В. Ляшенко - Терапия творческим присутствием. Теория и практика

И поскольку арт-терапия является одним из методов психотерапевтической работы, то в нашем разговоре об арт-терапии весьма важно уточнить и то, о какой психотерапии мы будем говорить.

Для пояснения следующей своей мысли я условно разделю все существующие направления психотерапии на две категории: «магическая психотерапия» и «мистическая психотерапия» 46 46 «Мистика», греч. μυστικός – скрытое, тайное. Это субъективное, личное внутреннее постижение мира и самого себя через установление связи с объектом постижения с целью пребывания в единстве. Всякий мистический опыт – это опыт установления отношений и постижения . «Магия», лат. magia , греч. μαγεί α. Этимология противоречивая и неясная, но по смыслу слово хорошо сочетается со словами мочь, могущество, муж. Это объективное изучение мира и самого себя с целью управления и использования . Воздействие естественными или сверхъестественными способами. Всякий магический опыт – это опыт делания . . В данном случае, это не более чем метафоры, не имеющие отношения к научности или ненаучности, поэтому я беру эти названия в кавычки 47 47 Выражаясь более прозаично, эти два вида психотерапии можно было бы назвать психотерапией воздействием/управлением/изменением и психотерапией взаимодействием/постижением/принятием. .

«Магическая психотерапия» ориентирована на управление состояниями и их изменение . Усилия психотерапевта направлены на изменение пациента, а усилия пациента – на изменение себя. Психотерапия видится в снятии паталогической симптоматики, избавлении от стресса, негативных эмоций, мыслей, проблем и пр. и осуществляется путём воздействия на человека. В такой психотерапии большое внимание уделяется различным методикам, техникам и психотехнологиям.

«Мистическая психотерапия» ориентирована не на изменение человека, а на то, чтобы он в процессе психотерапии обретал свой личный, глубоко субъективный опыт, связанный с определёнными смыслами. Это не означает, что в процессе психотерапии не происходит каких-либо изменений, ведь сама психотерапия служит тому, чтобы вызвать необходимые изменения 48 48 «Психотерапия является процессом, цель которого – вызвать изменения» [Психотерапия – что это? Современные представления, 2000]. , но усилия психотерапевта сосредоточены не на подавлении симптомов, а на их исследовании, на взаимодействии с причинами симптомов и освоении иных способов жить, в которых данные неблагоприятные симптомы человеку становятся ненужными 49 49 Психогенное расстройство можно сравнить со сказочным многоголовым змеем, головы которого представляют многочисленные симптомы расстройства. Благодаря этой метафоре становится очевидным тот факт, что просто «отрубать головы» симптомам бесперспективно, так как они имеют свойство вырастать вновь. . Психотерапия осуществляется путём взаимодействия с человеком и постижением 50 50 Слово «постижение» (корень стиж/стиг ) связано с такими словами как: прибывать, поспевать, созревать, подниматься, идти, стезя . То прибавление, которое обретается путём постижения , отличается от того, которое получается путём управления . При постижении идёт речь о внутреннем, личностном, духовном созревании. им смысла своего переживания. Разумеется, воздействие психотерапевта в этом случае также происходит, оно неустранимо и присутствует всегда: всякое живое существо при взаимодействии с другим живым существом оказывает на него влияние. Но в случае «мистической психотерапии» акценты другие: нет цели оказывать воздействие, как это происходит в «магической психотерапии». В «мистической психотерапии» основное внимание уделяется процессу установления связи, качеству взаимоотношений, проживанию опыта, проникновению в смысл происходящего, и это создаёт условия для изменений, которые происходят , а не совершаются.

Вопрос состоит в том, когда уместно обращение к тому или иному полюсу и, в частности, когда и насколько в психотерапии уместно прямое воздействие на состояние.

Зачастую для успешного решения психотерапевтических задач необходимо параллельное решение задач медицинских, поскольку нарушение процесса переживания , приводя к дистрессу, нередко вызывает нарушение физиологических процессов; а нарушения в физиологии отражаются на особенностях переживания. В связи с этим может быть не только уместно, но и необходимо медицинское лечение либо поддержка организма с помощью лекарств, витаминов, процедур, практик саморегуляции и т. п. Без этого психотерапия может быть неэффективной, однако сами по себе указанные мероприятия не являются психотерапией. Да и вопросы снижения остроты симптоматики, «гармонизации состояния» могут быть лишь одной из задач, которые решаются в ходе психотерапии, но не являются её целью.