой асан (йогических поз) понимают шавасану – позу трупа – состояние полного покоя и максимальной релаксации. Кстати, на полное освоение этой позы при внешней простоте уходит до полутора лет ежедневной практики. Правда, и эффекты от освоения этой позы несравнимы ни с чем: от избавления от болезней до способности обходиться без сна на протяжении длительного времени при сохранении высочайшей работоспособности и достижения особых сверхъестественных состояний духа – самадхи.

В опытах показывалось, что люди, активно учившиеся менять поведенческие стратегии, использовавшие релаксацию, мыслеобразы, отвлечение, планирование, когнитивное реконструирование, во всех случаях демонстрировали значительное улучшение состояния по сравнению с контрольной группой, которая обучения не проходила.

Дети дошкольного возраста, которых гораздо сложнее рациональным путем научить эффективным техникам поведенческих стратегий при работе с болью, обыкновенно спонтанно используют такие приемы, как отвлечение внимания, остановка мыслей и релаксация. При этом исследования показывают, что дети младшего дошкольного возраста обыкновенно присваивают себе поведенческие стратегии родителей, в том числе и в работе с болью. Если родители демонстрируют неэффективную пессимистическую настроенность, негативное мышление, то с очень большой степенью вероятности ребенок будет реагировать таким же образом, и наоборот – если родители опираются на позитивный настрой и ищут эффективные поведенческие стратегии, то и дети усваивают такую модель поведения. Вот вам и наследственная карма, родовые проклятия и т. д. Однажды усвоенный способ реагирования будет расширяться все дальше, захватывая все бо́льшие области поведенческой активности. Здесь и способность к обучению, к счастью в личной и общественной жизни, и успешность, и удачливость, и богатство, и здоровье.