Сборник статей - Теория семейных систем Мюррея Боуэна. Основные понятия, методы и клиническая практика

Все подходы или позиции, которые выбирает терапевт в отношении различных предположений и высказываний членов семьи о природе проблем, основываются на теоретических принципах. Терапевт стремится быть настолько дифференцированным в работе с семьей, насколько это возможно. Понятно, что это не означает, что он ведет сессии таким образом, что своим поведением отчуждает и отталкивает от себя членов семьи. Способность личности выражать себя так, чтобы не вызывать эмоциональной реактивности у других, является главным качеством дифференцированной личности.

Информация о событиях, происшедших в расширенных семьях, собирается позднее в процессе оценивания. Примером корреляции между территориальным перемещением и появлением симптома в расширенной семье является развитие серьезных медицинских проблем у матери мужа вскоре после того, как он переехал в другое место, расположенное за тысячу миль от нее. Возможно, что в ходе семейного интервью муж, испытывая чувство вины за то, что оставил свою мать, не будет делать сильный акцент на ее проблемах. Но если терапевт задаст вопросы в отношении матери мужа, может оказаться, что именно жена сильно переживает эту ситуацию и отмечает ее важность для семейных отношений. Ей много раз хотелось поговорить об этом с мужем, но он, как оказалось, не желал об этом разговаривать.

Эта информация важна не только для терапевта, но и для людей, которые пытаются разобраться в себе и своих проблемах.

Совпадение событий и симптомов не является доказательством их взаимосвязи. Однако когда люди начинают осознавать эти связи, становится возможным постепенно собрать информацию, которая либо подтвердит, либо опровергнет их реальную связь. Реальность взаимосвязи не подтвердилась, например, в ситуации с мужем, мать которого проживала вместе с ним в ядерной семье. Ее старческий маразм крайне усиливался каждый раз, когда в доме появлялась мать жены. Предположение о том, что это не совпадения, а реальная взаимосвязь, было подтверждено, когда заметили, что поведение матери ухудшалось каждый раз во время четырех следовавших друг за другом визитов тещи. Как выяснилось, на самом деле муж имел привычку исчезать из дома сразу же, как только там появлялась его теща. Он просто чувствовал отвращение и испытывал ужас от напряженности во взаимоотношениях между женой и тещей. Естественно, когда муж исчезал из дома, со своей собственной матерью он также контактировал меньше. И это оставляло ее в большей эмоциональной изоляции, которая, по-видимому, и усугубляла ее забывчивость.

Может потребоваться несколько сессий для того, чтобы собрать все основные данные, необходимые для оценивания семьи. Нет необходимости собирать данные в каком-то определенном порядке. Представление проблем может оказаться таким длительным процессом, что в первом интервью не остается времени для того, чтобы обсудить что-то еще, кроме истории этих проблем. Интервью по оцениванию семьи дает терапевту общее представление о семейном процессе. Многие детали уточняются позднее в процессе терапии.

Ядерная семья вообще не является самостоятельной в том смысле, что главные особенности ее эмоционального процесса сформированы многими прошлыми поколениями этой семьи. Она самостоятельна настолько, насколько сильнее члены семьи реагируют на события и взаимоотношения внутри нее, чем на события и процессы, происходящие за ее рамками.

При сборе информации о родственниках, принадлежащих к расширенной семье, важно помнить, что большинство полученных данных имеет субъективный характер. Эмоционально окрашенные представления о родственниках могут придавать им карикатурные черты. Люди очерняются или идеализируются исходя из эмоциональных потребностей семьи. Их личностные особенности преувеличиваются без меры. Поэтому информацию необходимо получать из разных источников, чтобы создать разумно-реалистичный образ человека.

Оценка базового уровня дифференциации семьи, включающей несколько поколений, является первым компонентом оценки базового уровня дифференциации индивида. Вторым компонентом является осознание индивидом различия между своим интеллектуальным и эмоциональным функционированием и своей способностью действовать на основе интеллектуальных принципов, когда это требуется. Третий компонент – это впечатление о стабильности жизненной линии индивида. Оценка базового уровня дифференциации индивида основывается на рассмотрении всех этих трех компонентов. Шкала дифференциации имеет главным образом теоретическое значение. Если представить, что люди с показателем 37 по этой системе отличаются в своем функционировании от людей, имеющих показатель 35, то это будет лишь теоретическим предположением. В настоящее время, однако, еще не созданы инструменты, позволяющие приписать индивиду точный балл по шкале дифференциации, поэтому базовый уровень дифференциации можно определить лишь качественно.