Лада Лапина - Счастье сильнее страха [Книга поддержки родителей особых детей] [litres]

Изучайте изнутри работу поликлиники. Например, многие узкие специалисты работают всего несколько часов в день 2–3 раза в неделю. Записаться к ним на прием довольно сложно, а цена такой консультации будет невысока, так как врач сначала направляет на стандартные обследования (общий анализ крови, мочи, УЗИ и т. п.), и нужно будет ждать еще какое-то время. При определенном опыте обращений можно получить результаты анализов самостоятельно (частные лаборатории, клиники) или в этой же поликлинике при помощи дружественного педиатра или представителя администрации. Когда становятся понятны стандартные схемы лечения и нюансы работы врачей, можно ускорить многие процессы.

Если нужно действовать еще быстрее, обращайтесь в приемные отделения детских больниц: там есть возможность провести срочную диагностику, оперативно получить консультацию специалиста, решить вопрос с госпитализацией или отказаться от нее.

Активно пользуйтесь современными приложениями для смартфонов типа «вызов врача». Все, что экономит время и силы, должно быть включено в свод правил взаимодействия с поликлиникой. В доступном месте стоит иметь список важных телефонов (регистратура, администрация, нужные специалисты, сюда же можно добавить контакты травмпункта, неотложной помощи и т. д.).

Имейте в запасе большое количество копий основных документов ребенка (свидетельство о рождении, справка МСЭ, выписки из стационара, медицинский полис, свидетельство пенсионного страхования и др.), а также копии паспорта и льготных удостоверений. Они требуются постоянно.

Если в вашей поликлинике действует принцип живой очереди, узнайте, имеете ли вы право проходить срочно. Обычно такое право имеют инвалиды и члены многодетных семей, а также дети с острой болью. Не надо смущаться пользоваться своими правами: при большом количестве обращений возможное время ожидания своей очереди может стать астрономическим. Если же очередь де-юре электронная, а де-факто – живая, это повод для жалобы через «горячую линию» или обратную связь на сайте Минздрава.

Если возможности ждать электронной записи (например, несколько дней) нет, обратитесь за помощью к руководителю поликлиники.

Научитесь разбираться в симптомах основной болезни и самых распространенных обычных детских болезней, чтобы понимать, какие требуют немедленного обращения, а какие могут подождать. В помощь – сетевые ресурсы, справочники для родителей.

Если регламент работы лабораторий или нужных специалистов неудобен, а получение нужного заключения занимает неоправданно долгое время, предложения по оптимизации и рационализации процессов можно направлять администрации учреждения, в районную или муниципальную администрацию, в Минздрав. Любая система – это прежде всего люди, которые или могут что-то сделать, или нет, но только бездействие имеет нулевую эффективность. Родители больных детей редко имеют возможность бороться за свои права, но появляется все больше правозащитных объединений такого рода. На защиту своих интересов можно подключать и профильные общественные объединения.

С определенного возраста передавайте ответственность ребенку обращаться в поликлинику самостоятельно. Поначалу важно контролировать процесс, чтобы поддержать его на любом этапе пути. Передайте ему ваш личный опыт поведения в схожих ситуациях, но позвольте дорабатывать его самому.

Имейте под рукой список всего, что может оказаться важным при вызове бригады «Скорой помощи». На скорость прибытия кареты влияет не эмоциональность звонившего, а четкое обозначение возраста пациента, его пола, адреса, симптоматики, динамики ее развития. В состоянии паники и стресса трудно оставаться собранным и четким, поэтому часть информации лучше просто считывать с заранее подготовленного списка.

Если состояние ребенка стабильное, можно отказаться от госпитализации – как дома, так и в приемном отделении больницы, подписав специальную форму.

На случай срочной госпитализации имейте «тревожный чемоданчик» со всем необходимым для первых дней в больнице. Отдельно храните на видном месте в специальной папке необходимые документы и выписки.

В приемном отделении больниц действует строго регламентированная процедура оформления пациента на госпитализацию. Она, как правило, включает осмотр врачом, заполнение истории болезни (в электронном или бумажном виде), замер температуры, роста и веса, взятие анализов, перемену одежды и т. д. Как и в случае с правилами поликлиники, жесткость системы относительна. Если волею судеб вы постоянно ездите в стационар (тем более один и тот же), это даст вам необходимые знания для ускорения процесса. Если предъявлять системе вполне выполнимые требования, то даже если это нарушает стандартный регламент, вам могут пойти навстречу. Например, вы можете самостоятельно сходить в лабораторию срочных анализов, сокращая время ожидания, пока медицинская сестра принесет результат. Можно попросить пропустить отдельные пункты процедуры, чтобы возвратиться к ним позднее или вообще опустить. Например, верхнюю одежду может забрать кто-то из родственников, стандартные записи в истории болезни – дописать дежурный врач в лечебном отделении и т. п. Если время ожидания все же затянулось, можно позвонить напрямую лечащему врачу, пригласить в приемный покой других специалистов, пожаловаться на нерадивость персонала и т. д. Иначе говоря, активно действовать в своих интересах и изучать пределы гибкости системы. Смиренно принимать больничные обычаи – не лучший вариант, если вы вынуждены регулярно и экстренно спасать своего ребенка.