Ефимов О.И. - Школьные проблемы глазами врача

Причина заикания у этих мальчиков в другом. По результатам исследования очевидно: у обоих снижено количество действующих мотонейронов на шейно-стволовом уровне, преимущественно с левой стороны. Восприятие мозгом информации в хорошей возрастной норме у того и у другого, но показатель концентрации внимания у Миши гораздо ниже нормы.

Самое интересное выявляется после применения методики стволовых вызванных потенциалов: в обоих случаях снижена функция ствола мозга. С Мишей понятно почему: но у Кости? Мать Кости вспоминает, что во время беременности у нее была постоянная гипотония (низкое артериальное давление), а Костя после рождения так и не взял грудь — был «искусственником». Отсутствие сосательного рефлекса — самый надежный критерий стволовой недостаточности. Таким образом, общее что обнаружилось у обоих мальчиков — стволовая недостаточность.

Заикание — речевое нарушение, при котором поток речи прерывается непроизвольными повторениями и растягиваниями звуков, слогов, слов или фраз и непроизвольными паузами молчания или блоками, мешающими произносить звуки. При заикании бывают также запинки, колебания или паузы перед речью, растягивание определенных звуков, обычно гласных. При длительном заикании появляется вторичный страх перед звуками и словами, страх попасть в трудную ситуацию, тревога, напряжение, стыд и чувство потери контроля за речью.

Несмотря на соответствующие предрассудки, заикание не нарушает и не задерживает развитие интеллекта. За исключением речевых проблем, люди с заиканием обычно имеют нормальный уровень развития. Тревожность, неуверенность в себе, нервозность и стресс не вызывают заикания, хотя часто являются его следствием.

В определенных ситуациях, таких как разговор по телефону, заикание может быть более или менее тяжелым, в зависимости от степени тревожности, связанной с конкретным разговором. В других ситуациях, таких как пение или декламация в одиночку, плавность речи улучшается.

По статистике, примерно один из сорока дошкольников заикается, а один из двадцати детей когда-то заикался. Заикаются около 1% взрослых, причем 80% из них — мужчины и 20% —женщины.

Мы рассматриваем здесь заикание, которое развивается, когда ребенок начинает говорить. Однако встречается (гораздо реже) заикание, возникающее у взрослых в результате тяжелой черепно-мозговой травмы, инсульта или какого-либо другого тяжелого неврологического заболевания.

Заикание у детей — это нарущение развития речи. Способности у детей развиваются в определенном порядке: например, большинство начинает ползать раньше, чем ходить. По мере того как ребенок растет, то, что казалось на первых порах небольшой дисфункцией речи, может превратиться в серьезное речевое расстройство.

Средний возраст начала заикания — два с половиной года. Заикание редко начинается в возрасте старше шести лет. У 65% дошкольников, которые заикались, это проходит само по себе в течение двух лет. Однако если ребенок заикается уже пять лет подряд, то шансов перестать заикаться немного. Лучше всего заикающиеся дети восстанавливаются в возрасте трех с половиной лет. После шести лет маловероятно самостоятельное, без лечения, избавление от заикания.

Среди дошкольников с заиканием мальчиков всего в два раза больше, чем девочек, но девочки чаще самостоятельно перестают заикаться. Тем не менее детей, которые заикались, следует консультировать и лечить, даже если они стали говорить нормально.

Поскольку речью вообще овладевать сложно, почти все дети проходят период возрастной неплавности речи, запинаясь на отдельных слогах, словах или фразах, что проявляется в виде повторений, восклицаний, коротких пауз или исправлений. В первые годы маленький ребенок обычно не испытывает видимого напряжения или тревожности, если говорит неплавно: он не подозревает о неплавности своей речи. Тем более что периоды неплавности речи сменяются периодами относительной плавности.

Многие родители переживают, является ли неплавность речи их ребенка возрастной, нормальной, или у него начинается заикание? Для решения этого вопроса стоит проконсультироваться у логопеда, специализирующегося на заикании.

Обычно в возрасте шести лет истинное заикание обостряется, когда ребенок возбуждается, расстроен или находится под давлением. В этом возрасте ребенок начинает осознавать особенности своей речи. Заикание становится постоянным, к нему добавляются так называемые вторичные двигательные проявления — мигание глаз, движения губ и т. д. В это же вре- мя проявляется страх и избегание звуков, слов, посторонних людей или ситуаций, требующих речи, чувство смущения и стыда за свою речь. В возрасте четырнадцати лет заикающийся избегает смотреть собеседнику в глаза и использует различные «трюки», чтобы замаскировать заикание. Вместе со «зрелым» заиканием приходит выраженное чувство страха и избегание нелюбимых разговорных ситуаций.