а) исполняет предписания и чувствует себя лучше;
б) скрупулезно выдерживает режим и жалуется, что тот не помогает;
в) небрежно замечает, что забыл выполнять указания или вообще отказался от режима, потому что тот не приносит ему ничего хорошего. Во втором и третьем случаях психиатру необходимо решить, можно ли к этому пациенту применить анализ игр или лучше использовать другой метод для подготовки к последующей психотерапии. Психиатр должен тщательно проанализировать взаимосвязь между назначаемым режимом и склонностью пациента к играм, прежде чем принимать решение о следующем шаге лечения.
С другой стороны, для пациента антитезис может быть таков: «Не говорите мне, что делать, чтобы я мог помочь себе; я вам скажу, как мне помочь». Если известно, что терапевт играет в «Растяпу», правильный антитезис со стороны пациента должен быть: «Не помогайте мне, помогите ему». Но серьезные игроки в ЯТПВП обычно лишены чувства юмора. Антитезисные ходы пациента обычно встречаются недружелюбно, и в результате он может нажить в лице терапевта врага на всю жизнь. В повседневной жизни не следует делать таких ходов, если вы не готовы проводить свою линию последовательно и отвечать за любые последствия. Например, отказ от предложения родственника «достать что-то по дешевке» может вызвать серьезные осложнения в семье.
Анализ
Тезис.«Никто не прислушивается к моим советам».
Цель.Избавление от чувства вины.
Роли.Советчик, Клиент.
Примеры.1. Дети учатся, родитель вмешивается. 2. Социальный работник и клиент.
Социальная парадигма.Родитель — Ребенок.
Ребенок : «Что мне теперь делать?»
Родитель : «Ты должен делать вот это».
Психологическая парадигма.Родитель — Ребенок.
Родитель : «Смотри, какой я умный».
Ребенок : «Я сделаю так, что ты почувствуешь себя глупым».
Ходы.1. Запрашиваются указания — указания даются. 2. Указания не исполняются — порицание. 3. Утверждение, что указания были ошибочны, — скрытые извинения.
Вознаграждения.1. Внутреннее психологическое — мученичество. 2. Внешнее психологическое — иллюзия собственной компетентности. 3. Внутреннее социальное — «Родительский комитет» проецирующего типа; неблагодарность. 4. Внешнее социальное — «Психиатрия» проецирующего типа. 5. Биологическое — упреки клиента, поглаживания от начальства. 6. Экзистенциальное — «Все люди неблагодарны».
Тезис.Тезис этой игры лучше всех сформулировал писатель Генри Миллер в романе «Колосс Марусси»: «Это событие, должно быть, происходило в тот год, когда я искал работу, не имея ни малейшего желания найти ее. Помню, что, несмотря на свое отчаянное положение, я даже не просматривал колонки с объявлениями о вакансиях».
Эта игра является дополняющей к «Я только пытаюсь вам помочь» (ЯТПВП), в которую играют социальные работники, зарабатывающие этим на жизнь. «Нуждающийся» так же активно разыгрывается клиентом, который живет за счет этого. Собственный авторский опыт с игрой «Нуждающийся» ограничен, но нижеследующий рассказ одной из самых способных студенток автора иллюстрирует природу этой игры и ее место в обществе.
Мисс Блэк работала в благотворительном агентстве, которое провозглашало своей целью — и за это получало правительственные субсидии — помощь безработным в трудоустройстве. В соответствии с официальными отчетами, клиенты этой организации постоянно «добивались улучшения», но почти никому из них не удавалось «реабилитироваться». Утверждалось, что это вполне понятно, поскольку большинство из них пользовались пособиями по безработице уже несколько лет, переходили от агентства к агентству и иногда подвизались сразу в нескольких агентствах. Короче, это были общепризнанные «трудные случаи».
Мисс Блэк, которая получила подготовку в анализе игр, вскоре поняла, что персонал агентства постоянно играет в ЯТПВП, и ее заинтересовало, как отвечают на это клиенты. Чтобы проверить это, она стала еженедельно спрашивать у своих клиентов, сколько предложений работы они попытались проверить. Ей было интересно узнать, что, хотя теоретически клиенты должны были ежедневно заниматься усердными поисками работы, на самом деле они прилагали для этого очень мало усилий, и усилия их казались символическими и полными иронии. Например, один мужчина сказал ей, что отвечает по крайней мере ежедневно на одно объявление с предложением работы. «Что же это за работа?» — спросила она. Он ответил, что интересуется работой продавца. «Это единственные объявления, на которые вы отвечаете?» — спросила она. Он ответил утвердительно. Клиент сильно заикался, и этот недостаток не давал ему перспектив в выборе такого рода работы. Начальница мисс Блэк узнала об этих вопросах и сделала ей выговор за «оказание давления» на клиентов.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу