Глава 2. Восстановительная трудовая терапия, ее содержание, принципы, методы
§ 3. Смысл понятия «трудовая терапия» в применении к восстановительным задачам госпиталя
Общий смысл понятия «трудовая терапия» заключен в самом термине. Трудовая терапия в буквальном понимании означает: лечение трудом. Но для того, чтобы раскрыть действительное содержание этого на первый взгляд простого понятия, необходимо ясно представить себе, каковы те свойства и качества труда, которые делают его способным лечить больных, восстанавливать их здоровье и работоспособность. Другими словами, что такое труд как лечебный фактор? Каким образом труд, являющийся источником ценностей, способом удовлетворения человеческих потребностей, основной формой человеческой деятельности, становится средством лечения?
Медицина уже давно включила в поле своих исследований вопрос о влиянии труда на человеческий организм. Богатейший материал собран и систематизирован профессиональной гигиеной и травматологией, охватившей своим анализом многообразнейшие виды профессионального труда и выявившей специфические вредности, сопутствующие трудовой деятельности во всех ее специальных областях. Но характерной особенностью почти всех наук, изучавших вопросы влияния труда на человека, является установка на отрицательные факторы труда: промышленные яды, источники промышленного травматизма, вредные температурные влияния и т. п. – вот что служило темой научных изысканий. Такая установка продиктована была в основном необходимостью защиты работника от тех или иных вредностей, ограждение его от угрожающих его здоровью и работоспособности отрицательных условий труда. При подобной установке положительные факторы труда оставались в тени и редко привлекали внимание исследователей.
Огромный материал, накопленный в области профессиональной гигиены, промышленного травматизма, токсикологии, ложился в основу соответствующего законодательства по охране и безопасности труда.
Для трудовой терапии как раз характерен противоположный подход к изучению трудовой деятельности. В основу трудовой терапии положены факты о положительном воздействии трудовых процессов. Предметом исследования становятся не те условия труда, которые являются носителями неблагоприятных влияний на организм, а оздоровляющие свойства труда как активной, целенаправленной и разумной формы жизнедеятельности человека. История трудовой терапии представляет собой последовательное, все более и более углубляющееся в процессе практики раскрытие всего многообразия этих оздоровляющих свойств труда. Относящиеся сюда факты до сих пор не приведены в систему, не обобщены и не проанализированы со строго научной точки зрения. Объясняется это тем, что трудовая терапия выросла как область практической медицины, утвердившей себя в процессе длительной жизненной проверки, но лишенной и по сей день сколько-нибудь цельной физиологической теории.
В своем историческом развитии физиология труда преимущественно ориентировалась на запросы профессиональной гигиены и патологии. Этой науке чужда была долгое время потребность изучения сущности тех свойств труда, в которых заложен источник положительных воздействий, повышающих жизнедеятельность организма [4] Анализ причин этого явления увел бы нас далеко в сторону от нашей темы, и мы отсылаем читателей к специальным работам, посвященным истории развития физиологии труда в капиталистических странах и в СССР.
. Преобразующая роль труда как основного фактора, созидающего и изменяющего природу человека, изучалась до сего времени преимущественно в негативном плане. Задачи охраны труда заслоняли не только решение, но и самую постановку задач позитивного изучения труда как самого мощного стимула в развитии человека. Ценнейшие и единственные в своем роде факты, говорящие о высокостимулирующей силе труда, не сделались еще предметом специального естественно-научного изучения. Биология, физиология и медицина прошли мимо явлений огромной принципиальной важности, не попытавшись во всеоружии своих методов вскрыть сущность тех положительных изменений, которые происходят в организме под влиянием труда. Вот почему и трудовая терапия, уже давно нашедшая себе применение в самых различных медицинских учреждениях, лишена была до сих пор возможности черпать из теоретических источников объяснение тем интереснейшим фактам, которые каждодневно приносил ей богатый практический опыт.
Читать дальше